Консультация эндокринолога /

Гипоталамус Гипофиз — вопрос №3130974

47 просмотров

Добрый день! Мне 44 года отсутствие критических дней один год , связано с гормональным сбоем. Сдавпла анализы на гармоны Повышенный уровень пролактина в крови. Диагностика компьютерная показала ,что стоит обратить внимание на гипоталамус и гипофиз . Какие нужно сдать анализы и что делать в этой ситуации .? Начало очень сильно хрустеть в локтевых суставах ,и в коленных и в лопатках при движении, отсутствие боли.

Возраст: 44

Хронические болезни: Нет

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте, для понимания необходимо выполнить следующие исследования, желательно вместе. Анализ крови на: пролактин повторно и макропролактин, ЛГ, ФСГ, эстрадиол, тестостерон, АМГ, ТТГ, витамин Д и кальций. По результатам необходима консультация.
Клиент
Дина Михайловна, я загрузила некоторые анализы

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог
Из того что есть, все в пределах нормы. Вижу что сдачи пролактин, и ФСГ, но не вижу результат только оплату.
Клиент
Дина Михайловна, сейчас посмотрите я перезагрузила
Эндокринолог
Судя по исследованиям похоже на наступление менопаузы. Необходимо обратиться к гинекологу, пройти маммографию и решить вопрос о назначении заместительной терапии.
Клиент
Дина Михайловна, Да ,я консультировалась по этому поводу мне рекомендовали згт, но я против неё так как она может спровоцировать такие побочные эффекты как ,онкология ,инфаркт микарда ,инсульты -серьезные побочные эффекты , и множество мелких побочных эффектов которые не буду перечислять, я против згт , тогда как быть?
Клиент
Дина Михайловна, Да ,я консультировалась по этому поводу мне рекомендовали згт, но я против неё так как она может спровоцировать такие побочные эффекты как ,онкология ,инфаркт микарда ,инсульты -серьезные побочные эффекты , и множество мелких побочных эффектов которые не буду перечислять, я против згт , тогда как быть?
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте, Светлана !

Если проводилось прицельное мрт гипофиза с контрастом и выявилась аженома,то необходимо оценить её активность сдав: ттг,фсг,лг,пролактин с макропролактином, актг,кортизол,ифр-1

По жалобам "хруста" рекомендуется оценить минеральный обмен: альбумин ,общий кальций,птг,витамин д.

Анализ на пролактин сдают в утреннее время, через 2-3 часа после пробуждения, строго натощак после ночного периода голодания от 8 до 14 часов. . Перед сдачей анализа нужно находиться в покое 20-30 минут. За 1 день до исследования необходимо исключить:
- сексуальные контакты
- раздражение сосков
- травмирование груди
- тепловые воздействия (сауна)
- физические нагрузки
- стрессовые ситуации
- прием лекарственных средств (за исключением случаев медикаментозного лечения по назначению врача, когда решение об отмене медикаментозного лечения принимает лечащий врач),
- употребление спиртных напитков и жирной пищи
- за 1 час до забора исключить курение
Клиент
Софико Бежановна, я загрузила некоторые анализы
Клиент
Софико Бежановна, я загрузила некоторые анализы
Эндокринолог, Врач УЗД
Ттг в норме.

Бланк с результатом пролаутина ,фсг без результатов

Эстрадиол и амг снижены,возможно развилась менопауза,необходимо видеть фсг и лг

Далее на консультацию к гинекологию. Если менопауза,то рассмотреть вопрос о ЗГТ
Клиент
Софико Бежановна,сейчас посмотрите , я перезагрузила
Эндокринолог, Врач УЗД
Пролактин не повышен

ФСГ так же указывает на возможную менопаузу

Мрт могли бы подкрепить?
Клиент
Софико Бежановна, не делала мрт, обязательно ли его делать и что именно?
Эндокринолог, Врач УЗД
Кт проходили? Прикрепите результат исследования,где сказали проверить гипофиз далее
Клиент
Софико Бежановна, это была webwellness диагностка компьютерная а не кт
Клиент
Софико Бежановна, прикрепила
Эндокринолог, Врач УЗД
Поняла. Традиционная медицина не опирается на показания данного исследования.

Поэтому сказать по нему ничего не могу. Показаний к мрт гипофиза нет☘️
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Светлана.
При отсутствии менструации рекомендуется сдать кровь на гормоны, которые отвечают на регуляцию менструального цикла.
Пролактин, ТТГ, ЛГ, ФСГ.
Все они вырабатываются в гипофизе.
А так же выполнить прицельно МРТ области гипофиза с контрастом.
Клиент
Марианна Александровна, я загрузила некоторые анализы
Акушер, Гинеколог
Вижу, что снижен АМГ. С гипофизом это никак не связано.
Снижение АМГ говорит о синдроме истощения яичников.
Пролактин и ТТГ в норме, следовательно, проблем с гипофизом нет.
Не вижу результата ФСГ. Именно повышение ФСГ говорит о менопаузе.
При такой ранней менопаузе рекомендуется МГТ - менопаузальная гормональная терапия.
Клиент
Марианна Александровна, сейчас посмотрите я перезагрузила
Акушер, Гинеколог
Да, ФСГ повышен.
Гипофиз не виноват. Это климакс, не работают яичники.
Эндокринолог
Здравствуйте,Светлана. А что за гормон сбой у Вас был? что спровоцировало?
Скажите, уменьшения роста за этот год не отмечали?
Снижение уровня эстрогенов с возрастом увеличивает риск развития остеопороза, поэтому я бы порекомендовала пройти обследования:
-общ кальций, фосфор, альбумин, паратгормон, щелочная фосфатаза, витамин Д.
Прикрепите, пожалуйста, результаты обследований, которые Вы недавно прошли
Клиент
Лиана Анатольевна, я загрузила некоторые анализы
Эндокринолог
Здравствуйте.

по анализам у вас менопаузы. Необходимо обратиться к гинекологу для назначения ЗГТ (заместительной гормональной терапии)

Щитовидная железа работает нормально.

"Повышенный уровень пролактина в крови." - сейчас пролактин в норме. Если ранее повышался пролактин, то это может происходить физиологично (на фоне стресса, секса, курения, физической нагрузки и пр).

Гемоглобин на нижней границе нормы, стоит сдать анализ на ферритин, чтобы исключить латентный дефицит железа (норма ферритина около 45).
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повышена глюкоза в крови
5 часов назад
699.00 р.
Милена
Нужно ли изменить дозировку тироксина
5 часов назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос по весу
6 часов назад
1099.00 р.
Анонимный пользователь
Какие лучше препараты принимать похудеть
7 часов назад
700.00 р.
Наталия, Москва
Очень высокий уровень сахара
7 часов назад
1000.00 р.
Олег
Продолжить или отменить прием L-тироксина
8 часов назад
800.00 р.
Анастасия, Казань
Вопрос закрыт
Результаты ферритина
9 часов назад
800.00 р.
Юлия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Светлана Михайловна Фадеева
90 отзывов
Эндокринолог, Врач УЗД
Тюменская Гос. Мед. Акаде
Опыт работы: 20 лет
Марина Сергеевна Шитикова
146 отзывов
Эндокринолог
2000-2006 Российский Госу
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Лаца Ибрагимова
Единственный врач, который ответил на срочный вопрос о дозировке препарата. Помогло перед...
— Макс, г. Москва
фотография пользователя
Эндокринологу Дмитрий Шулепин
Очень ему благодарна за помощь. У мужа поднялся уровень сахара. Обратились с результатами...
— Дмитрий
фотография пользователя
Эндокринологу Дмитрий Шулепин
Срочно нужно была консультация. Обратилась к Дмитрию Вячеславовичу, расписала проблему,...
— valy.shcheglova@mail.ru, г. Шатура