Что вас беспокоит?
Недостаточность железа
Добрый день! Девушка, 24 года. Сдала ОАК, гемоглобин 110 г/л, MCV 79,6, ферритин 3,5, железо 3,8, ОЖСС 60,1, Трансферрин 2,82 Врач назначил капельницу феринжект, и через 10 дней тотему до того момента, пока анализы не придут в норму Можно ли обойтись только тотемой?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Да, конечно, анемии лёгкой степени желательно лечить препаратами для приема внутрь. Это займет больше времени, но это более физиологично, плюс нет потребности в обращении в стационар для проведения капельниц. Прием препаратов железа необходимо будет проводить на протяжении не менее 2-3 месяцев.
Также если есть гастрит, желательно проконтактироваться у гастроэнтеролога и провести необходимое лечение, т.к. заболевания желудочно-кишечного тракта снижают эффективность лечения анемии.
Екатерина Александровна, то есть можно спокойно начинать пить тотему ( по 1 ампуле 2 р в сутки) , и показатели ферритина и железа придут в норму без феринжекта? А можно ли тотему так долго принимать(2-3 месяца)?
Да, прием препаратов железа минимально занимает 4 недели, чем ниже уровень гемоглобина, тем длительнее необходима терапия. Прием в течение 2-3 месяцев - это стандартный курс лечения.
Показатели гемоглобина и железа будут приходить в норму постепенно, сначала приходит в норму уровень гемоглобина, затем поднимается уровень ферритина, поэтому до достижения нормального уровня гемоглобина можно не контролировать ферритин.
Для уменьшения побочных эффектов от приема Тотема лучше принимать ее во время или до приема пищи. Можно принимать однократно всю дозу сразу, или делить ее на два приема. Можно её смешивать с соком. Для того, чтобы не было потемнения эмали зубов, можно ее пить через трубочку.
В случае возникновения запоры можно пробовать прием препаратов через день.
В случае плохой переносимости Тотема, можно перейти на другие препараты железа, например, Тардиферон или Мальтофер или др.
Екатерина Александровна, спасибо большое!
Всего доброго! Успешного лечения анемии.
Принятый ответ
Здравствуйте! По всем приложенным анализам можно диагностировать лёгкую железодефицитную анемию, это подтверждает снижение гемоглобина и сниженные показатели обмена железа.
В подобной ситуации первой линией терапии является пероральный способ приёма препаратов железа. Тотема вполне рабочий эффективный препарат. Можно рассматривать его в качестве основного лечения.
Ампула разводится с водой или кислым соком, принимается вне еды , утром и вечером.
В рационе усилить потребление белка, сезонных ягод и фруктов с витамином С, железосодержащих продуктов.
Все хронические патологии держать в стадии компенсации.
Анастасия Сергеевна, спасибо большое!
Всех благ вам!
Принятый ответ
Здравствуйте
В анализах отмечается снижение гемоглобина, эритроцитарных показателей, ферритина, что говорит о железодефицитной анемии.
Для восполнения дефицита железа как первая линия терапии назначаются препараты двухвалентного железа- тардиферон, гинотардиферон, ферретаб, сорбифер или тотема.
Целевой ферритин 40-60.
Железо лучше за 2 час до или после еды. Не запивать чаем, кофе, не совмещать с молочным продуктами. При плохой переносимости можно после еды.
При неэффективности или при непереносимости таблетированных форм, используется внутривенное введение.
Анна Павловна, спасибо большое!
Рада помочь! Обращайтесь!
Похожие вопросы по теме
- 7 Октября 201911 ответов
- 8 Октября 20191 ответ
- 17 Ноября 20191 ответ