Главная
Вопросы
Консультация психотерапевта
Вопрос №3126880

Что вас беспокоит?

Панические атаки

Здравствуйте, на 2ом месяце уколов квинсенты начались панические атаки(первый раз в жизни) длилось примерно 1,5 недели через день, состояние было ужасное, со слабостью, сразу прекратила прием препарата, неделю было всё нормально и вчера опят произошла ПА длилась с 6 утра до 01:00 волнами, днем выпила фенебут, от него легче не стало, в 01:00 выпила атаркас и сразу полегчало, в течение дня пробовала разные варианты с дыханием, считанием, принятием. Помогало лишь на короткий период времени. Сейчас нахожусь в Грузии и не могу сходить на очный прием, но так как тут лекарства в открытом доступе без рецептов хотела бы сразу что-то начать пить, не хотелось бы возвращения ПА. И хотелось бы узнать, когда полностью препарат выйдет из организма не вернутся ли повторно ПА. Спасибо

Нет
32 года
13 Апреля 2025·Просмотров: 730·Мария

Здравствуйте
Фенибут не оправдан с точки зрения доказательной медицины, значит ничего не лечит и не профилактирует
Эффективность препаратов можно проверить на сайте https://mediqlab.com/
Паническое расстройство лечится когнитивно -поведенческой терапией и антидепрессантом
Например из группы сиозс , Паксил

Здравствуйте. По описанию, действительно, можно предположить паническое расстройство. Заболевание обычно начинается с какого либо физического недомогания или состояния измененного сознания, в последующем мозг начинает считывать похожие симптомы как опасные и вызывает реакцию паники.
Для лечения панического расстройства , согласно клиническим рекомендациям, используются антидепрессанты из группы СИОЗС - это препараты первой линии для лечения тревожно-фобических состояний. Наиболее сбалансированными являются эсциталопрам или сертралин. Для облегчения периода адаптации используются бензодиазепиновые транквилизаторы или атаракс коротким курсом, до 1 месяца. Альтернативной медикаментозному лечению является когнитивно-поведенческая психотерапия.
Самостоятельно можно продолжать использовать дыхательные техники, психомышечную тренировку по Джекобсону - при регулярном использовании они значительно снижают выраженность психоэмоционального напряжения.
Установка окончательного диагноза и определение тактики лечения производится на очном осмотре у врача-психиатра или психотерапевта.

Здравствуйте! По описанию нельзя исключить паническую атаку. В таком случае, препапатами выбора являются антидепрессанты из группы СИОЗС, например эсциталопрам либо сертралин. Для прикрытия можно использовать транквилизаторы. +когнитивно-поведенческая терапия.

Здравствуйте, па не являются характерным побочным эффектом от терапии данным препаратом и нужна более полноценная консультация для оценки вашего состояния, скорее всего можно думать о паническом или тревожном расстройстве, надо разбираться и тут есть 2 варианта: 1) работа с психотерапевтом именно по методике когнитивно поведенческой психотерапии, дает очень хорошие результаты;это можно в видео формате практиковать успешно
Обычно именно с психотерапии начинаем.
2) подбор терапии препаратами , анксиолитик + антидепрессант группы сиозс( несмотря на отсутствие депрессии), из антидепрессантов в данном таком наиболее эффективны : ципралекс, золофт, пароксетин; из анксиолитиков- препараты для снятия тревоги, идут на первое время адаптации к ад (атаракс, алпразолам); однако стоит набраться терпения, эффект от терапии накопительный и оценивается минимум через 3-4 недели приёма в правильной дозировке;курс 9-12 мес в среднем, от нормализации состояния .
Фенибут смысла нет принимать, он не безопасен, не эффективен, я его не назначаю.
Атаракс вы можете принимать симптоматически, но без психотерапии и/или ад это бессмысленно.
Из того, чем можете помочь себе уже сейчас дополнительно : релаксация по джекобсону, аутотренинг по Шульцу, медитации, практики по осознанности, ведение дневника эмоций, книги: Роберт Лихи «свобода от тревоги», «лекарство от нервов», Стивен Хайес «перезагрузи мозг».- выберите для себя что-то подходящее.
Во время приступа па стоит попытаться сохранить осознанность, глубоко дышать, сконцентрироваться на ощущении « опоры рядом»- для этого можно схватиться за что-то твердое вроде стены, применяйте дыхание квадратом, технику 54321.

Принятый ответ

Здравствуйте!
По описанию вероятнее всего вы описываете симптомы панической атаки, которые могли быть спровоцированы инъекционной формой квинсенты , данный препарат выводится из организма в течение недели. В таком случае на текущий момент рекомендуют прием атаракса по 1 таб 3 раза в сутки , чтобы облегчить состояние на текущий момент, но если в течение 7-10 дней состояние без динамики , то в таком случае рекомендуют прием антидепрессантов - допустим золофт, феварин , паксил или ципралекс , полноценный эффект от антидепрессанта раскроется на 4 неделе лечения.

Здравствуйте! Вероятнее это пантческое расстройство. В таких случаях используются препараты из группы СИОЗС (эсциталопрам, сертралин) для лечения, например,
Сертралин(серената или золофт):
25мг  1-3 день,
50мг 4-6 день,
75мг 7-9 день,
100мг с 10 дня(рабочая дозировка)
Эффект наступает в течение 4 недель  от выхода на 100мг в сутки.
В первые 2-3 недели могут быть побочные эффекты, из не стоит бояться. Так же на подъёме дозировки может быть усиление тревоги, поэтому первый месяц назначается прикрытие - атаракс 25 мг по 1/2 т 2 раза в день.
Курс сертралина не менее 12 месяцев от наступления эффекта.
Необходим очный приём доказательного невролога или психотерапевта для уточнения диагноза и подбора терапии.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.