СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Низкий гемоглобин и витамин д у ребёнка

У ребёнка плохие анализы. Посмотрите пожалуйста. Подскажите пожалуйста, что делать.

11 Апреля 2025·Просмотров: 252·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте.
По представленным анализам, можно предположить, что у ребёнка есть признаки анемии. Снижен гемоглобин, эритроцитарной индекс. В таком случае обычно рекомендуют, начинать прием препаратов железо, например мальтофер по 2 кап на 1 кг веса курс 3 мес, с ежемесячным контролем
Высыпания на коже ребёнка есть? Повышены эозинофилы

Также снижен анализ на витамин D, необходимо начинать прием лечебный дозировки витамина D 2000ме в сутки

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Высыпаний нет

Ребёнок в садик ходит?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Да, пол года уже

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

До декабря была на ГВ.

Принятый ответ

В таком случае рекомендуют сдать анализ кала на глистную инвазию методом парасеп
Потому что эозинофилы еще могут повышаться при глистной инвазми

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо. Вы какие-то противоглисные порекомендуете?

Здравствуйте, для более точного понимания ситуации приложите, пожалуйста, фотографии/скриншоты анализов.

Сколько лет/месяцев ребенку?
Сдавали планово или что-то беспокоит?
Не переживайте, всё это легко корректируется препаратами.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Ребенку 2 годика 2 мес. Ранее был немного снижен гемоглобин после завершения ГВ и у нее, и у меня. Поэтому решила проверить, восстановился у нее или нет. По витамину д: у нее толстенький выпирающий животик.

Принятый ответ

По предоставленному анализу:

- гемоглобин,  эритроциты,  эритроцитарные индексы снижены, что говорит в пользу анемии.
В таком случае необходим приём препаратов железа (феррум лек, мальтофер, феррмальт), контроль ферритина+оак через 3 месяца.
- тромбоциты в норме от 150 до 600
- лейкоциты в норме от 4 до 15 (воспалительных изменений нет)
- лимфоциты преобладают над нейтрофилами до 4-5 лет в норме
- эозинофилы в норме (аллергии нет)
-  соэ в норме до 15мм/ч

В остальном анализ крови соответствует возрастной норме.

Витамин Д действительно снижен.
В таких случаях рекомендуется лечебная дозировка 2000ме ежедневно утром.
Контроль анализов через 1 месяц.
Если больше 30нг, то продолжить пить лечебную дозировку 15 дней и затем перейти на профилактическую дозу 1500ме до 3 лет, после 3 лет 1000ме ежедневно.

Вымирающий животик не признак рахита, не переживайте.
У малышей в таком возрасте слабые мышцы брюшного пресса, с возрастом это все уйдёт.
Так же у детей чередуются периоды "округления" с периодами "роста". Когда будет скачок роста, животик тоже станет менее заметен.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо, понятно. Успокоили. 😊🙄

Добрый день.

На данный момент ребёнок принимает витамин Д? В какой дозировки

По предоставленному анализу крови можно предположить наличие анемии – так как снижены эритроцитарной индекс, снижен гемоглобин

Ранее препараты железа ребёнок получал ?


Также повышенное эозинофилы, ребёнок склонен к аллергии, есть аллергические высыпания или конъюнктивит, или ринит?

Тромбоциты норма у детей 150-500,
По некоторым лабораториям норма и до 600 . Чаще всего повышается при недостаточном питьевом режиме

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Железо дополнительно не принимали. У ребенка нет видимых аллергический проявлений. Может гельминты? Витамин д то принимали, то нет, так как одни врачи назначали, другие отменяли. Сейчас начали принимать по 2 кап. Принимаем неделю.

По представленному анализу можно предположить дефицит витамина D, следовательно рекомендуется принимать витамин D в лечебно дозировки –2000МЕ в течение месяца. Затем рекомендуется сделать контроль анализов, при результатах выше 30 переход на профилактическую дозировку 1000ме

Эозинофилы как правило повышается не только при аллергических высыпаниях, но и при глистных инвазия

В таких случаях если исключается аллергическая реакция, рекомендуется сдать кал на яйцеглист методом парасеп 3 кратно с интервалом 2-3 дня, а также со скоб на энтеробиоз

При анемиях чаще всего рекомендуется прием препарата железа в детской практике чаще это мальтофер дозировки 2 капли на килограмм веса, курс приема как минимум три месяца, далее по результатам анализов
Спустя месяц приема желательно контроль общего анализа крови, ферритина и ОЖСС

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо большое. Какое антиглистное средство Вы бы порекомендовали?

Принятый ответ

Антипаразитарные препараты достаточно токсичные, поэтому их с целью профилактики никогда не рекомендуют принимать.

Только после лабораторного подтверждения наличие паразитов

у детей чаще всего применяют немозол

Здравствуйте
По оак снижены эритроцитарные индексы, что бывает при железодефицитной анемии
В таких случаях рекомендуют сдать ферритин, сывороточное железо, ожсс и при недостатке- мальтофер 2 кап на кг в течении 2 мес, далее сдайте анализы в динамике, если будет недостаток-снижаете, если будет в норме-отменяете

Здравствуйте!

В подобных случаях рекомендуется прием препаратов железа, Мальтофер 2 капли на кг веса в сутки, через месяц контроль показателей.

При недостатке витамина Д рекомендуется прием 2000 ме ежедневно также месяц с контролем крови.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

2000ме -это 2 капли?

Принятый ответ

2000 ме витамина Д (Вигантол/Аквадетрим) соответствуют 4 каплям.

Здравствуйте! По анализу крови снижен гемоглобин.
Необходимо оценить уровень Ферритина и начать прием препаратов железа при его сниженном уровне.

Лейкоциты в норме, воспалительных изменений нет.

- Лимфоциты преобладают в норме над нейтрофилами
в процентном отношении до 5 лет из-за физиологического
перекреста в лейкоцитарной формуле.


повышение эозинофилов признак аллергии или глистной инвазии,
Если ребенок не аллергик,
Сдайте кал методом парасеп трехкратно с интервалом 2—3 дня.


Имеется недостаточность витамина Д, необходимо принимать лекарственные формы (аквадетрим/вигантол/дэтриферол) в течение месяца в дозировке 2000 МЕ (4 капли) с последующим контролем показателя, при уровне выше 30 принимать профилактическую дозировку в дальнейшем 1500 МЕ (3 капли).



 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо. Кал сдавала однократно, там не выявлены яйца глист. Наверное, надо сдавать как Вы сказали.

Да, если ребенок не аллергик, лучше исключить паразитоз информативным анализом трехкратно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Какие противоглистные препараты в этом возрасте можно (2 года)?

Это зависит от выявленного возбудителя, просто так без анализа препарат не подбирается

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Понятно, спасибо

Принятый ответ

Будьте здоровы!!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.