СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Нужно ли изменить дозировку тироксина

Пью тироксин с 2024года февраль, во время беременности были гормоны не в порядке, на данный момент дозировка назначена доктором 75 мг. Сдавала кровь 9 апреля 2025г,гормон подскочил немного, доктор сказал что если не планирую беременность можно оставить и так как есть 75мг. Сейчас явных жалоб нет, набираю вес, кормлю грудью ребенка, сказали йод не принимать, но переживаю что ребёнку он необходим. Прикладываю анализы на гормоны

15 Апреля 2025·Просмотров: 188·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте

Какой показатель ТТГ? Если на фоне терапии ТТГ более 4,0, тогда обычно рекомендуют увеличить дозировку

Так же из-за того, что ребенок на ГВ, рекомендуют прием йодомарина 200 мкг ежедневно

Ферритин очень низкий. Норма его минимум 45. В в идеале ферритин должен быть равен вашей массе тела.
Рекомендуют к приему тардиферон по 1 таблетке 1 раз в день в течение 2 месяцев. Затем пересдать показатель
За 2 часа до и после приема железа исключить чай, кофе, шоколад и молочные продукты
Для лучшего усвоения железа рекомендуют добавить что-то одно: фолиевая кислота, аскорбиновая кислота (самая обычная аскорбинка) или витамин С

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Тардиферон,аскорбиновая можно когда гв?

Можно его с фолиевой кислотой или запивать апельсиновым соком

Какой показатель ТТГ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Ттг 5,2 не могу загрузить этот файл

В этом случае дозировку достаточно увеличить до 88 мкг с контролем ТТГ через 6-8 недель
Это готовая доза эутирокса или тироксин 75 + 1/2 от 25

Здравствуйте
Прикреплённых файлах не увидела результата анализа крови на ТТГ .
Прием препаратов йода рекомендован, вне зависимости от приема левотироксина , в дозе 200 мкг весь период беременности и лактации.

Есть латентный дефицит железа (ферритин ниже нормы при нормальном гемоглобине)
Рекомендуется начать прием препаратов железа (например, тардиферон,сорбифер или ферретаб (железо+фолиевая кислота) по 1 таб в день) в течение 2-3 месяцев , затем контроль ОАК+ферритин.
Целью лечения латентного дефицита железа является достижение цифр ферритина в диапазоне 40 – 60 нг/мл

Рекомендуется так же регулярный прием профилактической дозы витамина D 2000 МЕ в сутки, предпочтительно утром во время еды . Возможна коррекция дозировки до лечебной после результата анализа крови на витамин D.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Ттг 5,2
Тироксин 0,75

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Не могу загрузить анализ

Принятый ответ

Нормальным диапазоном считается 0,4-4,0
На фоне заместительной гормональной терапии лучше держаться середины референса (около 2,5) , таким образом вам возможно увеличить дозировку тироксина до 75 мкг в сутки с последующим контролем ТТГ через 2-3 месяца.

Здравствуйте.
Даже при наличии грудного вскармливания, йод необходимо ребёнку, принимайте йодомарин в дозе 200 мкг в сутки.

При окончании ГВ достаточно в пище использовать йодированную соль, можно в пищу употреблять морепродукты, йодомарин уже не нужен.

По анализу имеется снижение ферритина, возможен приём препарата ферретаб по 1 капсуле 1 р/д в течение 2 месяцев. Ферритин должен быть выше 50. Данный препарат разрешен во время грудного вскармливания.

Дополнительно проверьте уровень витамина д3, в норме должен быть выше 30. Подскажите пожалуйста, возможно ранее проверяли данный показатель?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Ранее не сдавала на витамин д, пью 2000ед,ттг 5,2, не могу загрузить файл

Необходимо повысить дозировку тироксина, принимайте препарат в дозе 88 мкг утром натощак, через 2 месяца проконтролируйте ТТГ.

Дополнительно проверьте уровень витамина д3. При уровне витамина д3 менее 30, при грудном вскармливании возможен приём препарата вигантол 8 капель в течение 2 месяцев. Затем на 3 дня отмените прием витамина д3 и проконтролируйте его уровень. При уровне выше 30, принимайте профилактическую дозу 4 капли на постоянной основе.

При окончании грудного вскармливания при уровне витамина д3 менее 30 лечебная доза витамина д3 - 14 капель в течение 2 месяцев.

При окончании ГВ так же если вам удобнее принимать витамин д3 в капсулах, возможен приём препарата фортедетрим 4000ме по 2 капсулы утром во время завтрака в течение 2 месяцев. Затем при восполнении уровня витамина д3 принимайте профилактическую дозу 2000ме, можно вигантол 4 капли, либо фортедетрим 4000ме по 1 капсуле через день.

Здравствуйте. Дозу тироксина повышайте до 88 мкг и через 2 месяца повторите ттг. Препарат важно принимать правильно натощак за минимум 30 минут до завтрака и отдельно от всех препаратов чтобы хорошо усваивался. Ферритин низкий для повышения можно принимать ферретаб минимум через 4 часа после тироксина. Принимайте йод 200 мкг в день пока будете кормить грудью он нужен ребёнку

Здравствуйте !
В таких случаях рекомендую принимать Тироксин 88мкг Натощак За 30 мин до завтрака , запивая водой . Приём иных препаратов не менее чем через час , препаратов железа -не менее 4 ч
Рекомендую Контроль ттг , т4 св через 2 мес для решения о дальнейшей коррекции терапии
В таких случаях рекомендуется узи щитовидной железы
Весь период гв рекомендую принимать йодомарин 200
Ферритин низкий, рекомендую тардиферон 1 т в день 2 мес , затем контроль показателей

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.