Подтвержденный зол стафил — вопрос №3123933

Question

Подтвержденный зол стафил — вопрос №3123933

Наталья

117 просмотров

12 апреля 2025

Добрый день!
Ребенок 4 месяца (27.11.24) питание ис нутрилон 1.
Примерно 2-3 недели назад начались капризы, долгие уходы на сон и просыпания с плачем посреди ночи, повышение температуры до 37.4, периодически покраснение кожных покровов, по ощущениям раскаленный и насморк белыми непрозрачными выделениями. Увеличение количества мочеиспусканий (ориетация по заполняемости подгузников). Настроения не было, капризность. Повышение газообразование и вздутие, невозможность самостоятельно сходить в туалет - несколько дней делали трубку. Стул жидкий.

При обращении к педиатру все объяснялась как норма, в том числе и температура. До начала данного периода температура всегда была 36,8-36,9
Были сданы анализ крови, мочи и кала.
Моча и кровь хорошо.
Прописан эспумизан, баксет 10 дней и дюфалак 7 дней. Все пропили.

Кал общий сдавали самостоятельно в частной клинике. По симптоматике дополнительно сдали на углеводы и стафилококк. Подтвердился золотистый стафилококк и еще какие то бактерии. К педиатру сейчас не попасть. Просьба сориентировать по дальнейшим действиям.

Анализы и фото примеры прикрепляю по ссылке https://disk.yandex.ru/d/SMnkewB1qzyZRQ

Возраст: 36

Вопрос закрыт

1000.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

6 ответов врачей

Пожаловаться

Таова Алиса Сергеевна, 12 апреля

Педиатр

Здравствуйте

Кал на дисбактериоз неинформативен
Если каждый день сдавать этот анализ, каждый день будут обнаружены новые бактерии, которые в нашем организме и так есть и без них мы не можем, это условно-патогенные флоры и лечения не требуется
Если ребёнка ничего не беспокоит-лечить ничего не нужно
В таких случаях рекомендуют сдать кал методом парасеп трехкратно с интервалом в 2-3 дня для исключения глистной инвазии и сдать бак посев мочи и узи почек

Пожаловаться

Асланова Алина Тиграновна, 12 апреля

Педиатр

Здравствуйте!Диагноза дисбактериоз не существует в МКБ , соответственно и анализ не несет никакой диагностической значимости-не показывает пристеночные бактерии ( только бактерии в просвете ) в кишечнике более 5000 бактерий, анализ покажет только 20-30. Кал никогда не Будет стерильным , каждый день можно сдавать анализ и каждый день он будет разный .

Стул может отсутствовать до 5 дней быть любого цвета и консистенции ( кроме черного/белого и без прожилок крови )
не должен пенится , полностью впитываться в подгузник , раздражать перианальнуную область, -это признаки транзиторной лактазной недостаточности Диагноз ставим клинически,кал на углеводы не информативен.
ОАМ без патологии

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Наталья, 12 апреля

Клиент

Вдоль попы у выхода было покраснение несколько раз. Стул от болотного до охры, по консистенции последние дни от супер слизистого до прям жидкого после дюфалака,был как будто то с волокнами. По поводу 5 дней знаю, но ориентируюсь именно на ребенка и частоту хождения после прохождения колик - это 2, иногда 3 раза в день

Пожаловаться

Асланова Алина Тиграновна, 12 апреля

Педиатр

А фото высыпаний на коже сможете прикрепить ?

Пожаловаться

Наталья, 12 апреля

Клиент

Сейчас попробую

Пожаловаться

Наталья, 12 апреля

Клиент

Прикрепила , на фото не очень видно, но кожа прям жесче, плотнее. Ранее такого не было

Пожаловаться

Асланова Алина Тиграновна, 12 апреля

Педиатр

Поняла
Вероятно участки ксероза( сухости )
Требует регулярного ухода за кожей
Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%.
Одежду носим свободную из натуральных тканей ( хлопок , лен , муслин)
Увлажняем кожу обильно эмолентами-Атопик, Адерма, Липобейз, Эмолиум
Купаем с маслом Атодерм от Биодерма

Пожаловаться

Наталья, 12 апреля

Клиент

Алина, спасибо. Сейчас купаем атопик с макушки до пяток. Закажу мало и что то из перечисленных эмолентов. А по животу в целом анализ кала разве хороший? Сейчас опять ребенок весь крутился и поджимал ноги, высадили и вышел кислый жидкий стул со слизью. В целом вялый и болит видно что. Фото последнего стула прикрепляю тоже.

Пожаловаться

Наталья, 12 апреля

Клиент

Не прикрепляется из за размера добавила в альбом https://disk.yandex.ru/d/SMnkewB1qzyZRQ

Пожаловаться

Сулейманова Диана Алановна, 12 апреля

Педиатр

Добрый вечер. Анализ кала на дисбактериоз на сегодняшний день считается неинформативным, т.к. нормы неизвестны. В общем анализе крови без воспалительной активности, анемии нет. Скажите, пожалуйста, кожа у ребенка сухая?

Пожаловаться

Наталья, 12 апреля

Клиент

Что значит сухая? На щеках и носу покраснения, на ощупь сухая, иногда потеет во сне, но сейчас с отоплением, при открытых окнах и увлажнителе все равно дома жарковато 23-24 градуса.

Пожаловаться

Сулейманова Диана Алановна, 12 апреля

Педиатр

По фото похоже на проявления атопического дерматита. В таких случаях рекомендованы эмоленты, например, ля рош липикар, липобейз, биодерма атодерм, урьяж, эмолиум, атопик, лакри. Наносить не жалея. Купать недолго, минут 5-7 и не в горячей воде. Вытирать полотенцем промакивающими движениями, не трите. Используйте одежду из хлопка, ребенка не кутайте. Чаще проветривайте и следите за влажностью, оптимально 40-60%

Пожаловаться

Наталья, 12 апреля

Клиент

Все поняла), покраснения щеки и нос кожа сухая, но более плотная визуально как корочкой с сосудами.

Пожаловаться

Пизик Наталья Сергеевна, 12 апреля

Педиатр

Здравствуйте
По современным исследованиям, анализ кала на дисбактериоз не имеет диагностической значимости, микрофлора кишечника меняется каждый день, по результату условно - патогенная флора, присутствует в норме

Прикрепите результат копрограммы к вопросу

Пожаловаться

Наталья, 12 апреля

Клиент

Извините, не получается, но выгрузила их по ссылке https://disk.yandex.ru/d/SMnkewB1qzyZRQ

Пожаловаться

Пизик Наталья Сергеевна, 12 апреля

Педиатр

Переходить по ссылкам нет технической возможности

Пожаловаться

Наталья, 12 апреля

Клиент

Прикрепила скрины ко всем фото

Пожаловаться

Пизик Наталья Сергеевна, вчера, 14:12

Педиатр

По результатам представленных анализов отклонений нет, воспалительных изменений нет, обычно подобные результаты соответствуют норме

По современным исследованиям, анализ кала на дисбактериоз не является информативным, микрофлора кишечника меняется каждый день, по результату условно - патогенная флора, присутствует в норме

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 12 апреля

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Здравствуйте. Никогда кал не будет стерильным, так устроена природа, микрофлора кишечника меняется после каждого приёма пищи. Кишечная палочка потому так и называется, что живёт в кишечнике и должна там жить. Золотистый стафилококк, клебсиеллы и другие бактерии есть в норме в кишечнике всегда и они могут быть в любой степени, выше или ниже, так как кал собирается и хранится не в стерильных условиях, во время переноски материала в лабораторию, пока он там хранится, эти бактерии еще продолжают размножаться.
Так что точного количества микроорганизма в кале мы не узнаем никогда, этот анализ не сдавайте, лишняя трата денег и сил. Каждый день будете сдавать анализ и каждый день он будет разный. На сухие участки кожи наносим эмоленты щедро, Аква-бэби, Ла-кри, Лапочка, Наша Мама, Планета Органика, Ретиноидс. Адмера крем с филлагринолом.
поддерживаем влажный микроклимат и изнутри тоже влажность поддерживаем - поить ребёнка рекомендую водой и детским чаем по возрасту.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

+ 1

Пожаловаться

Наталья, 12 апреля

Клиент

Спасибо. А как решить вопрос именно с жидким стулом, повышенным газообразованием и болью в животе? Пьем эспумизан, но он особо не помогает.

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 12 апреля

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

нужен прием пробиотика Бак-сет

+ 1

Пожаловаться

Наталья, 12 апреля

Клиент

По назначению нашего участкового педиатра пропили 10 дней бакалеи и 7 дней дюфалак. Сейчас при кормлении эспумизан. Но вздутия, повышенное газообразование так и осталось плюс жидкий стул с волокнами как будто то.

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 12 апреля

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

тогда можно применить Бифидумбактерин форте разрешен с рождения.

+ 1

Пожаловаться

Наталья, 12 апреля

Клиент

Есть дома в ампулах. В каких пропорциях, сколько дней и раз в день пить для 4.5 месяца?

Пожаловаться

Расторгуева Мария Алексеевна, вчера, 00:11

Педиатр

Здравствуйте
По анализам мочи и крови отклонений нет
Анализ на дисбактериоз не рекомендуется врачами в большинстве случаев из-за его низкой информативности и неэффективности в диагностике и лечении. Проблема заключается в том, что состав микрофлоры кишечника очень изменчив и зависит от множества факторов, включая питание, стресс, прием лекарств. Поэтому результаты анализа могут сильно варьироваться даже в течение короткого времени у одного и того же человека, и "нормальные" значения сильно различаются в разных лабораториях.

Многие бактерии, которые считаются условно-патогенными, могут присутствовать в кишечнике в небольших количествах без каких-либо негативных последствий для здоровья. Лечение "дисбактериоза" на основании результатов такого анализа часто приводит к назначению антибиотиков которые могут нарушить естественный баланс микрофлоры еще больше и вызвать нежелательные побочные эффекты.
Если нет жалоб то лечение не показано

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

На что обратить внимание после контакта с пневмонией?

5 ответов

13 мин. назад

800.00 р.

Юлия, Тюмень

Расшифровка ОАК Антибиотик нужен?

7 ответов

12 мин. назад

699.00 р.

Вера

Темные круги под глазами

6 ответов

29 мин. назад

699.00 р.

Яна

Изменения в анализах

6 ответов

38 мин. назад

700.00 р.

Милана, Нальчик

Стул у ребёнка

7 ответов

46 мин. назад

800.00 р.

Анонимный пользователь

Стул на смеси

5 ответов

47 мин. назад

800.00 р.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Общий анализ крови

7 ответов

1 час назад

700.00 р.

Анна

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос