Консультация психиатра /

Арипипразол побочки — вопрос №3122577

52 просмотра

Здравствуйте
Пью Велаксин и ламотриджин , эти препараты хорошо переношу
Также психиатр назначил арипипразол , пробовала уже 2 раза на него заходить(5 мг) , дня 3, и возникают побочки на мочеиспускание. Становится более учащенным. Но в остальном эффект мне нравится, налаживается сон, что для меня очень важно, становлюсь более спокойная. Подскажите пожалуйста, стоит ли все таки зайти на этот препарат , проходит ли такая побочка со временем?
И еще вопрос, может стоит тогда сменить производителя?сейчас пробовала abilify .

Также вопрос насчет мужа. Принимает 3 месяц золофт 200(утром) и депакин 1200 (300 утром 900 на ночь). Дозировки до таких повысили 3 недели назад , и как повысили нарушился сон, появилась слабость в течение дня. Что делать в таком случае? Снизить ли золофт ?

Возраст: 27

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психиатр
Здравствуйте. Да, у арипипразола есть такой побочный эффект как учащенное мочеиспускание, особенно в начале приема. Тут есть несколько вариантов решения. Во-первых, можно попробовать более плавный заход на препарат с медленной титрацией дозы, например, не с 5 мг, а с 2,5 мг и увеличить дозу дней через 7-10. Во-вторых, можно попробовать сменить производителя препарата - иногда это тоже может помочь. В-третьих, можно заменить арипипразол на карипразин - у них похожий профиль действия, но иногда этот препарат переносится лучше.
Что касается Вашего мужа - попробовать уменьшить дозу депакина, использовать пролонгированную форму для более равномерной концентрации, например 500 мг утром + 500 мг вечером.
Клиент
Дмитрий Владимирович, почитала что есть корректоры нейролептиков, может стоит их добавить?

Скидка 15% на анализы.

Психиатр
Да, есть препараты-корректоры, но их действие направлено на коррекцию других побочных эффектов неврологического характера (экстрапирамидных расстройств), которые при приеме арипипразола встречаются не так уж часто. При Вашей проблеме, к сожалению, они не помогут.
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Здравствуйте. По поводу вас обоих уточните диагнозы, для назначения лечения это важно. С какой целью вам назначен арипипразол? Какой нейролептик до этого принимали? Пробовали ли дозу еще ниже? Что говорит ваш лечащий врач, вы обращались с информацией о таких побочных?
Клиент
Татьяна Александровна, у меня тревожно депрессивное + хронический болевой синдром + окр.
У мужа паническое расстройство.
Пониже дозировку арипипразола не пробовала .
К своему психиатру не могу попасть, в другом городе находимся.
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Но лечение у супруга данными препаратами не понимаю!
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
У вас тоже схема нестандартная. Либо вам уже долго подбирали лекарства и они не подходили и выбрали данные схемы. Либо ее нужно корректировать
Психиатр
Здравствуйте! Учащенное мочеиспускание на фоне приема арипипразола — редкий, но возможный побочный эффект.
Продолжить прием можно , если симптом умеренный. Побочные эффекты часто ослабевают через 1-2 недели адаптации. Попробовать снизить стартовую дозу до 2.5 мг с постепенным повышением до 5 мг для минимизации реакции и увеличение по 2,5мг в неделю.
Если симптом сохраняется или усиливается, обсудите с врачом альтернативные препараты (например, карипразин очень похож по действию). Можно сменить также производителя, иногда с этим связано побочное действие.
Нарушение сна и слабость у мужа могут быть связаны с золофтом: в высоких дозах (200 мг) иногда вызывает активацию, что нарушает сон. Доза депакина 1200 мг может усилить седацию, приводя к дневной слабости. В данной ситуации можно корректировать дозу депакина, снизить и адаптироваться к повышенной дозе сертралина, а затем уже по необходимости увеличивать вновь.
Клиент
Ольга Владимировна, почитала что есть корректоры нейролептиков, может стоит их добавить?
Психиатр
Есть корректор экстрапирамидной симптоматики:неусидчивости, тремора, мышечной ригидности, но в плане дизурии они могут быть не эффективны. Можно попробовать пантогам 250-500 мг 2-3 раза в день.
Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте, да, имеет смысл пару недель подождать или сменить производителя.
По золофту надо индивидуально смотреть, посетить врача, возможно вальпроевая слабость дает, возможно имеет смысл снизить ад до 175 мг и ждать эффект.
Клиент
Екатерина Дмитриевна, почитала что есть корректоры нейролептиков, может стоит их добавить?
Психиатр, Психотерапевт
Корректоры от такой побочки как нейролепсия идут ( это тремор, неусидчивость в основном).
Психиатр, Сексолог
Здравствуйте, Анастасия.
У арипипразола действительно есть такой побочный эффект, как вариант - заходить с 2.5 мг и повышать медленно.
Отвечая на второй вопрос - пробовать снизить дозировку депакина. Золофт принимает утром?
Какие у Вас диагнозы?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Реакция на сингуляр у ребенка
10 февраля 2024
Наталья
Вопрос закрыт
Неутолимая жажда и обильное мочеиспускание
14 декабря 2024
Галина, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анжела Вильевна  Москвина
128 отзывов
Психиатр
2013-2019, Омский Государ
Опыт работы: 4 года
Ирина Вячеславовна Одегова
34 отзыва
Психиатр, Психотерапевт
2003-2009гг Пензенский ме
Опыт работы: 16 лет
Татьяна Евгеньевна Николаева
60 отзывов
Психиатр, Сексолог
2009-2015, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 9 лет
Никанор Васильевич Лавров
75 отзывов
Психиатр, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Дарья Величко
Хочу поблагодарить врача за профессиональную консультацию. Ответ пришёл быстро и своевременно....
фотография пользователя
Психиатру Дарья Величко
внимательное отношение, быстро отвечает, даже на первый мой бесплатный запрос. А на второй...
— Марина, г. Москва
фотография пользователя
Очень ответственный непредвзятый врач, все доступно, подробно и понятно объяснила. Спасибо...
— Марианна