Плохие результаты анализов — вопрос №3138584

Question

Плохие результаты анализов — вопрос №3138584

Анонимный пользователь

96 просмотров

16 апреля 2025

Добрый вечер!
Пошла к терапевту с 2 мя проблемами:
1)начала ощущать суставы от локтя до запястья.Когда поднимаю чуть что тяжелее,то чувствую и больно.
2)и стала засыпать днём,на работе могу прям закрыть глаза и отрубиться.Режим:ложусь в 23.30,встаю в 7.30,высыпаюсь,работа не на ногах.Не устаю.
Меня беспокоит очень Алт и Аст,начиталась,что такое соотношение это цирроз.
и Мочевина низкая
В ноябре сдавала мочевину,была норм.
Посмотрите,пожалуйста,мои результаты.
Всё очень плохо?

запястье

терапевт

соотношение

700.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

5 ответов врачей

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Боль в груди и отклонение в анализе крови пожилого человека после перенесённой вирусной инфекции. Что делать?

7 ответов

3 ноября 2023

Евгений, Шахты

Вопрос закрыт

Затяжное ОРВ

6 ответов

16 февраля 2024

Анна, Верхняя Пышма

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Маркова Ксения Вячеславовна, 16 апреля · Answer 1 · 2025-04-16T18:53:56+03:00

Здравствуйте, меня зовут Ксения Вячеславовна, я специалист сервиса «спросиврача», чтобы проконсультировать вас в этом вопросе, мне необходимо ознакомиться с результатами исследований. Если есть возможность, прикрепите, пожалуйста, анализы. Полный анализ мочи прикреплен 2 раза, возможно вы хотели прикрепить биохимический анализ крови.

1) в полном анализе мочи есть наличие глюкозы. Это может быть при нарушении углеводного обмена. В качестве исключения данной патологии, рекомендуется сделать дообследование:
-гликированный гемоглобин
С последующей консультацией эндокринолога. Также это может быть причиной переутомления

2) в полном анализе крови, данные изменения могут быть как при обезвоживании, так и при нарушении углеводного обмена. Рекомендуется соблюдение питьевого режима, в сутки нужно выпивать жидкости из расчета 30 мл/кг массы тела.

Анонимный пользователь, 16 апреля · Answer 2 · 2025-04-16T19:16:24+03:00

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 16 апреля

Клиент

сахар в моче,тк я принимаю джардинс

Маркова Ксения Вячеславовна, 16 апреля · Answer 3 · 2025-04-16T19:56:40+03:00

Пожаловаться

Маркова Ксения Вячеславовна, 16 апреля

Терапевт

Можете прикрепить биохимический анализ крови?

Анонимный пользователь, 16 апреля · Answer 4 · 2025-04-16T20:00:04+03:00

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 16 апреля

Клиент

из биохимии только
АЛТ-87
АСТ-46
есть еще
СРБ-6,53
Мочевина-2,8

Маркова Ксения Вячеславовна, 16 апреля · Answer 5 · 2025-04-16T20:07:08+03:00

Такие повышения печеночных проб не характерны для цирроза печени. Они могут бы по другим причинам:
-жировая болезнь печени, что не исключено на фоне сопутствующего заболевания
-застой желчи
-прием гепатотоксичных лекарственных средств
-употребление алкоголя
-вирусные инфекции
В качестве дообследования рекомендуется сделать узи обп и сдать кровь на вирусные гепатиты в и с.

Для уменьшения печеночных проб и восстановления функции гепатоцитов:

-Средиземноморская диета(замена подсолнечного масла на оливковое. Низкий уровень потребления мяса.

Средний уровень потребления молочных продуктов.

Высокий уровень потребления рыбы и морепродуктов, овощей, фруктов, бобовых, орехов, цельных злаков. )
-регулярная физическая активность( йога, бассейн, фитнес, пилатес)
-отказ от вредных привычек, если они имеются
-Гептрал 400 мг по 1 таб 2 раза в день-гепатопротектер, восстанавливают функцию гепатоцитов

Контроль бх крови через 1 месяц, для оценки показателей в динамике

Романина Вероника Андреевна, 16 апреля · Answer 6 · 2025-04-16T18:55:20+03:00

Здравствуйте!

Меня зовут Вероника Андреевна, я специалист сервиса «Спроси Врача»

Прикрепите, пожалуйста, анализы

Вы принимали какие-то препараты в последнее время? Какой уровень физической активности, белок кушаете достаточно?

Анонимный пользователь, 16 апреля · Answer 7 · 2025-04-16T19:15:16+03:00

Добрый вечер!
препараты принимаю От сахара и гипертонии.
Загрузить остальное не получается.
Анализ мочи-Норм
кал на скрытую кровь-Норм
АЛТ-87
АСТ-46
Ревмаитоидный фактор -Норм
СРБ-6,53 млг в л мри макс 3
Мочевина -2,8,при минус 3,2
Креатинин -Норм
Альфахолестерин-0,77 при мин.1
Триглицериды-4,67 при макс 1,7
ХС-ЛПОНП -2,15 ПРИ 0,9
Индекс атерогенности -5,2 при макс 4

Анонимный пользователь, 16 апреля · Answer 8 · 2025-04-16T19:15:32+03:00

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 16 апреля

Клиент

белок ем немного

Романина Вероника Андреевна, 16 апреля · Answer 9 · 2025-04-16T19:22:13+03:00

Повышение АЛТ и АСТ - это цитолиз.
Наиболее частые причины повышения - воздействие лекарственных препаратов (БАДы, НПВС, антибиотики, гормональные препараты, межлекарственное взаимодействие при приеме большого количества препаратов), токсическое повреждение (алкоголь, токсические вещества), Неалкогольная жировая болезнь печени, печеночные паразитозы, вирусные гепатиты, холестаз(нарушение выведения желчи)

Согласно клиническим рекомендациям после выявления цитолиза рекомендуется выполнить узи брюшной полости для визуализации структуры печени

Мочевина в норме от 2 до 8 ммоль на литр, ее снижение обычно связано с недостатком в рационе белка

Срб норма до 5, небольшое повышение обвчно характерно для перенесённых инфекций, в течение хронических заболеваний

Повышено количество триглицеридов
В таких случаях рекомендуют:
1.Дробное питание и увеличение в рационе количества овощей и фруктов, злаков и клетчатки, орехи, рыба 1-2 раз в неделю, птица и нежирные молочные продукты. Ограничение обработанного мяса(колбасы),потребления простых углеводов, сахаросодержащих напитков
2.Водный режим - 30 мл на кг веса в сутки
3. Положительное влияние имеют омега-3 жирные кислоты (морепродукты)
4.Ограничение алкоголя до 100 г чистого алкоголя в неделю
5.Физическая активность средней интенсивности не менее 150 минут в неделю или высокой интенсивности не менее 75 минут в неделю, например, по 30 минут 5 раз в неделю.
Рекомендации по питанию основаны на принципе Средиземноморской диеты, которая помогает поддерживать здоровье сердца, сосудов и всего организма

При выявлении дислипидемии по результатам липидограммы рекомендовано прохождение УЗДГ БЦА - оценить сосудистую стенку

При повышении триглицеридов может быть рекомендован трайкор.

Анонимный пользователь, 16 апреля · Answer 10 · 2025-04-16T19:27:04+03:00

я правильно Вас поняла,что всё можно выравнить?
и ничего смертельного нет?
Я прочитала, что соотношение алт и аст больше 1,5 это признаки цирроза.
Осенью проходила узи брюшной полости, гепатоз печени ,но этот диагноз давно уже у меня.
Что можно пропить на данном этапе?

Романина Вероника Андреевна, 16 апреля · Answer 11 · 2025-04-16T19:33:30+03:00

Все можно выравнить, никаких критичных показателей нет, это не призрак цирроза, может быть при жировом гепатозе быть такая картина крови - это так сказать хроническое воспаление и оно часто сопровождается периодическими повышениями алт и аст до 2-3 норм (до 80-120)

Рекомендации при жировом гепатозе:
1—Физическая активность:
•Не менее 150–300 мин в неделю умеренной физической активности
•Не менее 75–150 мин в неделю физической активности высокой интенсивности
2—Диета
•Средиземноморский тип питания:
Углеводы 50–60% Жиры 30% Белки 20%
•Избегать употребления продуктов, содержащих добавленную фруктозу (содержится преимущественно в подслащенных напитках)
•Воздержание от употребления любого количества алкоголя и курения

3—Медленное снижение массы тела – на 0,5–1 кг в неделю

Омаров Шамиль Насуруллаевич, 16 апреля · Answer 12 · 2025-04-16T18:57:25+03:00

Здравствуйте.

Обычно симптомы слабости и усталости связаны либо с перенесенной инфекционной болезнью, либо с наличием дефицитного состояния.

К наиболее частым дефицитам относят низкий уровень ферритина, витамина Д, в12, в9.
Также подобное состояние наблюдается при нарушении гормонального фона со стороны щитовидной железы.

Сдавали ли вы анализы на витамин Д, в12, в9, ферритина, Ттг, Т4, Т3, АТ-ТПО?

Биохимического анализа крови пока нет.

Иналова Иман Умаровна, 16 апреля · Answer 13 · 2025-04-16T18:58:47+03:00

Здравствуйте! Повышение печеночных ферментов (АСТ, АЛТ) может быть при заболеваниях печени, также при приеме некоторых лекарственных препаратов (НПВП), БАДов, алкоголя, при интенсивных физических нагрузках. По одному результату биохимического анализа крови не предполагается цирроз печени, не переживайте. Вы принимаете какие-то препараты? Накануне сдачи крови алкоголь не принимали?

Сонливость днем может быть связана с дефицитными состояниями, в таких случаях рекомендуют сдать кровь на ферритин, витамин В12, фолиевая кислота, витамин Д.

Повышение гематокрита может быть вследствие недостаточного приема жидкости, курения, проживание в высокогорных районах, в таких случаях рекомендуют наладить питьевой режим: 30-40мл на кг массы тела, отказ от курения, контроль общего анализа крови через 3 месяца для отслеживания динамики. Повышение объема эритроцитов и содержания гемоглобина в эритроците могут быть косвенными признаками дефицита витаминов группы В. Выше я написала, что рекомендуют сдать кровь на витамин В12, фолиевая кислота (В9). Повышение лимфоцитов в относительном количестве (%) может быть после перенесенной вирусной инфекции, даже при бессимптомном течении инфекции, показатель самостоятельно нормализуется. Показатель глюкозы в моче высокий, это состояние называют глюкозурией, в таких случаях рекомендуют сдать кровь на глюкозу, гликированный гемоглобин, важно знать есть ли сахарный диабет и принимаются ли диабетические препараты (Форсига, Джардинс)? В файлах не нашла результатов на АСТ, АЛТ, мочевина, проверьте, пожалуйста, возможно файл не прикрепился, файл с результатами мочи прикрепился 2 раза (1 и 3 файлы).

Анонимный пользователь, 16 апреля · Answer 14 · 2025-04-16T19:21:15+03:00

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 16 апреля

Клиент

Добрый вечер!
файлы больше не прикрепляются.
Алт-87
Аст-46
Мочевина-2,8
СРБ-6,53
принимаю.джардинс

Иналова Иман Умаровна, 16 апреля · Answer 15 · 2025-04-16T19:29:30+03:00

Если высчитывать коэффициент де Ритиса (соотношение АСТ и АЛТ), получается результат 0,5. Значение коэффициента де Ритиса ниже 1 указывает на поражение печени, например: вирусные гепатиты, жировая инфильтрация печени, токсическое повреждение печени (как раз я писала выше: прием лекарственных препаратов, бадов, алкоголя), в таких случаях рекомендуют сделать УЗИ органов брюшной полости. Джардинс принимаете в связи с сахарным диабетом 2 типа? Появление глюкозы в моче на фоне приема Джардинса нормальное явление и не требует дополнительного обследования, у данного препарата такое действие снижение глюкозы в крови путем выведения ее с мочой.

Подгорная Маргарита Валерьевна, 16 апреля · Answer 16 · 2025-04-16T19:14:51+03:00

Здравствуйте!
В общем анализе мочи отмечается глюкоза и повышение плотности.
При повышении уровня глюкозы, рекомендуют сдать анализ крови на глюкозу и гликированный гемоглобин.
Повышение плотности мочи встречается при недостаточном потреблении жидкости.

В общем анализе крови повышены лимфоциты. Обычно это указывает на перенесенную вирусную инфекцию или контакт с вирусом.
Также повышение уровня эритроцитов, гематокрита, изменение эритроцитарного индекса. Обычно это указывает на недостаточное потребление жидкости.

Дополнительно рекомендуют слать анализ крови на ферритин, витамин В9 и В12.