Высокий ферритин и другие показатели крови — вопрос №3121883
Всем добрый день. Мужчина 33 года. Вес 76 кг/182 см спортивного телосложения. Я постараюсь быть максимально кратким. Начал проверять себя полностью после резкого увеличение давления до 180/110 (криз). Со мной это было в первый раз, и я вызывал скорую. 4 дня подряд давление было 150/100, и я поехал к кардиологу, проверили сердце - эхо, ЭКГ и УЗИ надпочечников и почек - все нормально. Анализы на ренин и альдостерон и сдача суточной мочи на метанефрины тоже все в норме. Общий холестерин в норме. С-реактивный протеин в норме. Много других показателей были увеличены. Первый биохим анализ показал сильное повышенное количество железа 51.70 мкмоль, гематокрит 49%(макс уровень), гемоглобин 169, тромбоциты 200, повышенные лимфоциты 45%, повышенный билирубин, повышена щелочная фосфатаза, повышена Гаммаглутаминтрансфераза 50, чуть повышенная мочевина и ионизированный кальций 1.37. Сходил через неделю после этого биохим анализа на УЗИ органов брюшной полости, где обнаружили умеренно увеличенную селезенку. Размеры умеренно увеличены: длинник 12,7 см, толщина 5,8 см. На правой доле печени на границе S 5 - S6 лоцируется ангиомиолипома d 13 мм. Стенка желчного пузыря неоднородная, за счет полипа размерами 3,5 мм. Аномалии формы желчного пузыря (с детства у меня дискинезия). Сразу записался к гастроэнтерологу, так как меня волновала больше всего перегрузка железом, несмотря на то, что я не ем красное мясо, не пью, не курю и не принимаю никакие добавки. Гастроэнтеролог назначил большое количество анализов на вирусы, аутоиммунное и генетические заболевания, и я еще раз сдал кровь на биохимию, но расширенную для выявления анемии. Железо теперь 27,3 (чуть упало), но ферритин 296 мкг (лимит 250), гематокрит 49% (макс), гемоглобин 169 г/л, тромбоциты стали 210 (10*9/), но MPV повышен до 13,1 фл и P-LCR 47,2%. Латентная железосвязывающая способность сыворотки 23,6 (понижена). Лимфоциты опять повышены, но чуть ниже, чем в прошлые анализы - 42%. Коэффициент насыщения трансферрина 54% (на максе), трансферрин в норме, Фракция зрелых ретикулоцитов понижены и
Содержание гемоглобина в
ретикулоците понижены.Сейчас жду ген-анализ на гемахроматоз и синдром Жильбера, и антимитохондриальные антитела Ama igg. 15 лет назад я просто проходил обследование, и у меня тоже было повышено железо, и я сдавал ген-тест на гемахроматоз, и все было отрицательно. В данный момент не понимаю, что делать, так как железа много в ферритине, гематокрит на максимальной границе, лимфоциты повышены, тромбоцитов не много, но MPV и P-LCR повышены,Фракция зрелых ретикулоцитов понижены и
Содержание гемоглобина в
ретикулоците понижены.Разница между двумя анализами около двух недель, и они из двух разных лабораторий. Стоит ли мне делать флеботомию (200-450 мл крови), чтобы понизить уровень ферритина, или с такими не высокими тромбоцитами лучше это не делать? Я в замешательстве, и гастроэнтеролог особо никак не помог. Назначил только пантопразол и урсодезоксихолевую кислоту в добавку к бета-блокатору, который назначил кардиолог (10 мг локрен). Вся эта эпопея длится у меня уже 4 недели.Пожалуйста,посмотрите мои прикрепленные анализы (комлпексный это последний )посоветуйте что делать или куда идти.Большое вам спасибо.
Возраст: 33
Хронические болезни: Вроде ничего серьезного.С желудком только-легкая изжога/вздутие на протяжение многих летНа сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!