Недостаточность железа — вопрос №3155496

Question

Недостаточность железа — вопрос №3155496

Валерия, Донецк

38 просмотров

21 апреля 2025

Добрый день! Девушка, 24 года. Сдала ОАК, гемоглобин 110 г/л, MCV 79,6, ферритин 3,5, железо 3,8, ОЖСС 60,1, Трансферрин 2,82
Врач назначил капельницу феринжект, и через 10 дней тотему до того момента, пока анализы не придут в норму
Можно ли обойтись только тотемой?

Возраст: 24

Хронические болезни: Гастрит, эндометриоидная киста яичника

анализ

норма

момент

800.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гематолога

3 ответа врачей

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Мутная прозрачные выделения из груди

5 ответов

9 октября 2020

Анна, Москва

Вопрос закрыт

Можно ли мне вакцинироваться от ковида при тиреотоксикозе?

1 ответ

2 февраля 2021

Татьяна

Вопрос закрыт

После отравления поднялся уровень алат до 56 норма ли это?

8 ответов

5 августа 2024

Мария

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Answer 1 · 2025-04-21T21:20:41+03:00

Здравствуйте. Да, конечно, анемии лёгкой степени желательно лечить препаратами для приема внутрь. Это займет больше времени, но это более физиологично, плюс нет потребности в обращении в стационар для проведения капельниц. Прием препаратов железа необходимо будет проводить на протяжении не менее 2-3 месяцев.
Также если есть гастрит, желательно проконтактироваться у гастроэнтеролога и провести необходимое лечение, т.к. заболевания желудочно-кишечного тракта снижают эффективность лечения анемии.

Валерия, 4 часа назад · Answer 2 · 2025-04-21T21:28:26+03:00

Екатерина Александровна, то есть можно спокойно начинать пить тотему ( по 1 ампуле 2 р в сутки) , и показатели ферритина и железа придут в норму без феринжекта? А можно ли тотему так долго принимать(2-3 месяца)?

Answer 3 · 2025-04-21T21:38:22+03:00

Да, прием препаратов железа минимально занимает 4 недели, чем ниже уровень гемоглобина, тем длительнее необходима терапия. Прием в течение 2-3 месяцев - это стандартный курс лечения.
Показатели гемоглобина и железа будут приходить в норму постепенно, сначала приходит в норму уровень гемоглобина, затем поднимается уровень ферритина, поэтому до достижения нормального уровня гемоглобина можно не контролировать ферритин.
Для уменьшения побочных эффектов от приема Тотема лучше принимать ее во время или до приема пищи. Можно принимать однократно всю дозу сразу, или делить ее на два приема. Можно её смешивать с соком. Для того, чтобы не было потемнения эмали зубов, можно ее пить через трубочку.
В случае возникновения запоры можно пробовать прием препаратов через день.
В случае плохой переносимости Тотема, можно перейти на другие препараты железа, например, Тардиферон или Мальтофер или др.

Валерия, 3 часа назад · Answer 4 · 2025-04-21T22:48:58+03:00

Пожаловаться

Валерия, 3 часа назад

Клиент

Екатерина Александровна, спасибо большое!

Answer 5 · 2025-04-21T22:55:01+03:00

Пожаловаться

Плотникова Екатерина Александровна, 3 часа назад

Гематолог, Педиатр

Всего доброго! Успешного лечения анемии.

Answer 6 · 2025-04-21T22:09:44+03:00

Здравствуйте! По всем приложенным анализам можно диагностировать лёгкую железодефицитную анемию, это подтверждает снижение гемоглобина и сниженные показатели обмена железа.

В подобной ситуации первой линией терапии является пероральный способ приёма препаратов железа. Тотема вполне рабочий эффективный препарат. Можно рассматривать его в качестве основного лечения.

Ампула разводится с водой или кислым соком, принимается вне еды , утром и вечером.

В рационе усилить потребление белка, сезонных ягод и фруктов с витамином С, железосодержащих продуктов.

Все хронические патологии держать в стадии компенсации.

Валерия, 3 часа назад · Answer 7 · 2025-04-21T22:50:34+03:00

Пожаловаться

Валерия, 3 часа назад

Клиент

Анастасия Сергеевна, спасибо большое!

Солтыс Анна Павловна, 3 часа назад · Answer 8 · 2025-04-21T22:11:58+03:00

Здравствуйте
В анализах отмечается снижение гемоглобина, эритроцитарных показателей, ферритина, что говорит о железодефицитной анемии.
Для восполнения дефицита железа как первая линия терапии назначаются препараты двухвалентного железа- тардиферон, гинотардиферон, ферретаб, сорбифер или тотема.
Целевой ферритин 40-60.
Железо лучше за 2 час до или после еды. Не запивать чаем, кофе, не совмещать с молочным продуктами. При плохой переносимости можно после еды.
При неэффективности или при непереносимости таблетированных форм, используется внутривенное введение.

Валерия, 3 часа назад · Answer 9 · 2025-04-21T22:49:35+03:00

+ 1

Пожаловаться

Валерия, 3 часа назад

Клиент

Анна Павловна, спасибо большое!

Солтыс Анна Павловна, 2 часа назад · Answer 10 · 2025-04-21T23:43:13+03:00

Пожаловаться

Солтыс Анна Павловна, 2 часа назад

Гематолог, Терапевт

Рада помочь! Обращайтесь!