После родов обострилось тревожное расстройство — вопрос №870443

Question

После родов обострилось тревожное расстройство — вопрос №870443

Юлия

1195 просмотров

30 апреля 2022

Здравствуйте,был сильный испуг когда Сестра заболела раком. Я в этот момент была беременная после родов дошло до того что выставили F23. Назначили курс зоолофта и аторакс сейчас уже не принимаю. Состояние ухудшилось. При любой болезненности или болячке думаю на онкологию доходит до панических атак. Не могу с этим справится.

Вопрос закрыт

панические атаки

сильная тревожность.

женние кожи

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация психолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Юлия, 30 апреля 2022

Клиент

Юлия, препарат зоолофт принимала по одной таблетки четыре месяца, начался сильный набор веса за это время поправилась на 20 кг

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Сафронова Юлия Владимировна, 30 апреля 2022

Нарколог, Невролог, Психиатр

Начните приём препарата ципролекс по 5 миллиграмм в сутки с последующим увеличением через 2 недели до 10 миллиграмм в сутки препарат накопительного действия действует 6 недели приёма, пока он будет набирать обороты параллельно принимаете стрезам по 1 капсуле 3 раза в день или грандаксин по 1 таблетке 3 раза в день.

Пожаловаться

Юлия, 30 апреля 2022

Клиент

Юлия, он продаётся по рецепту ?

+ 1

Пожаловаться

Сафронова Юлия Владимировна, 30 апреля 2022

Нарколог, Невролог, Психиатр

Нет, сейчас все антидепрессанты по рецепту, но рецепт простой, неучетный, вам его может выписать любой врач, в том числе и терапевт.

Пожаловаться

Юлия, 30 апреля 2022

Клиент

Юлия, спасибо Вам большое.

+ 1

Пожаловаться

Сафронова Юлия Владимировна, 30 апреля 2022

Нарколог, Невролог, Психиатр

Будьте здоровы?

Пожаловаться

Юлия, 2 мая 2022

Клиент

Юлия, здравствуйте скажите пожалуйста сколько по времени нужно принимать эти препараты и как нужно снижать дозировку что бы не было отмены

+ 1

Пожаловаться

Сафронова Юлия Владимировна, 2 мая 2022

Нарколог, Невролог, Психиатр

Добрый день, ципролекс, можете принимать длительно не менее 1 года, затем снимается доза постепенно, по 1/4 таблетки в неделю. Такие препараты, как стрезам или грандаксин, можно обменять сразу от них нет синдрома отмены.

- 1

Пожаловаться

Юлия, 4 мая 2022

Клиент

Юлия, добрый день. Сегодня была у психотерапевта она мне выписала препарат эсциталопрам по 10 мг в сутки. Тк зоолофт мне сильно поднял пролоктин переживаю пить все подарят. Скажите пожалуйста стоит ли начинать принимать эсциталопрам или все таки приобрести ципролекс как вы и советовали ранее?спасибо.

+ 1

Пожаловаться

Сафронова Юлия Владимировна, 4 мая 2022

Нарколог, Невролог, Психиатр

Ципролекс это аналог эсциталопрама, только мягче по побочкам

Пожаловаться

Юлия, 4 мая 2022

Клиент

Юлия, поняла спасибо вам огромное

+ 1

Пожаловаться

Сафронова Юлия Владимировна, 4 мая 2022

Нарколог, Невролог, Психиатр

Будьте здоровы

Пожаловаться

Юлия, 30 апреля 2022

Клиент

Виктория, здравствуйте принимала 4 месяца по одной таблетки днём. Морально было легче процентов 50% приступы были но не такие сильные. Сейчас все вернулось до изначального состояния. Физически стала себя чувствовать на много хуже работоспособность упала состояние надутого шара, сильно повысился пролоктин набрала много лишнего веса

Пожаловаться

Мироненкова Виктория, 30 апреля 2022

Психолог

А какой диагноз вам ставил врач, который выписывал золофт? Почему вы не хотите снова к нему обратиться?
У вас были побочные эффекты при начале приема золофта? И почему вы его отменили через 4 месяца?

Пожаловаться

Юлия, 30 апреля 2022

Клиент

Виктория, да я почувствовала себя хуже, все побочные действия проявились во время приема. Рецепт выписан на год но я не хочу больше принимать этот препарат так как моральное состояние не изменяется а физически чувствую себя плохо. Диагноз выставили F23. Но попала в больницу на пике приступа. Потом обратилась платно к психотерапевту был назначен зоолофт и аторакс, если действие аторакс я чувствую положительное влияние то с зоолофта мне плохо.

Пожаловаться

Мироненкова Виктория, 30 апреля 2022

Психолог

Давайте попробуем разобраться. «Состояние ухудшилось» относительно чего? Того состояния, которое было до приема золофта или во время его приема? Я это спрашиваю для того, чтобы понять помогал он вам или нет. Если состояние на нем улучшилось процентов на 50, то помогал. Но, возможно, дозировка была низкой или время приема недостаточное. В среднем антидепрессант пьётся 6-12 месяцев. То, что вы описываете как побочные действия вполне может быть проявлением основного заболевания. Чаще всего на третьем- четвёртом месяце антидепрессант только начинает действовать в полную силу при условии правильно подобранной дозировки. 50мг это минимальная дозировка золофта, скорее всего она просто «недорабатывала» и большая вероятность того, что если бы вы повысили дозировку, он бы снял все проявления расстройства. Все это я пишу на основании своего личного опыта приема данного препарата. В своё время он вытащил меня из тяжелого тревожно- депрессивного эпизода.
Ухудшение вашего состояния, скорее всего, произошло из- за отмены препарата (вы резко его отменили? Или постепенно?)
А так же из- за того, что причина возникновения депрессии не была проработана. Вы не работали с психологом?

Пожаловаться

Юлия, 30 апреля 2022

Клиент

Виктория, на фоне приема зоолофта раздражение и тревога не куда не делись но таких сильных панических атак больше не было, неделю назад препарат полностью пить перестала, снижала постепенно в принципе что такое синдром отменны наверное быть не должно. Прошла неделя и меня снова накрыло, вчера был очень сильный приступ паники, после него болела кожа рук шеи и лица. Когда начала принимать зоолофт пришлось отказаться от гв через два месяца приема грудь сново стала тяжелая и болезненная плюс я набрала 20 кг. Пошла к гинекологу она сказала на фоне приема зоолофта поднялся гормон пролоктин. Пошла к эндокринологу сказали после окончания причём спустя два месяца все прийдет в норму. Немного увеличена щитовидка сейчас хотя осенью была в норме делала узи перед тем как его назначили. Я так понимаю на фоне его приема у меня полностью нарушился гормональный фон. А моральное состояние 50 на 50 таких сильных приступов конечно не было пока пила. Но тревога не куда не делась.

Пожаловаться

Мироненкова Виктория, 1 мая 2022

Психолог

Всё, теперь поняла почему вы прекратили приём золофта. Действительно этот антидепрессант может вызвать повышение пролактина, но это бывает крайне редко. Возможно, это произошло от того, что вы кормили грудью перед началом его приема. В любом случае, для того, чтобы вам подобрали другой препарат, нужно обратиться к психиатру. То, что антидепрессант способен помочь, вы убедились на собственном опыте. Просто в данном случае нужен другой препарат, который не будет влиять на пролактин. А так же для того, чтобы пересмотрели диагноз. Платный психиатр,к которому вы обращались, согласился с F23?
Я правильно поняла, что после не совсем удачного применения Золофта вы теперь не очень хотите принимать антидепрессанты, а хотите попробовать справиться без них? Или это лишь мои догадки?
Всё, что вы описываете это проявления ипохондрии, но для того, чтобы правильно подобрать лечение важно понимать в рамках какого расстройства она находится. Панические атаки свидетельствуют о повышенном уровне тревоги. Соответственно мозг генерирует «страшные» мысли, вы их пугаетесь и тревога повышается ещё сильнее, повышается уровень кортизола в крови, мозг снова продолжает искать опасность и обязательно находит (чаще всего в виде какого- то неприятного телесного ощущения), далее начинаются мысли: «с моим здоровьем что- то не так», «а вдруг это……..», «а что будет если………» и т.д В состоянии повышенной тревоги любое неприятное телесное ощущение может интерпретироваться как опасное и угрожающее нашей жизни. Далее появляются мысли о том, что будет, если это действительно какое- то серьезное заболевание, они снова заставляют наши надпочечники выбрасывать адреналин и уровень тревоги снова повышается. И так по кругу. Для того, чтобы разорвать этот круг необходимо четко понять механизм действия нашего мозга. Но сделать это проще когда уровень тревоги не будет зашкаливать. Т.е по-хорошему, для начала нужно снизить уровень психоэмоционального напряжения лекарственными препаратами, а потом подключить когнитивно- поведенческую терапию.
К сожалению, многие люди с ипохондрией очень долго ходят по кругу в поисках все новых и новых заболеваний, проходят различную диагностику для того, чтобы врачи нашли «хоть что- то соматическое», ведь это объяснит все их телесные ощущения, но в итоге ничего не находиться, а время теряется и основное расстройство становится хроническим. Поэтому вам бы я все- таки посоветовала обратиться к психиатру, чтобы он скорректировал схему лечения, а далее к психологу для того, чтобы он подробно объяснил вам что с вами происходит и помог убрать причину возникновения расстройства

Пожаловаться

Юлия, 1 мая 2022

Клиент

Виктория, спасибо Вам большое вы достаточно точно описали мое состояние. Я поняла что нужно поменять лечение. Надеюсь найду хорошего доктора кто сможет его подобрать правильно.

Пожаловаться

Мироненкова Виктория, 1 мая 2022

Психолог

Не за что! Ищите врача по отзывам. К сожалению, не по правилам сайта не могу вам никого рекомендовать. Но, будем надеяться, что вы найдёте своего врача. Когда уровень тревоги снизиться, постарайтесь пройти курс когнитивно- поведенческой терапии.
И главное помните, что паническая атака безопасна для здоровья. И ваше состояние обратимо.
Удачи вам!

Пожаловаться

Юлия, 30 апреля 2022

Клиент

Елена, я с Вами согласна это был мой страх, у меня умерла близкая подруга от рака остался маленький ребёнок, я была беременна вторым узнаю что Сестра болеет 4 стадией всю беременность пыталась заловить в себе этот стресс быть сильной поддерживать ее и маму. После чего все вылилось в ком в горле я побежала по врачам не могла понять что происходит. Попался врач который нашёл у меня метостаз и прям в лоб мне это озвучил, я думала я умру в этом кабинете после этого все обследовали на кт и узи и не чего Славо Богу не подтвердилось. Но испуг был на столько сильным что мне казалось что это все. И после этого практически каждый день у меня случались панические атаки дошло до городской психиатрической больницы поставили диагноз F 23. Я отказалась ложиться мама отговорила плюс ребёнку было всего 3 месяца. Хотя сома была готова лижбы мне помогли выйти из этого состояния. Не легла но пошла к платному психотерапевту. Он назначил зоолофт и аторакс на ночь тк я можно сказать вообще не спала.на фоне приема зоолофта атак больше не было но тревога не куда не делась ещё стала очень раздражительная хотя в принципе спокойный человек.появился страх врачей теперь очень боюсь идти на приём так как какбудто бы мне скажут опять такое. Или мама муж дети я очень дергаюсь когда у них начинает что то болеть я сразу думаю на онкологию эти мысли сидят постоянно в моей голове.

Пожаловаться

Шендерова Елена Сергеевна, 2 мая 2022

Психолог

Юлия, внутри Вас остались "заперты" те чувства, которые Вы испытали, когда узнали, что сестра болеет - тогда Вы из и запечатали, так как "Должны" были быть сильной, НО -сейчас то, что Вы испытываете - это чувство беспомощности и бессилия, отсутствие контроля. Сейчас, пока Вы на лечении, можно проработать тот травмирующий опыт, чтобы Вы смогли высвободить свои эмоции, которые возникли ТОГДА

Пожаловаться

Юлия, 3 мая 2022

Клиент

Елена, я бы с удовольствием это сделала сама тоже понимаю что это все осталось в Нутри меня и не даёт мне покоя

Пожаловаться

Шендерова Елена Сергеевна, 3 мая 2022

Психолог

Юлия, эти чувства важно пережить снова. Да, нельзя вернуться в прошлое, но у Вас есть воспоминания и сейчас, погрузиться в них, Вы можете уже безопасно. Вспоминая то время, те моменты, дать себе возможность прочувствовать свои эмоции, выплеснуть их, находить в них

Пожаловаться

Юлия, 3 мая 2022

Клиент

Елена, я боюсь вспоминать это состояние, боюсь даже вспомнить про это тк не знаю как выходить из этих эмоций. Если хоть немного начинаю думать про это такое чувство что начнется паническая атака

Пожаловаться

Шендерова Елена Сергеевна, 5 мая 2022

Психолог

Юлия, главное осознавать, что сейчас Вы в безопасности - воспоминания -это ТО, что было в прошлом и они не приведут к чему-то страшному сейчас. Можно этот путь проходить с психологом, чтобы он смог быть рядом и отслеживать Ваше состояние.

+ 1

Пожаловаться

Юлия, 1 мая 2022

Клиент

Юлия, спасибо большое

Пожаловаться

Юлия, 1 мая 2022

Клиент

Наталья, спасибо большое. Я больше года нахожусь в постоянном стрессе видимо по этому состояние на столько сейчас обостренно. Вообще анализируя своё прошлое понимаю что это началось приблизительно лет пять назад но я так понимаю что был невроз. А два года назад был первый приступ панической атаки. Приблизительно неделю было сильное обострение я практически не помню что происходило только понимаю что совсем не спала а если и удовалось заснуть то просыпалась от бешеного сердцебиения и состояния что нужно что то делать что бы исправить ситуация мысли плавали иногда я вообще не понимала не чего. Какраз был первый карантин по ковид и мы были на самоизоляции. Потом когда вышла на работу мне стало намного легче тк там не было совсем времени я флорист и постоянно в заказах и движении. А потом беременность и все это время я находилась в стрессе из-за сёстры ( у неё обнаружили рак)я сначала долго не могла поверить все время думала что врачи ошиблись и что скоро все изменится потом пришло осознание что она скоро умрет и что я не могу ни чем ей помочь.сама очень испугалась у меня обследоваться но во время беременности я не могла слюделать кт или мрт и долько успокаивала себя тем что когда рожу обязательно пройду все обследования вплодь до онкомаркеров. Но не успела видимо кесарево беспокойный ребёнок и переутомление сделали своё дело, появился ком в горле и я пошла по врачам, сова доктора о том что все хорошо приносили лиж временное облегчение дня на 3, после приступ повторялся и я опять бежала к доктору но в другую клинику по тому что мне казалось что первый допустим плохо посмотрел и обязательно второй что нибудь найдёт так как что то давит в горле, но ЛБогу у меня был ком в горле и ео этоиу нужно обязательно смотреть правильно.

Пожаловаться

Пылаева Наталья Андреевна, 2 мая 2022

Психолог

Стрессы, конечно, утомляют. У вас появилась тревога, панические атаки, которые влияют на ваш день, вашу жизнь. Вы понимаете, что это и почему происходит, но самостоятельно справиться не всегда бывает просто, поэтому нужно обратиться к врачу очно, а дальше уже подключать психотерапию.
Что вам помогает расслабиться, забыть о тревоге?

Пожаловаться

Юлия, 2 мая 2022

Клиент

Наталья, в том то и дело что не чего, когда я в таком состоянии я как овощ я не чего не могу и не хочу делаю что то только по тому что нужно и детей нужен уход, когда через несколько дней получается немного успокоится я как выжатый лимон. Столько сил и энергии сжырает эта тревога а если ещё случается и паническая атака потом я вообще без сил

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

ПА

1 ответ

29 октября 2018

volkwowoff@yandex.ru

Вопрос закрыт

Постковидный синдром. Помогите, кто может!!!

6 ответов

17 ноября 2021

Кристина, Москва

Вопрос закрыт

Панические атаки в общественном транспорте

8 ответов

13 июня 2022

Елена

Вопрос закрыт

Что мне дальше делать?

2 ответа

15 марта

Никита

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Сафронова Юлия Владимировна, 30 апреля 2022 · Accepted Answer · 2022-04-30T18:11:03+03:00

Пожаловаться

Сафронова Юлия Владимировна, 30 апреля 2022

Нарколог, Невролог, Психиатр

Добрый день, скажите, сколько по времени принимали препарат золофт, в какой дозе?

Принятый ответ

Мироненкова Виктория, 30 апреля 2022 · Accepted Answer · 2022-04-30T18:59:49+03:00

Пожаловаться

Мироненкова Виктория, 30 апреля 2022

Психолог

Здравствуйте. В какой дозировке и сколько по времени вы принимали Золофт? Насколько (скажем, по 100бальной шкале) он вам помог?

Принятый ответ

Шендерова Елена Сергеевна, 30 апреля 2022 · Accepted Answer · 2022-04-30T22:06:52+03:00

Здравствуйте, Юлия! Вы описываете ипохондрию, да, возможно, болезнь сестры была стрессором, но она лишь позволила растревожить уже то, что было внутри Вас. Повышенный уровень тревоги, страх. Сейчас Вы пытаетесь своими действиями, поиском болезней и хождением по врачам пытаетесь вернуть себе контроль и безопасность.
Лечение может корректировать Ваш врач-психиатр, ему нужно видеть, как Вы реагируете на лечение, какие симптомы проявляются.
А уже на фоне лечения предстоит начать работать с психологом. Исследовать свою тревожность, найти то время, когда внутри Вас стало формироваться это чувство беспомощности. Разобрать, что происходило тогда. Работать над собой, над чувством безопасности, защищенности, доверия.

Сысоева Юлия Алексеевна, 1 мая 2022 · Accepted Answer · 2022-05-01T10:54:15+03:00

Здравствуйте, Юлия!
Могу предположить, что вы изначально достаточно впечатлительный и мнительный человек.
Болезнь вашей сестры спровоцировало в вас усиление чувства тревоги и по сути навязчивые мысли о заболеваниях. Ваше состояние поправимо. Вам необходимо разгрузить нервную систему и восстановление.
Для этого рекомендую обратиться к врачу психиатру/психотерапевту для диагностики вашего состояния и назначения лечения препаратами которые улучшат ваше состояние и снизят уровень тревоги. На фоне этого необходимо подключить психотерапию для проработки первопричины которая привела вас к данному. Также психотерапия необходима чтобы минимизировать риски рецидива после отмены препаратов.
Желаю вам здоровья!

Пылаева Наталья Андреевна, 1 мая 2022 · Accepted Answer · 2022-05-01T17:42:55+03:00

Здравствуйте, Юлия!
Вы пережили стресс, Вы очень переживали за подругу, после за себя, за свое здоровье, Вы настолько сильные эмоции испытали, что теперь Вы боитесь за здоровье свое, своих близких. Вы делаете акцент на этом, когда у кого-то что-то болит, то у Вас в голове самый худший сценарий, но на деле все не так. Вы переживаете о том, чего нет. Да, нужно проверяться у врачей, следить за здоровьем, но не все от Вас зависит в этой ситуации.
Если нет противопоказаний от врачей, Вы можете выполнять специальные упражнения для снятия тревоги (дыхательные техники), занимайте себя в течение дня чем-то, например, хобби, читайте книги, слушайте классическую музыку. Не забывайте соблюдать режим труда и отдыха.
В следующей ситуации, задайте себе вопрос: "О чем я сейчас подумала? Чего такого страшного я боюсь?". Спросите себя: "Если я об этом думаю, то так ли это на самом деле? Какие есть альтернативные варианты? Что я могу сделать прямо сейчас?". Запишите себе вопросы и ответы на них, проанализируйте ситуацию и посмотрите наглядно на них. Все, что написано на листке по-другому воспринимается, чем если держать это в голове.
Помните, что это всего лишь мысли, да, они могут быть обоснованными, но не всегда. Проанализируйте, что Вас беспокоит, после, скажите себе приблизительно следующее, например: "У меня есть мысль, что... Но, это только лишь моя мысль и не более". Эту мысль Вы можете проговорить вслух. Подумайте, какое оно действительно имеет влияние на Вашу ситуацию?
Если Вас беспокоит высокий уровень тревоги, панические атаки, ипохондрия, то необходимо очно обратиться к психотерапевту или психиатру. Также важно подключать психотерапию, которую можно пройти у психотерапевта или психолога, даже онлайн, без личных встреч.