Что вас беспокоит?
Анализ крови ребенка 1 год
Здравствуйте! Сыну 1 год, пятый день держится температура, начался сильный кашель до рвоты, сопли рекой, на 4 день сдали ОАК. Просьба прокомментировать его, это вирус или бактериалка? Насколько критичный уровень гемоглобина, по какой причине он может так упасть. Ребенок на ГВ плюс прикорм. В рационе есть и мясо и овощи и рыба. На данный момент наше лечение - промываем нос физраствором, капаю Альбуцид 3 раза в день по капле, Фенистил 2 раза в день по 5 капель, Називин,температуру сбиваю Нурофеном
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Для того, чтобы корректно ответить на ваш вопрос, прикрепите пожалуйста результаты анализа крови
Скажите, ребенок вакцинирован от коклюша ?
До каких цифр поднимается температура тела ? И какой вес ребенка, нужно для того, чтобы рассчитать дозу жаропонижающего препарата
Екатерина Гивиевна, анализ прикрепила, от коклюша не вакцинирован. Максимальная температура 38,6. Вес ребенка 11 кг
анализ характерен для течения вирусной инфекции
поэтому лечение симптоматическое на данный момент
скажите, вы пишите, что ребенок привит по календарю, но мне ответили, что от коклюша не привит. где достоверная информация ?
опишите кашель, может быть это постназальное затекание слизи провоцирует кашель
Екатерина Гивиевна, прикрепила ещё анализ мочи, сегодня сдавали, посмотрите, пожалуйста
Обнаружены лейкоциты и эпителий
Скажите , ребенка подмывали с мылом перед сбором ? Собрали в стерильную емкость? Долго доставляли до лаборатории?
Принятый ответ
Здравствуйте
Гемоглобин снижается при вирусных инфекциях
Анализы не прикрепились, проверьте пожалуйста
Если есть хрипы то нужны ингаляции с беродуалом
Если есть лающий кашель осиплость голоса ,то нужны ингаляции с Пульмикортом
В таких случаях и при таких симптомах рекомендуют: рентген огк, иммуноглобулин м и g к микоплазма и хломидия пневмония; если прививки не делали по календарю + антитела к бордетелла периуссис и парапертусис
Алиса Сергеевна, анализ прикрепила, ребенок вакцинирован по календарю
По оак признаки вирусной инфекции
В таких случаях рекомендуют симптоматическое лечение
-обильное питьё
-увлажнение комнаты 40-60
-оптимальная температура комнаты 18-22
-частое проветривание
-промывание носа аквамарисом 3-4 р в день
-при заложенности називин по 1 кап 2 р в день не более 5 дней
-температуру сбивать по мере необходимости(выше 38,2)
При повышение температуры выше 38,5 парацетамол 15 мг на кг можно 3-4 раза в день с интервалом не меньше 6-8ч
Ибупрофен 10 мг на кг можно 3-4раза в день с интервалом 6-8 часов
Для вашего удобства распишу как рассчитать нурофен и парацетамол
Нурофен- вес делим на 2
Парацетамол-вес умножить на 15 и разделить на 24
-ингаляции с физ раствором 2 мл 2 р в день
- после ингаляции дренажный массаж
-спать с приподнятым головным концом
По оак признаки вирусной инфекции
В таких случаях рекомендуют симптоматическое лечение
-обильное питьё
-увлажнение комнаты 40-60
-оптимальная температура комнаты 18-22
-частое проветривание
-промывание носа аквамарисом 3-4 р в день
-при заложенности називин по 1 кап 2 р в день не более 5 дней
-температуру сбивать по мере необходимости(выше 38,2)
При повышение температуры выше 38,5 парацетамол 15 мг на кг можно 3-4 раза в день с интервалом не меньше 6-8ч
Ибупрофен 10 мг на кг можно 3-4раза в день с интервалом 6-8 часов
Для вашего удобства распишу как рассчитать нурофен и парацетамол
Нурофен- вес делим на 2
Парацетамол-вес умножить на 15 и разделить на 24
-ингаляции с физ раствором 2 мл 2 р в день
- после ингаляции дренажный массаж
-спать с приподнятым головным концом
После выздоровления через 3 нед рекомендуют сдать ферритин, сывороточное железо, ожсс и при недостатке- мальтофер 2 кап на кг в течении 2 мес, далее сдайте анализы в динамике, если будет недостаток-снижаете, если будет в норме-отменяете
Алиса Сергеевна, прикрепила ещё анализ мочи, сегодня сдавали, посмотрите, пожалуйста
Принятый ответ
Здравствуйте. По оак признаки вирусной инфекции, температура при вирусе может быть до 7-10 дней, главное чтобы была положительная динамика ( снижение максимальных цифр температуры и/ или увеличение интервалов между подъемами).
Гемоглобин может снижаться на фоне инфекций, необходим контроль через 7-10 дней после выздоровления.
В таких случаях лечение только симптоматическое.
Обязательно обильное теплое питье, частое проветривание помещения, увлажнение воздуха(норма 40-60%). Туалет носа как можно чаще(физ.раствор, аквалор, аквамарис)
Если сопли густые или глубоко, сначала капаем солевой раствор, а затем чистим аспиратором.
Температуру сбиваем выше 38,5 чередуя нурофен(7-10 мг/кг)с парацетамолом(10-15 мг/кг) .
Делаем вибрационный массаж грудной клетки 2-3 раза в день.
(Положить ребёнка к себе на колени животом так, чтобы голова свисала вниз. Между лопатками растираем круговыми движениями, затем постукиваем ладонями и ребром ладони от поясницы к голове.
И так чередуем. 5-7 минут)
Ангелина Альбертовна, прикрепила ещё анализ мочи, сегодня сдавали, посмотрите, пожалуйста
Здравствуйте.
Анализ мочи без острых воспалительных изменений.
Ангелина Альбертовна, пришли анализы по ожж, ферритин и железо, посмотрите, пожалуйста
Здравствуйте.
По анализу признаки железодефицита, в таких случаях показан приём препаратов железа.
Принятый ответ
Здравствуйте
По анализу крови можно предположить вирусную инфекцию , на это указывает повышение моноцитов и лимфоцитов
В данном случае рекомендуют стмптоматическое лечение
-промывать нос каплями аквамарис/аквалор/линаква 3-4 раза в день, убирать слизь аспиратором
-при заложенности использовать сосудосуживающие препараты, например, називин 2-3 раза в день, не более 5 дней.
-Проветривать помещение где находится ребенок , влажность не должна превышать 60%
Галина Александровна, прикрепила ещё анализ мочи, сегодня сдавали, посмотрите, пожалуйста
По анализу мочи можно предположить Небольшие изменения связаны с дефектом сбора ,
Принятый ответ
Здравствуйте!
Анализ крови:
-Лейкоциты- 8,29 *10^9/л это норма( верхняя граница нормы 17 *10^9/л ),
-лимфоциты -5,5 преобладают над нейтрофилами-1,7 -это возрастная особенность так будет до 4-5лет
-повышены моноциты-11,5 данный показатель повышается при вирусной инфекции.
-СОЭ- 8 мм/час не ускорена( норма до 15 мм/час )
на вирусную, так и на бактериальную инфекцию.
Ярких воспалительных изменений в анализе крови нет.
-Гемоглобин-92 г/л снижен! ( нижняя граница нормы 110г/л), эритроциты, эритроцитарные индексы снижены. ( МСV,MCH, MCHC и повышен RDW- это чувствительный показатель, он повышается при скрытом дефиците железа.)
НО во время болезни нецелесообразно оценивать уровень гемоглобина и эритроцитарные индексы , так как в момент заболевания происходит большой расход железа. В состоянии полного благополучия через 2-3 недели после болезни, рекомендую пересдать анализ крови и обратить внимания на гемоглобин и эритроцитарные индексы!
Если показатели будут изменены через 2-3 недели , необходимо исключить скрытый дефицит железа. Необходимо сдать кровь на ферритин- это белок, который запасает железо, а из железа строится гемоглобин. Данный показатель у деток должен быть выше 15--30 нг/ мл. Сдаем данный анализ в состоянии полного благополучия, так как ферритин повышает при вирусных инфекциях, может быть ложноположительный результат
-тромбоциты-- 266 *10^9/л в норме( норма от 150 до 450- *10^9/л )
Подскажите, пожалуйста, малыш привит по национальному календарю? Кашель усиливается в ночное время? Между эпизодами кашля ребенок не краснеет, не бледнеет, нет выраженной потливости?
Дарья Вячеславовна, я не поняла, это все таки вирусная инфекция или бактериальная? Ребенок привит по календарю, из за болезни не успели поставить корь краснуха паротит по возрасту
Дарья Вячеславовна, кашель от времени суток не зависит, и днём и ночью он есть. Покровы кожи не меняются, но уже 2 раза вырвало от кашля
Ярких бактериальных воспалительных изменений в анализе крови нет. Кровь вирусной этиологии. По данным анализа крови в приеме антибиотиков нет необходимости.
На счет кашля я Вас поняла.
Кашель не лающий? Нет осиплость голоса?
Дарья Вячеславовна, нет, осиплости нет, не лающий
Это хорошо, попробуйте подключить к лечению бронходренажный массаж.
Необходимо положить валик под ягодицы ребенка, чтобы создать наклон грудной клетки вниз.
Сначала растираем грудную клетку, потом постукиваем по межреберьем, лучше сверху вниз. Это способствует отхождению мокроты. Можно посмотреть на просторах интернета видео, как правильно проводить данный массаж.
Дарья Вячеславовна, можно ли по данному анализу судить о железодефицитной анемии? Начиталась в интернете кошмаров что гемоглобин снижается на фоне лейкемии, очень испугалась
Дарья Вячеславовна, прикрепила ещё анализ мочи, сегодня сдавали, посмотрите, пожалуйста
Здравствуйте!
Анализ мочи без воспалительных изменений.
Во время болезни мы никогда не оцениваем гемоглобин, так как организм борется с инфекцией и ему необходимо железо в больших количествах.
Хочу Вас успокоить, в анализе крови нет признаков лейкемии, обычно при данном состоянии гемоглобин ниже 70 и есть нарушение других ростков кроветворения ( снижены лейкоциты,нейтрофилы, тромбоциты)
Как самочувствие ребенка на данный момент?
Дарья Вячеславовна, сегодня шестой день болезни, мы вышли гулять, температура была 36,8. Вечером температура 37,2. Может это быть связано с прогулкой? Сопли стали густыми, кашель сохраняется. Педиатр сегодня осматривал, в лёгких чисто. не знаю почему она отправила сдавать кровь на железо и ферритин сегодня, на фоне ОРВИ, я волновалась и тоже не задала этот вопрос
У малышей незрелый центр терморегуляции и температура в норме может быть до 37,5 , при условии если общее самочувствие не нарушено(нет вялость, слабости, отказа от еды).
Поэтому если малыш не чувствует данную температура, это может быть вариантом нормы.
Прогулка никак на это не повлияла, не переживайте.
Если слизистое отделяемое из носа стало гуще, может измениться цвет на зеленый- значит малыш ближется к выздоровлению.
Ферритин может реагировать на воспалительный процесс, поэтому показатель может быть выше нормы во время болезни.
Дарья Вячеславовна, пришли анализы по ожж, ферритин и железо, посмотрите, пожалуйста
Здравствуйте!
-железо -2,8 - ниже нормы, но этот показатель очень изменчив, повышается в том случае, когда ребенок употребляет в пищу мясо, а снижается, когда железо распространяется в ткани.
-ферритин меньше 10- этот показатель отражает запас железа в организме, показатель снижен. Так как в общем анализе крови снижен гемоглобин и снижен ферритин, не исключено ,что у ребенка есть анемия легкой степени тяжести. Необходим прием препаратов железа в лечебной дозировке.
Добрый вечер
По анализу крови железодифицитная анемия и признаки вирусной инфекции
Продуктами такой уровень гемоглобина повысить невозможно
Показаны препараты железа
Но
На фоне выздоровления
Признаков бактериальной инфекции по анализу нет
Ребёнка осматривал врач?
Надежда Александровна, да, сегодня осматривал врач, хрипов в лёгких не услышал, но и лечения как такового нет, от кашля ничего не назначила
Поняла
Опишите кашель ?
Какой он и как часто?
Лежа усиливается ?
То , что нет хрипов - хорошо
Надежда Александровна, кашель непонятный, то сухой и тогда до рвоты, то влажный, отхаркивпется. Сейчас ребенок спит, не мог спать от приступов кашля, просыпался каждые 15 минут, сейчас подложила под голову подушку , виду ему легче так, и нос лучше дышать начал
По описанию похоже на Постназальный затёк
В таких ситуациях рекомендуется создать оптимальные климатические условия дома :температуры до 24 градусов , влажность 40-50%
Промывать нос изотоническим раствором
Чаще давать пить (смывать слизь)
Перкуссионный массаж легких , умеете делать ?
Сон с приподнятым головным концом (можно под матрас положить валик из пледа)
Надежда Александровна, сегодня сдали кровь на выявление дефицита железа. Почему врач назначил анализ на фоне ОРВИ я не поняла, и сама волновалась и забыла это спросить. Подскажите, начиталась в интернете что гемоглобин снижается при лейкемии, очень испугалась, можно ли по нашему анализу крови что то заподозрить?
Добрый вечер. Анализ крови c признаками вирусной инфекции. В период инфекции гемоглобин может снижаться.
Но, у вас по анализу чётко выраженная анемия. Низкий гемоглобин, снижение эритроцитарных индексов mcv, mch , повышение rdw
Думаю, что вам назначат препараты железа. Но, после выздоровления. Через месяц после терапии – назначаем контроль анализа крови.
Данных за опасные заболевания крови нет.
Надежда Александровна, прикрепила ещё анализ мочи, сегодня сдавали, посмотрите, пожалуйста
По анализу эпителий или лейкоциты. По верхней границе нормы. Больше похоже на дефект сбора анализа.
Надежда Александровна, а откуда вообще эта анемия взялась? Ребенок на ГВ, прикорм полноценный, мясо,и гречка,овощи. Насколько это опасно?
Всё корректируется
Не опасно
Самые частые Причины анемии : активный рост, частые инфекции Недостаточное поступление с пищей железа . Нарушение всасывания в жкт.
Надежда Александровна, пришли анализы по ожж, ферритин и железо, посмотрите, пожалуйста
Добрый день. Показатели снижены. Показан прием препаратов железа.
Учитывая результаты общего анализа крови
Здравствуйте.
По предоставленному анализу крови имеются признаки анемии, бактериального воспаления нет, вероятно, заболевание связано с вирусом.
Для диагностики анемии рекомендуется сдать ферритин + ожсс через 2-3 недели после полного выздоровления, иначе анализ будет недействительный.
В таком случае рекомендовано симптоматическое лечение:
- дома создать оптимальные условия 22-24градуса и 40-60 %влажности
- для удобства спать с приподнятым головным концом (меньше заложенность будет)
- нос промывать физ-раствором при помощи шприца или использовать аквалор/аквамарис (лучше лейку, а не душ) 3-5 раз в день
- сосудосуживающие до 5 дней
- если заложен нос, сначала сосудосуживающие, а через 5 минут промываем
- дренажный массаж
- витамин д в профилактической дозировке 1000ме ежедневно.
Альбуцид - глазные капли, они не имеют точки приложения на слизистой носа.
Фенистил рекомендуется при аллергии, в остальных случаях он не работает.
Валентина Сергеевна, Добрый вечер. Анализ крови c признаками вирусной инфекции. В период инфекции гемоглобин может снижаться.
Но, у вас по анализу чётко выраженная анемия. Низкий гемоглобин, снижение эритроцитарных индексов mcv, mch , повышение rdw
Думаю, что вам назначат препараты железа. Но, после выздоровления. Через месяц после терапии – назначаем контроль анализа крови.
Здравствуйте.
По анализу крови признаки железодифицита; гемоглобин снижен, но такое возможно на фоне инфекции; о железодефиците говорит снижение эритроцитарных индексов.
На фоне полного здоровья рекомендуется сдать ферритин + ожсс (через 1-2 недели после выздоровления), чтобы оценить уровень железа, вероятно, необходимы будут препараты железа (мальтофер, феррум лек, ферромальт).
Контроль ферритина + оак через 1 месяц, если будет положительная динамика, то ещё через 2 месяца.
Оам без воспалительных изменений, вероятно, был дефект сбора , есть незначительные изменения, но они не говорят о патологии.
Валентина Сергеевна, пришли анализы по ожж, ферритин и железо, посмотрите, пожалуйста
Здравствуйте, ферритин низкий, рекомендуются препараты железа (мальтофер, феррум лек, ферромальт).
Похожие вопросы по теме
- 15 Февраля 20191 ответ
- 4 Октября 20191 ответ
- 28 Октября 20191 ответ
- 20 Декабря 20192 ответа