Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №3130974

Что вас беспокоит?

Гипоталамус Гипофиз

Добрый день! Мне 44 года отсутствие критических дней один год , связано с гормональным сбоем. Сдавпла анализы на гармоны Повышенный уровень пролактина в крови. Диагностика компьютерная показала ,что стоит обратить внимание на гипоталамус и гипофиз . Какие нужно сдать анализы и что делать в этой ситуации .? Начало очень сильно хрустеть в локтевых суставах ,и в коленных и в лопатках при движении, отсутствие боли.

Нет
44 года
14 Апреля 2025·Просмотров: 391·Светлана

Здравствуйте, для понимания необходимо выполнить следующие исследования, желательно вместе. Анализ крови на: пролактин повторно и макропролактин, ЛГ, ФСГ, эстрадиол, тестостерон, АМГ, ТТГ, витамин Д и кальций. По результатам необходима консультация.

Дина Михайловна, я загрузила некоторые анализы

Из того что есть, все в пределах нормы. Вижу что сдачи пролактин, и ФСГ, но не вижу результат только оплату.

Дина Михайловна, сейчас посмотрите я перезагрузила

Судя по исследованиям похоже на наступление менопаузы. Необходимо обратиться к гинекологу, пройти маммографию и решить вопрос о назначении заместительной терапии.

Дина Михайловна, Да ,я консультировалась по этому поводу мне рекомендовали згт, но я против неё так как она может спровоцировать такие побочные эффекты как ,онкология ,инфаркт микарда ,инсульты -серьезные побочные эффекты , и множество мелких побочных эффектов которые не буду перечислять, я против згт , тогда как быть?

Дина Михайловна, Да ,я консультировалась по этому поводу мне рекомендовали згт, но я против неё так как она может спровоцировать такие побочные эффекты как ,онкология ,инфаркт микарда ,инсульты -серьезные побочные эффекты , и множество мелких побочных эффектов которые не буду перечислять, я против згт , тогда как быть?

Принятый ответ

ЗГТ не провоцирует онкологию, это доказано, только способствует развитиюонкологиимолочной железы если она уже есть. Очень много мифов вокруг. Но ЗГТ это по желанию. Что касается того, что в таких случаях можно применять. В зависимости от того, что конкретно беспокоит. Если симптомы климакса, то тогда рекомендуется:
1.Использование когнитивно-поведенческой терапии.
2.Клинический гипноз.
3.Йога, медитация, релаксация и управляемое дыхания.
4. Также при очень выраженных симптомах неврологом могут быть назначены пароксетин или циталопрам.
5.Могут применяться полипептиды эфира например эндолутен.
6. Прием растительных препаратов типо цимицифуги кистевидной корневищ экстракт.
Если же беспокоит просто ранняя менопауза как таковая, то рациональное правильное питание, физическая активность, косметические процедуры помогут поддерживать женское здоровье на должном уровне.
Самым важным является профилактика остеопороза - это контроль за витамином Д, рацион богатый кальцием, периодический прием препаратов кальция, и контроль денситометрии через 5 лет.

Здравствуйте, Светлана !

Если проводилось прицельное мрт гипофиза с контрастом и выявилась аженома,то необходимо оценить её активность сдав: ттг,фсг,лг,пролактин с макропролактином, актг,кортизол,ифр-1

По жалобам "хруста" рекомендуется оценить минеральный обмен: альбумин ,общий кальций,птг,витамин д.

Анализ на пролактин сдают в утреннее время, через 2-3 часа после пробуждения, строго натощак после ночного периода голодания от 8 до 14 часов. . Перед сдачей анализа нужно находиться в покое 20-30 минут. За 1 день до исследования необходимо исключить:
- сексуальные контакты
- раздражение сосков
- травмирование груди
- тепловые воздействия (сауна)
- физические нагрузки
- стрессовые ситуации
- прием лекарственных средств (за исключением случаев медикаментозного лечения по назначению врача, когда решение об отмене медикаментозного лечения принимает лечащий врач),
- употребление спиртных напитков и жирной пищи
- за 1 час до забора исключить курение

Софико Бежановна, я загрузила некоторые анализы

Софико Бежановна, я загрузила некоторые анализы

Ттг в норме.

Бланк с результатом пролаутина ,фсг без результатов

Эстрадиол и амг снижены,возможно развилась менопауза,необходимо видеть фсг и лг

Далее на консультацию к гинекологию. Если менопауза,то рассмотреть вопрос о ЗГТ

Софико Бежановна,сейчас посмотрите , я перезагрузила

Пролактин не повышен

ФСГ так же указывает на возможную менопаузу

Мрт могли бы подкрепить?

Софико Бежановна, не делала мрт, обязательно ли его делать и что именно?

Кт проходили? Прикрепите результат исследования,где сказали проверить гипофиз далее

Софико Бежановна, это была webwellness диагностка компьютерная а не кт

Софико Бежановна, прикрепила

Принятый ответ

Поняла. Традиционная медицина не опирается на показания данного исследования.

Поэтому сказать по нему ничего не могу. Показаний к мрт гипофиза нет☘️

Здравствуйте, Светлана.
При отсутствии менструации рекомендуется сдать кровь на гормоны, которые отвечают на регуляцию менструального цикла.
Пролактин, ТТГ, ЛГ, ФСГ.
Все они вырабатываются в гипофизе.
А так же выполнить прицельно МРТ области гипофиза с контрастом.

Марианна Александровна, я загрузила некоторые анализы

Вижу, что снижен АМГ. С гипофизом это никак не связано.
Снижение АМГ говорит о синдроме истощения яичников.
Пролактин и ТТГ в норме, следовательно, проблем с гипофизом нет.
Не вижу результата ФСГ. Именно повышение ФСГ говорит о менопаузе.
При такой ранней менопаузе рекомендуется МГТ - менопаузальная гормональная терапия.

Марианна Александровна, сейчас посмотрите я перезагрузила

Да, ФСГ повышен.
Гипофиз не виноват. Это климакс, не работают яичники.

Здравствуйте,Светлана. А что за гормон сбой у Вас был? что спровоцировало?
Скажите, уменьшения роста за этот год не отмечали?
Снижение уровня эстрогенов с возрастом увеличивает риск развития остеопороза, поэтому я бы порекомендовала пройти обследования:
-общ кальций, фосфор, альбумин, паратгормон, щелочная фосфатаза, витамин Д.
Прикрепите, пожалуйста, результаты обследований, которые Вы недавно прошли

Лиана Анатольевна, я загрузила некоторые анализы

Здравствуйте.

по анализам у вас менопаузы. Необходимо обратиться к гинекологу для назначения ЗГТ (заместительной гормональной терапии)

Щитовидная железа работает нормально.

"Повышенный уровень пролактина в крови." - сейчас пролактин в норме. Если ранее повышался пролактин, то это может происходить физиологично (на фоне стресса, секса, курения, физической нагрузки и пр).

Гемоглобин на нижней границе нормы, стоит сдать анализ на ферритин, чтобы исключить латентный дефицит железа (норма ферритина около 45).

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.