Консультация эндокринолога /

Высокий уровень пролактина — вопрос №3121807

63 просмотра

Здравствуйте, уровень пролактина подымается до 1000 если я перестаю принемать достинекс. Всё анализы в норме. 5 лет как нет решения проблемы. Помогите.

Возраст: 42

Хронические болезни: Нет

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте, Роман!

Повышение пролактина ,если оно ща счёт биоактивной (мономерной) фракции,требует дообследования. Т.е проведения МРТ гипофиза с контрастом.


При выявлении аденомы,может быть назначен приём достинекса с последующим ежемесячным контролем пролактина и ежегодным контролем мпт.

При отсут аденомы и нормализации пролактина,терапию отменяют

Если же пролакьин повышен мономерный или макропролактин (стреммовый),но аденомы нет-обычно терапия не показана.

Скажите пожалуйста не принимаете ли нейролептики/антидепрессанты? Кроме повышения пролактина,есть ли какие жалобы?
Клиент
Софико Бежановна, аденомы нет. График работы ненормирован, день ночь.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Софико Бежановна, не принемаю
Эндокринолог, Врач УЗД
Если аденомв нет,жалоб нет-то терапия обычно не назначается

Пролактин может повышаться на стресс,физактивность,отсутствие сна и тд.

Если график работы ненормирован,то удивляться повышению пролактина не стоит☘️
Врач УЗД, Эндокринолог
Здравствуйте

Повышение пролактина может быть вызвано опухолевом процессом – аденома гипофиза. Вы ранее проходили мрт гипофиза с контрастированием?
Пролактин в каких единицах измерения ?
Повышенный пролактин так же может иметь неопухолевый генез , повышать пролактин могут такие состояния как болезни печени, почек, травмы грудной клетки (татуировки, рубцы и пр так же могут привести к гиперпролактинемии), прием лекарственных средств ( например, антидепрессанты, антигистамины , опиаты и другие ), курение различных веществ и другие причины.
Ночная работа и стресс так же повышают уровень пролактина.
Вы принимаете какие-то препараты кроме достинекса?
Клиент
Татьяна Андреевна, нет
Врач УЗД, Эндокринолог
При отсутствии аденомы гипофиза терапия в большинстве случаев не требуется.
Также необходимо исключить гипогонадизм (дефицит тестостерона) - сдать кровь на общий тестостерон, ГСПГ, ЛГ. При выявлении сниженных показателей + характерных жалоб рекомендовано начать заместительную терапию тестостероном (при отсутствии противопоказаний)
Эндокринолог
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста сдавали пролактин с макропролактином?
Какой максимальный уровень пролактина мономерного?
Помимо цифр повышения данного анализа, беспокоят какие-нибудь симптомы?
Сколько лет принимаете достинекс?
Направляли ли вас на МРТ гипофиза?
Клиент
Мадина Шамильевна, Спасибо большое. Не могу подгрузть файлы, напишу так: пролактин-474
Макро пролактин-392. 10
Биологически активный-81. 94
%пролактина биологически активного -17
Клиент
Мадина Шамильевна, Спасибо большое. Не могу подгрузть файлы, напишу так: пролактин-474
Макро пролактин-392. 10
Биологически активный-81. 94
%пролактина биологически активного -17
Аденомы нет. Достинекс 5лет принимаю. Когда повышается уровень, то пропадает желание к сексу
Эндокринолог
У вас пролактин повышен за счет неактивного пролактина ( Макроформы), такое состояние не нужно лечить вообще, в этом случае частицы циркулируют в крови и всё, никаких клинических симптомов вызвать не может.
В связи с чем рекомендовала бы вам отменить достинекс, пересдать пролактин с Макропролактином через 2 месяца.
Клиент
Мадина Шамильевна, спасибо большое
Эндокринолог
Здравствуйте. Пролактин очень чувствительный гормон и может повышаться если сдать не правильно. Нужно выяснить за счёт какой части повышен, пересдайте пролактин вместе с макропролактином соблюдая правила сдачи крови, перед этим исключить стресс, секс, физическую активность, посещение бани, алкоголь, курение. Рост и вес? Эрекция? Либидо?
Клиент
Ленар Равилович, Спасибо большое. Не могу подгрузть файлы, напишу так: пролактин-474
Макро пролактин-392. 10
Биологически активный-81. 94
%пролактина биологически активного -17.
Вас 79
Рост 177
Эрекции ночью невсегда, утром редко
Не курю
Алкоголь красное сухое
Эндокринолог
Нужно выяснить за счёт какой части повышен пролактин, для этого отмените достинекс и через месяц сдать пролактин с макропролактином, если повышается за счёт макропролактина то лечение не требуется. Ещё сдайте кровь на общий тестостерон, глобулин связывающий половые гормоны с расчётом индекса свободных андрогенов, лг, ттг
Клиент
Ленар Равилович, спасибо большое
Эндокринолог
Будьте здоровы
Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте.
Пролактин нужно проверить с подсчетом макропролактина. при повышении макропролактина лечение не проводится, так как такой пролактин неактивен.
Прикрепите результаты анализов к вопросу, чтобы понимать проблему. Лечение требуется не всегда.
Клиент
Наталия Владимировна, Спасибо большое. Не могу подгрузть файлы, напишу так: пролактин-474
Макро пролактин-392. 10
Биологически активный-81. 94
%пролактина биологически активного -17
Эндокринолог, Сомнолог
Это нормальные уровни пролактина. Или это на фоне достинекс?
Клиент
Наталия Владимировна, на фоне достинекс
Эндокринолог, Сомнолог
На фоне достинекс нет смысла считать макропролактин. Нужно отменить и через месяц сдать пролактин с подсчетом макропролатина.
Клиент
Наталия Владимировна Спасибо большое.
Эндокринолог, Сомнолог
Если макропролактин будет 60 и более %, то вам не нужно лечение.
ночной и сменный режим работы может влиять на уровень пролактина, повышая его, т.к. нарушены биоритмы.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Высокий пролактин
30 мая 2023
Евгения
Вопрос закрыт
Высокий пролактин
2 февраля 2024
Анастасия, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Дарья Михайловна Афанасьева
5 отзывов
Эндокринолог
2018-2020 ФГБУ «НМИЦ эндо
Опыт работы: 7 лет
Светлана Михайловна Фадеева
90 отзывов
Эндокринолог, Врач УЗД
Тюменская Гос. Мед. Акаде
Опыт работы: 20 лет
Дарья Валерьевна Юмашева
119 отзывов
Эндокринолог
2010-2017 Тамбовский Госу
Опыт работы: 6 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Дмитрий Шулепин
Срочно нужно была консультация. Обратилась к Дмитрию Вячеславовичу, расписала проблему,...
— valy.shcheglova@mail.ru, г. Шатура
фотография пользователя
Спасибо за быстрый и исчерпывающй ответ Давно ждали правильную консультацию Все устроило, вежливый
фотография пользователя
Терапевту Мария Марачева
Спасибо за ответ! Всё подробно и развернуто объяснили. Помогла понять что делать дальше Да....
— Лилит