Консультация кардиолога /

Пульс 130 по ночам. — вопрос №3133336

46 просмотров

Здравствуйте, Уважаемые врачи!
Беспокоит моё состояние. Уже примерно на протяжении 2х лет периодически ночью случаются приступы учащения пульса до 120-130 ударов. Происходит это так: я засыпаю в 23-24 часа и приблизительно через час я просыпаюсь и чувствую, как сердце начинает разгоняться. Измеряю давление, оно повышается до 140/90. Начинаелся страх смерти. Принимала анаприлин и корвалол, минут через 10 начинался озноб и пульс снижался. Пару раз от страха вызывала скорую, но к их приезду обычно давление и пульс снижались. По их совету прошла полное обследование у гинеколога и кардиолога. Прилагаю все анализы и выписки. На фоне назначенного Эстрожеля ситуация не меняется. Раз в 2-4 недели все равно случались эти кризы. Далее было обследование у кардиолога, назначен статин, телмисартан 40мг на ночь. Через месяц снова начали повторяться такие приступы. Последние 3 недели у меня, конечно, стрессовая ситуация, причем из-за положительных эмоций - ребенок получил путёвку в Артек, с подготовкой к поездке очень много тревоги, т.к. много документов, справок итд... Стала принимать Грандаксин от тревоги днем и глицин форте на ночь. Но даже на этих препаратах случаются ночные сердцебиения. Сегодня ночью было 131 удар, колотится, страшно, приняла Карведилол 1/4 таблетки, через пол-часа отпустило. Эти состояния очень пугают и я уже боюсь ночей. На следующий день чувствую себя очень разбитой.
Днем, в обычной жизни, фитнес браслет бывает показывает до 120 ударов, но днем они не ощущаются и не страшно. Скажите, с чем это может быть связано и как избавиться?

Возраст: 50

Хронические болезни: Гипотиреоз

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Аритмолог, Кардиолог
Здравствуйте
Когда сдавали гормоны щитовидной железы? Просто здесь вроде не увидел данные анализы
Что касается приступа тахикардии, то в данном случае наиболее информативным является фиксация экг в момент приступа (с помощью холтера,кардиофлешки) и далее тактика зависит от того, какую аритмию мы фиксируем
Вне приступа по холтеру не будет изменений и данные исследования будут в таком случае не информативны
По данному холтеру все хорошо, значимых аритмий и нарушений не выявлено
Клиент
Ахмед Шахбанович, а как же поймать во время приступа? Не будешь же месяц ходить с холтером... Гормоны щитовидной железы сейчас прикреплю.
Аритмолог, Кардиолог
Есть кардиофлешка(как раз рекомендуется при таких редких приступах) , к сожалению когда висит холтер обычно приступы не водникают
Клиент
Ахмед Шахбанович, впервые о такой узнаю от Вас. Где ее устанавливают? Или это личная вещь, тогда как пользоваться?
Аритмолог, Кардиолог
Личная вещь(можно заказать на маркейтплейсах) , в интернете можете найти полную информацию да и инструкцию с собой бывает
Можно легко и быстро в домашних условиях снять экг в момент приступа
Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте
Не переживайте.
Рекомендуем от повышенной тревожности магне в6, успокоительное.
По суточному мониторингу ЭКГ ритм синусовый правильный.
Нарушений ритма нет.
Количество экстрасистол в пределах нормы
Ишемии нет.
Пароксизмальных изменений нет.
Буду рада вам помочь обращайтесь..
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте!
С возрастом повышается чувствительность к гормонам щитовидной железы. Небольшая коррекция дозы препарата гормонов щитовидной железы может положительно повлиять на сердечный ритм ,на повышение чсс в ночные часы.
Можно обсудить это с эндокринологом..
Некоторое время можно использовать карведилол планово во второй половине дня . Это позволит лучше контролировать чсс.
Клиент
Игорь Васильевич, скажите, а что у меня по остальным анализам? Там красным выделено превышение липопротеина, что с этим делать? И далее, ответ на статины вижу, что есть, время приёма 1 месяц. Ренин - красным не отмечен, но тоже вне референсных значений. Что всё это означает?
Терапевт, Кардиолог
Повышение уровня ренина характерно для повышенной симпато- адреналовой активности. Нарушения ритма сердца тоже могут появляться на этом фоне.
Отклонения в липидограмме -показатель соотношения липопротеидов и характера их метаболизма.
Такие отклонения тоже характерны для повышения симпато- адреналовой активности.
Коррекция этой активности ( питание, физическая активность, терапия) может положительно повлиять на состояние организма в целом.
Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте, Елена.
Вы описываете ситуацию которая очень напоминает дисбаланс между вегетативной симпатической и парасимпатической нервной системой, на фоне хронического напряжения результатом этого является выброс прессорных аминов симпатической нервной системой в момент когда должна превалировать парасимпатическая, по этому так ощущается сердцебиение и так эмоционально окрашено.
В идеале конечно нужно поймать само нарушение ритма, правда это сложно если не каждую ночь возникает. Есть так называемы кардиофлешки, их сам пациент устанавливает во время сердцебиения, это можно как вариант рассмотреть.
У Вас по анализам высокий пролактин, это гормон который свидетельствует о хроническом стрессе в том числе, по этому если сможете с собой договориться о более спокойном реагировании на жизнь, или с помощью психолога, будет полегче.
С другой стороны облегчить и предупредить ситуацию можно высокими дозами магния, например магнерот 500 мг по 2 таб 3 раза в день, или магне В6или Магнелис. Но принимать нужно не менее 2 недель.
Есть такой препарат ньюрексан по 1 таб три раза в день под язык до месяца рассасывать.
Дополнят нормальную работу нервной системы глицин, лучше брать БАДами где доза высокая более 1000 мг ( 2-3 капсулы с день).
Продолжать регулярно измерять артериальное давление, записывать с ЧСС утро/ вечер, чтоб если есть какие то моменты врачу по записям проще с ориентироваться.
Кардиолог, Педиатр, Детский кардиолог
Добрый день.
По данным хмэкг нарушений ритма нет .
Одиночные экстрасистолы, ритм правильный.
Липопротеин а - говорит о повышенном риске возникновения атеросклероза.
Здесь важно принимать липидоснижающую терапию (статины) .
Также повышенный пролактин может свидетельствовать о стрессе, вызванным физическими перегрузками, различными физиологическими факторами.
По поводу приступов их нужно поймать, либо экг во время приступа, либо сделать чпэфи ( нужно обсудить с лечащим врачом).
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталья Евгеньевна Биктулова
108 отзывов
Кардиолог
2003-2009гг ГОУВПО Ульяно
Опыт работы: 13 лет
Регина Рафагатовна Абдуллина
180 отзывов
Кардиолог
ОрГМУ 2009-2015
Опыт работы: 10 лет
Анна Алексеевна Гребенникова
26 отзывов
Кардиолог
2004-2010 год, Волгоградс
Опыт работы: 12 лет
Юлия Владимировна  Пилевина
892 отзыва
Кардиолог
Санкт- Петербургский Госу
Опыт работы: 23 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Аритмологу Ахмед Курбанов
Доктор очень внимательный Консультация полезна и понятна. Спасибо большое Квалификация доктора...
фотография пользователя
Терапевту Игорь Молоштан
Вежливый и опытный, доходчиво всё объяснил. Получила консультацию. Всё грамотно ...
— Ирина, г. Москва
фотография пользователя
Доктор, внимательный и конкретный. Профессионально, четко и понятно дан ответ на мой вопрос....
— Диана, г. Челябинск