Главная
Вопросы
Консультация проктолога
Вопрос №3126725

Что вас беспокоит?

Эрозивный проктит

Добрый день, на днях делал колоноскопию, делал ее из за того, что по показателям анализа крови у меня немного был понижен гемоглобин и эритроциты(гемоглобин 128, эритроциты 4.1). По результатам у меня нашли единичные эрозии и поставили диагноз эрозивный проктит и признаки долихосигмы. К врачу попаду только через неделю, пока хотел у вас спросить, опасен ли эрозивный проктит и долихосигма и чем это лечить. Из симптомов у меня иногда бывают колики внизу живота, газы(живот не надувается, просто газов как по мне может быть больше нормы) и все. В туалет хожу каждый день в обед в одно и тоже время, стул более менее оформленный, где то пол года назад у меня была анальная трещина, иногда были маленькие капельки крови на туалетной бумаге, сейчас ее вроде нет, как и крови. Сдавал так же кровь на железо и ферритин. Фото результата колоноскопии и анализов крови приложил

нет
22 года
13 Апреля 2025·Просмотров: 777·Тимур, Москва

Принятый ответ

Здравствуйте! Нужно дообследование : кал на фекальный кальпротектин ( оценить степень воспалительного процесса в кишке ), копрограмма , кал на дисбактериоз с определением чувствительности к фагам и антибиотикам . Консультация гастроэнтеролога и проктолога очно , с целью назначения терапии и осмотра анального канала .
Долихосигма это врожденная особенность сигмовидной кишки , она длиннее , чем обычно должно быть . Из за этой особенности может быть затруднена эвакуация стула , могут быть запоры , иногда болевые ощущения .
По рекомендациям :
1. Свечи Салофальк по 250 мг 3 р в день ( утро-день-вечер) в течение 14 дней , далее возможно продление терапии в зависимости от состояния слизистой и результатов анализов
2. Мазь Постеризан 2 р в день 21 день в область анального канала
3. Свечи Натальсид 2 р в день 14 дней
4. Нормализация стула - стул должен быть мягким и ежедневным, оформленным . Есть нарушения - запоры или жидковатый стул ?
5. Метеоспазмил капс по 1 капс 3 р в день перед приемом пищи 1 мес - уменьшает спазмы и боли , нормализует перистальтику кишечника
6. Исключить использование туалетной бумаги , заменить на душ
7. Исключить острое , пряное , маринады , алкоголь
8. Исключить тепловые процедуры - горячие ванны , сауны , бани
По анализам у Вас витамин В12 и В9 на нижних границах , в таком случае , если нет аллергии , рекомендован прием витаминов группы В ( можно Берокка по 1 таб 1 р в день пропить курс )
С железом - железо у Вас тоже ближе к нижней границе , а ферритин относительно в норме , но он может повышаться на фоне воспаления в организме - Вы не болели на момент сдачи крови орви ? Может также на фоне проктита быть повышенным

Евгения Владимировна, добрый день, за месяц до сдачи крови у меня было пищевое отравление, а так я не болел уже как пару лет, стул обычно мягкий и оформленный, редко но бывает что выходит комками

Это вряд ли могло повлиять на уровень ферритина , более вероятно такое значение на фоне проктита . Рекомендации выше нужно будет обсудить на очном приеме с проктологом

Принятый ответ

Добрый день. Прикрепленные анализы в пределах нормы.
По результатам колоноскопии выявлен эрозивный проктит, признаки долихосигмы.
Данные состояния не опасны. Долихосигмы это врожденное увеличение длины сигмовидной кишки. Может проявляться изнурительными запорами, задержкой газов. Если этого всего нет, то лечение это соблюдение диеты, питьевого режима.
По поводу эрозивного проктита нужна очная консультация проктолога. В таких случаях обычно назначают свечи салофальк 500 мг 2 раза в день.

Принятый ответ

Здравствуйте, долихосигма это врожденное удлинение сигмовидной кишки и вы живете с ним всю жизнь, никакого лечения оно не требует.
Эрозивный проктит это не опасно, в данной ситуации рекомендуется свечи Салофальк 500 мг х 2 раза в день 14 дней, свечи Постеризан 1 свеча на ночь 20 дней, таб. Тримедат форте 1 таб х 2 раза в день 30 дней, Фибраксин 1 пак х 1 раз в день 4 недели.
Сдать фекальный кальпротектин , консультация проктолога очно.
Здоровья

Елизавета Александровна, спасибо за ответ, а долихосигма может увеличивать шанс на какие либо патологии или рак?

Только на замедление движения кишечного содержимого и привести к запорам

Принятый ответ

Здравствуйте
В данной ситуации рекомендую Вам сдать копрограмму, фекальный кальпротектин.
Очно посетить проктолога.
Сейчас же можно начать консервативное лечение: свечи салофальк 500мг 1свеча 2 раза в день 14 дней, далее свечи проктозан 1свеча 2 раза в день 14 дней.
Тримедат форте 300мг 1 таблетка 2 раза в день 14 дней.
Фиброксин 1 пакет 1 раз в день 3 недели.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.