Боль со стороны спины слева — вопрос №3143144

Question

Боль со стороны спины слева — вопрос №3143144

Диана

159 просмотров

17 апреля 2025

Здравствуйте . Вопрос касаемо мужа. Пять лет назад у него сильно болело в подреберье , очень нервная работа была , не правильный образ жизни . Много обследовались . Из диагнозов был жировой гепатоз печени , по гастроскопии были вопросы , хеликобактер, пролечен,грэб. Муж вести 112 кг при росте 173 см
. Но в итоге выяснилось что боли у него были вызваны тем что он много нервничал и себе их вызвал сам , так как когда ему прописали антидепрессанты ,он не хотел их пить и боль сразу прошла )

Недавно сложилась такая ситуация : мы сидели с друзьями , и много с пивом съели вяленой рыбы . Прям очень много . На следующий день у него начало болеть со спины слева в области почек . боль была стреляющая иногда отдающая в пах. Он был уверен что это почки . Прошло около 2 недель , боли уже такой нет , иногда потягивает. Сдали анализы , мочу и бх анализ крови . Результаты приложу . Скажите подалецста на основе анализов с чем может бвть связана боль в области спины где почки …. Может это грыжа , раз анализы за почки говорят что а ними все в порядке …. Не знаем куда двигаться дальше куда обратиться . Муж утверждает что эти боли он себе не придумывает , я то верю но чем помочь не знаю ….

Возраст: 35

Хронические болезни: Грэб,гастрит хеликобактер ,

35 лет

800.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

5 ответов врачей

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Контрацепция

9 ответов

10 ноября 2019

Максим

Вопрос закрыт

Мажущие менструации, нерегулярный цикл, 35 лет

6 ответов

8 июня 2023

Anna, Арсеньев

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Шарова Елизавета Алексеевна, вчера, 00:03 · Answer 1 · 2025-04-18T00:03:02+03:00

Здравствуйте, Диана!
Общий анализ мочи в пределах нормы.
По биохимическому анализу крови наблюдается повышение АЛТ: АСТ и АЛТ являются печеночными ферментами (в меньшей степени непеченочными- сердце, почки), участвуют в обмене веществ, повышение может быть связано, например, с жировым гепатозом, приемом лекарственных средств, воздействием токсинов и алкоголя.
Повышение гамма-ГТ, вероятнее, связано с патологией желчных протоков, рекомендуется повторное УЗИ брюшной полости.
Так же наблюдаются повышение общего холестерина за счет так называемого «плохого» холестерина.
Рекомендуется сделать УЗДГ сосудов шеи, чтобы исключить атеросклеротическое поражение. Пока что нужно соблюдать диету: исключить жареное, лучше запекать и готовить на пару. Так же ограничить в умеренном количестве употребление яиц, сливочного масла. Наладить питьевой режим из расчёта 30 мг на кг веса.
По поводу болей в спине обычно рекомендуется сделать рентген/МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника для исключения дегенеративно-дистрофических изменений.
Скажите, пожалуйста, лекарственные препараты сейчас муж принимает?

Диана, вчера, 13:26 · Answer 2 · 2025-04-18T13:26:44+03:00

Елизавета Алексеевна, здравствуйте . Сейчас никакие не принимает , сделали узи органов брюшной полости , результаты подкрепила.

Подгорная Маргарита Валерьевна, вчера, 00:03 · Answer 3 · 2025-04-18T00:03:10+03:00

Здравствуйте!
Общий анализ крови в пределах нормальных значений.

Повышение уровня АЛТ незначительное. Вероятнее всего повышение связано с употребление алкоголя. Так же повышение бывает на фоне приёма препаратов, а так же при жировом гепатозе печени.
Повышение уровня гамма-ГТ. Такие показатели обычно указывают на нарушение оттока желчи.Обычно в таких случаях рекомендуют повторить УЗИ органов брюшной полости.

Повышение общего холестерина, триглицеридов, ЛПНП ( плохой). В этом случае рекомендуют УЗИ брахиоцефальных артерий для исключения атеросклеротических бляшек. При их выявления обычно рассматривают вопрос о приеме статинов.

Дополнительно рекомендуют выполнить УЗИ почек для исключения патологии.

А так же назначают мрт поясничного отдела позвоночника для оценки состояния мягких тканей и исключения грыжи, предварительно рекомендуют получить консультацию невролога.

Диана, вчера, 13:35 · Answer 4 · 2025-04-18T13:35:56+03:00

Маргарита Валерьевна, здравствуйте , прикрепила описание узи брюшной полости. Как считаете по результатам узи и крови можно судить о том что у какой либо из органов вызывает боль . Или все же МРТ поясничного отведена нудно сделать .

Вчера муж сказал что увидев анализы начал нервничать , и сильно начало болеть . Учитывая его склонность к вызывая у себя боли в подреберье , можно ли как то утверждать о том что он однажды почувствовав боль , в последствии при нервном напряжении может снова ее испытывать ? Как это может быть связано ….. не болело уже несколько дней,понервничал и начало болеть

Подгорная Маргарита Валерьевна, вчера, 14:05 · Answer 5 · 2025-04-18T14:05:18+03:00

Пожаловаться

Подгорная Маргарита Валерьевна, вчера, 14:05

Терапевт

Возникновение боли, может быть связано с эмоциональным напряжением. Важно, чтобы исключить органическую патологию

Подгорная Маргарита Валерьевна, вчера, 14:07 · Answer 6 · 2025-04-18T14:07:29+03:00

Пожаловаться

Подгорная Маргарита Валерьевна, вчера, 14:07

Терапевт

В большинстве случаев, описанные измения на УЗИ не вызывают выраженную болезненность

Ивашев Михаил Николаевич, вчера, 00:04 · Answer 7 · 2025-04-18T00:04:18+03:00

Здравствуйте. По анализам повышена аланиновая трансаминаза, это указывает на цитолиз гепатоцитов и вместе с повышенной ГГТП это указывает на нарушение отттка желчи. В таких случаях обычно рекомендую УЗИ ОБП и рассмотреть к приему Гептрал на 3-4 недели. Повышен холестерин и есть изменение в липидограмме обычно рекомендую узи БЦА, к приему препарат Омакор или Омега 3 в дозировке 1000 мг курс месяц. Моча кислая, плотность близко к верхнему референсу, для сдвига рН в щелочную сторону рекомендую увеличить питьевой режим и пить щелочное питьё: Донат магния. Либо минеральную воду Боржоми, Ессентуки 4 курсом 2-3 недели не больше так как солей много. Это и для печени поддержка. Не вижу в анализах Ферритин, витамин Д, В12,9. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Диана, вчера, 13:29 · Answer 8 · 2025-04-18T13:29:45+03:00

Михаил Николаевич, здравствуйте . Спасибо за ответ , узи органов брюшной полости подкрепила , вопрос касаемо боли со стороны спины с лева остается открытым . Ферритин сдавали в том году , был 400
Витамин д поднимали пол года назад сейчас в норме . Так же витамины в 12 тоже в. Норме были год назад .

Диана, вчера, 13:36 · Answer 9 · 2025-04-18T13:36:36+03:00

Михаил Николаевич, Вчера муж сказал что увидев анализы начал нервничать , и сильно начало болеть . Учитывая его склонность к вызывая у себя боли в подреберье , можно ли как то утверждать о том что он однажды почувствовав боль , в последствии при нервном напряжении может снова ее испытывать ? Как это может быть связано ….. не болело уже несколько дней,понервничал и начало болеть

Ивашев Михаил Николаевич, вчера, 19:41 · Answer 10 · 2025-04-18T19:41:32+03:00

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, вчера, 19:41

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Попробуйте Гептрал

Понарина Алена Алексеевна, вчера, 00:08 · Answer 11 · 2025-04-18T00:08:28+03:00

Здравствуйте
Вероятнее дорсопатия обусловлена рефлекторным синдромом, который развивается при раздражении болевых рецепторов на фоне воспаления, смещения, перенапряжения, другого воздействия. В ответ на раздражение возникает спазм мышц ( мышечно-тонический синдром ). Лечение всегда начинаем консервативное -НПВС( Найз 100 мг 2 р в день или аркоксиа 90 мг + омез 20 мг; миорелаксант сирдалуд 2 мг на ночь или мидокалм 150 мг .)
Модификация образа жизни . Ежедневные лфк, гимнастика , умеренные физические нагрузки .если есть возможность плавание в бассейне 2 раза в неделю

Диана, вчера, 13:40 · Answer 12 · 2025-04-18T13:40:49+03:00

Алена Алексеевна, подскажите пожалуйста если боли все же связаны с остеохондрозом или грыжей или с нервами , как то это можно диагностировать ? Есть диагнозы по гастроэнтерологии , но не факт что боли вызывают они .хотелось бы точно убедиться в какую область копать , чтобы исключить и отделить одно от другого / советуют делать МРТ . Его нужно делать с контрастом ?

Понарина Алена Алексеевна, вчера, 13:45 · Answer 13 · 2025-04-18T13:45:24+03:00

Пожаловаться

Понарина Алена Алексеевна, вчера, 13:45

Невролог

МРТ достаточно выполнить без контраста
Ибупрофен купирует боль?

Диана, вчера, 13:50 · Answer 14 · 2025-04-18T13:50:12+03:00

Алена Алексеевна, сейчас она эпизодическая несколько раз в день потягтванием .
Когда было остро я давала ему найс он не помогал .

Романина Вероника Андреевна, вчера, 00:08 · Answer 15 · 2025-04-18T00:08:45+03:00

Здравствуйте

Анализы мочи и крови не указывают на острую почечную патологию. В моче нет признаков воспаления и инфекции, нет белка, бактерий, лейкоцитов, что исключает пиелонефрит и мочекаменную болезнь.

В биохимии крови повышены АЛТ, ГГТ, холестерин, триглицериды, что характерно для жирового гепатоза и метаболического синдрома, обусловленного лишним весом.

Учитывая характер боли в пояснице с иррадиацией в пах, при отсутствии патологий по анализам, наиболее вероятной причиной является неврологическая боль - мышечно-тонический синдром из-за остеохондроза, защемления нерва или грыжи поясничного отдела.

В таких случаях рекомендуют выполнить МРТ поясничного и крестцового отдела.
Сейчас боли не острые?

В липидограмме повышен уровень общего холестерина, который в основном представлен «плохим, атерообразующим» холестерином — ЛПНП, не-ЛПВП. В таких случаях существует риск развития атеросклероза - отложения холестерина нас танках сосудов с формированием бляшек.

При выявлении дислипидемии по результатам липидограммы рекомендовано прохождение УЗДГ БЦА - оценить сосудистую стенку