Консультация педиатра /

Подбор смеси 11мес — вопрос №3127230

17 просмотров

Добрый день! Ребенку 11 месяцев на гв с рождения. Необходим срочный перевод на смесь. Помогите подобрать смесь. старший ребенок с аллергией на бкм (пила симилак элекеа).в связи с этим кормящая мама на без молочной диете. Ребенку молочку до года не вводим, по рекомендации гастроэнтеролога, чтобы не спровоцировать аллергию.
Какую смесь нам лучше пить?

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте!
Уточните пожалуйста,

Аллергия на белок коровьего молока как проявлялась у старшего ребенка были прожилки крови в стуле жидкий стул ( кишечные проявления ) или сыпь ( кожные проявления ) ?
Клиент
Анжелика Тажутдиновна, были бляшки красные сухие по всему телу. Сейчас к 4м годам похоже уже переросла

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
АБКМ это транзисторное состояние , то есть проходит с возрастом
Если у старшего были проявления , не значит что и у младшего будет
Нет таких данных
На смеси эти проявления у старшего полностью прошли ?
Педиатр
Можете попробовать смесь с частичным гидролизом белка это линейка гипоадлергенная или комфорт ( симилак гипоаллергенный например)
Но вводит нужно плавно , начиная с 20-30 мл утреннее кормление ( остальное грудное молоко )
На второй день :день 2 кормления по 30
На третий: 3 кормления
На 4 : можно уже полное утреннее кормление заменить
На 5 день : 2 кормления
На 6 день : 3 кормления
На 7 день : полностью переходим
Педиатр
Вначале могут быть проблемы с животиком, жидкий стул или наоборот запор
Важно наладить питьевой режим 30 мл на кг веса
Адаптация иногда занимает до месяца 🙏
Клиент
Анжелика Тажутдиновна, да, в течении месяца кожа полностью очистилась.
Младшую гастроэнтеролог сказал подстраховать, так как высок риск аллергии.
Остальной прикорм по возрасту - каши овощи мясо рыба овощи фрукты. Смесь нужна перед сном и на ночь.
Пробовать молочную? Какую лучше?
Педиатр
Учитывая описанное вами гипоаллергенная ( с частичным гидролизом ) будет подходящим вариантом
Клиент
Анжелика Тажутдиновна, поняла, спасибо большое!
Педиатр
К ним относятся : симилак гипоаллергенный , нан эксперт про гипоаллергенный, нутрилон ГА
Педиатр
Если вдруг увидите проявления : , прожилки крови в стуле - заменить полный гидролиз ( нутрилон пепти гастро , альфаре гастро )
Если только сыпь с кишечником все будет хорошо ( нутрилон пепти аллергия , альфаре аллерджи)
Клиент
Анжелика Тажутдиновна, большое спасибо за развернутый ответ
Педиатр
Рада помочь , растите здоровыми !
Педиатр
Здравствуйте!
Попробовали ввести , как состояние ребенка ?
Педиатр
Здравствуйте
Абкм необязательно должен быть у младшего если даже у младшего есть
По абкм назначают лечебную смесь-Альфаре гастро, нутрилон пепти гастро( или же амино смеси, если эти не подойдут)
Переход постепенный
В первый день утром даем 10 мл вводимой смеси и плюс старая смесь, которой кормили и наблюдаем в течении дня

Далее если все нормально, не срыгнул и нет высыпаний начинаем давать в каждое кормление по 10 мл новой смеси на ВТОРОЙ день

Если нет отрицательных реакций ( не срыгнул и нет высыпаний), на ТРЕТИЙ день даем в каждое кормление по 15 мл новой смеси

И так далее до нормы , с четвертого дня начинаем прибавлять по 10 мл, то есть можно давать 25-30, на 5 день 40-45 мл


Спрыгивание в пределах нормы если не больше 2-3 ст ложек
Педиатр
Здравствуйте!
Так как у ребёнка нет подтвержденной АБКМ-то лечебная смесь не показана( обычно детки после ГВ их плохо кушают , так как они горькие )
Адаптация к смеси может длиться от 7 до 14 дней. Как проявлялась аллергия у старшего ребёнка?
Вводим постепенно
В первый день 10 мл в 1 кормление
Второй день 10 мл в 3 кормления
Третий день 20 мл в 3 кормления
Четвертый день 50 мл в 5 кормлений
Пятый день 100 мл в 4 кормления
Шестой день 150 мл в 4-5 кормлений
Сельмой день 180 мл в 6 кормлений
Объем кормления зависит от возраста малыша
При введении смеси может измениться цвет частота и консистенция стула малыша.
Если нет обильных спрыгиваний( более 2-3 столовых ложек ) отмечается прибавка в весе , нет аллергических высыпаний по телу, стул и мочеиспускание в норме, то смесь подходит .
Педиатр
Здравствуйте !🤝

У ребенка, которому 11 месяце были проявления АБКМ, прожилки крови в стуле?

Не обязательно, что у него они тоже будут
Прикорм никакой не вводили?

Если АБКМ есть, то выбирают смеси с полным гидролизом белка, например, Альфаре гастро, Альфаре Амино, Альфаре Аллерджи, Нутрилон Пепти Гастро, Пепти Аллергия

Резкий переход на смесь не рекомендован, так как может вызвать функциональное нарушение ЖКТ
Клиент
Дарья Евгеньевна, у маленькой проявлений нет, но и молочки она не ест, остальной прикорм по возрасту-каши, мясо, рыба,овощи, фрукты.
Смесь нужна перед сном вместо груди и возможно на ночные кормления. Пробовать молочную смесь? Какую лучше?
Педиатр
Так как проявлений АБКМ у ребенка не было и возраст уже достаточный
Можно попробовать смесь с частичным гидролизом (например, НАН или НУТРИЛОН гипоалургенные)
Педиатр
Добрый день.

Как показывает практика необязательно если у одного ребёнка была аллергия на белок коровьего молока, то она будет у второго

При данном состоянии рекомендуются высокогидрализованные смеси, где этот белок расщепляют специальными ферментами, например смеси Нутрилон Пепти Гастро, Нутрилак Пепти СЦТ
Педиатр
Здравствуйте!

Подскажите, пожалуйста, были ли хоть раз у ребенка проявления абкм: прожилки крови в Кале?
Мама с рождения ребенка на безмолочной диете?

В таком случае рекомендуют маме ввести в рацион молочный продукт, если никакой реакции не будет, можно спокойно переводить ребенка на обычную смесь, лечебная смесь при отсутствии абкм не нужна.
Клиент
Виктория Вячеславовна, у маленькой проявлений не было. Мама с рождения на без молочной диете
Педиатр
В таком случае возможно введение молочного продукта в рацион мамы - если прожилок крови в Кале не отмечается, возможно введение обычной смеси, либо гипоаллергенной ( в каждой линейке смеси есть такой вариант) , начинать с 30 мл и смотреть на реакцию кожи и стула, изначально возможны проявления в виде вздутия, запора либо поноса - это все вариант адаптации, который длится в течение 2 недель.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ссадина на лице
9 мин. назад
1000.00 р.
Николай
Сильно засовывает пальцы в рот
52 мин. назад
800.00 р.
Наталья
Ударился затылочной частью об ванну
55 мин. назад
700.00 р.
Любовь, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Прыщики на щеках у новорожденной
1 час назад
699.00 р.
Люда, Москва
Сыпь на море
1 час назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Низкий витамин д
2 часа назад
699.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ирина Анатольевна Шмойлова
289 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Светлана Геннадьевна Артемова
44 отзыва
Педиатр
1988-1995 г. Челябинский
Опыт работы: 29 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Оксана Бородина
Очень внимательный и чуткий врач профессионал своего дела . Даже не видя моего ребенка сказала...
фотография пользователя
Всё четко ясно по делу Расписала каждый пункт в анализе, разъяснила что в норме что нет. И чего...
— Анна
фотография пользователя
Педиатру Дарья Алёшина
Мне нужна была оперативная консультация и врач быстро ответил на мой вопрос . Дополнительный...
— Elena, г. Москва