Ребенок кашляет уже 1,5 месяца — вопрос №3143433

Question

Ребенок кашляет уже 1,5 месяца — вопрос №3143433

Юлия, Железногорск-Илимский

78 просмотров

18 апреля 2025

Здравствуйте! Ребенку 1.10мес. Кашляет на протяжении 1.5месяцев. Сходили к Лору, все началось с кашля и соплей, назначили аквамарис и снуп, не помогло, сходили к другому лору, назначили зодак и аквамарис, не помогло. Сходили к педиатру, назначили протаргол , не помогло шумов в груди нет, горло рыхлое. Сходили к другому педиатру назначили, УФЧ, кварц, бромгексин, оралсепт, не помогло. Опять педиатр назначает антибиотик сумомед на 3 дня, не помогло. Сдаем кровь, общий анализ, ни чего , все в норме. Опять назначают тонзилгон, зодак, аквамарис, не помогает. Сдали на аллергены ждем результат. Сдавали мазок с зева и носа, тоже чисто. Помогите пожалуйста, не знаю куда уже обращаться и что делать.

Возраст: 38

Хронические болезни: Нет

педиатр

общий анализ

крови

1000.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

5 ответов врачей

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Нужен ли прием антибиотиков?

1 ответ

22 декабря 2022

Антон

Вопрос закрыт

Расшифровка Анализов ребенка 8 месяцев

2 ответа

20 августа 2024

Елена, Москва

Вопрос закрыт

Смесь, железо , что принимать?

5 ответов

13 октября 2024

Анастасия

Вопрос закрыт

Приплюснутый стул

3 ответа

13 октября 2024

Анна

Вопрос закрыт

Температура 6ой день при бронхите

5 ответов

19 февраля

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Ивашев Михаил Николаевич, вчера, 06:11 · Answer 1 · 2025-04-18T06:11:49+03:00

Здравствуйте. Снуп детский разрешен с 2х лет. Протаргол разрешен с 3 лет, у маленьких детей вызывает сухость, от этого и кашель. Бромгексин до 5-6 лет не назначаем это муколитик, он стимулирует кашель. Тонзилгон это муколитическое средство усиливает секретомоторную функцию, тоже стимулирует кашель, не поддерживаю назначение. Нужно сначала смотреть анализ крови, развернутую лейкоформулу. Ребенок вакцинирован от коклюша? При долгом кашле смотрим анализы на Бордетелла пертусси, парапертусси, бронхисептика, также на Микоплазма и Хламидия пневмоние. Если делали анализы, прикрепите, посмотрю. При кашле детям назначаем ингаляции с физраствором и при сильном- добавляем Пульмикорт не позже 18 часов, затем лицо умыть, дать попить и делаем вибромассаж. Носик промываем и при необходимости капли Назол бэби или Називин Бэби. По возрасту.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Юлия, вчера, 06:20 · Answer 2 · 2025-04-18T06:20:46+03:00

+ 1

Пожаловаться

Юлия, вчера, 06:20

Клиент

Добрый день, ребенок в 3 месяца переболел коклюшем, после лечения через 2 месяца поставили прививку

Барыгина Лилия Анасовна, вчера, 06:14 · Answer 3 · 2025-04-18T06:14:30+03:00

Доброго дня!
Скажите, пожалуйста, на протяжении 1,5 месяцев как-то менялся ли характер кашля? Повышалась ли температура?
Сейчас кашель сухой или в лажный? В течение дня частый или больше ночью?
Скажите, пожалуйста, нет ли в семье у кого-то аллергических заболеваний?
Какое лечение сейчас вы получаете?

Наиболее распространенными причинами длительного кашля у детей являются бактериальные инфекции, атипичные инфекции, патология ЛОР-органов, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, аллергические заболевания, глистные инвазии.
В подобных случаях рекомендуется: очный осмотр врача педиатра, пульмонолога, лор-врача (исключить увеличение аденоидов), гастроэнтеролога
-ОАК
-кровь на общий IgE, эозинофильный катионный белок -трехкратно анализ кала на яйца гельминтов методом Парасеп
- кровь на IgM и IgG к коклюшу, паракоклюшу, хламидиям и микоплазменной инфекции

Юлия, вчера, 06:26 · Answer 4 · 2025-04-18T06:26:17+03:00

Добрый день, температура не повышается, было пару раз по одному дню до 37.7. Кашель не меняется начинается сухой потом откашливается. В течении дня может вообще не кашлять, только во время сна или когда просыпается. Аллергиков из родителей нет. Сейчас нам назначили тонзилгон, зодак.

Барыгина Лилия Анасовна, вчера, 06:28 · Answer 5 · 2025-04-18T06:28:26+03:00

Пожаловаться

Барыгина Лилия Анасовна, вчера, 06:28

Педиатр

Скажите, пожалуйста, сейчас есть выделения из носа, заложенность?
Ночью ребенок не храпит?

Юлия, вчера, 06:57 · Answer 6 · 2025-04-18T06:57:10+03:00

Сейчас у нее течет нос, но мы ходили в сад и там все кашляют, но совсем другой кашель постоянный, у нас был только ночью и когда просыпается. Сейчас я так понимаю мы что то подцепили вирусное, у нее из носа текут прозрачные сопли и температура 37.7 держится с утра. А так вообще не было соплей все 1.5 месяца. Ночью не храпит вообще, просто резко начинается кашель сначало сухой потом откашливается и все это происходит во время сна или когда только просыпается, потом ходит днем и вообще не кашляет, но когда приступ кашля наступает, слышно как она сильно надрывает горло и прям приступ кашля до 5 минут и тишина.

Барыгина Лилия Анасовна, вчера, 07:05 · Answer 7 · 2025-04-18T07:05:28+03:00

В подобных случаях рекомендуется:
-- повторный осмотр лор-врача (исключить гипертрофию аденоидов, постназальный затек)
–Возвышенное положение головного конца во время сна
–Влажность в комнате 50-60%. Температура 19-22оС.
–Частое проветривание.
–Туалет носа изотоническим раствором морской воды * 5-6 раз в день
– При выраженных обильных слизистых выделениях из носа, нарушении отхождения ко сну -сосудосуживающие капли в нос-Оксиметазолин 0,025% (Називин 0,025) % по 1 - 2 капли в каждый носовой ход 2 - 3 раза в день или на ночь в каждый носовой ход (не более 5 дней)
--Вы можете помочь ребенку откашляться с помощью дренажного массажа
Для массажа укладываем грудью на специальный массажный валик либо подушечку так, чтобы его головка находилась ниже уровня туловища.
Далее поглаживания и растирания спинки при помощи пальцев. Разминаниям в виде коротких пощипываний от центра спины к плечам.
Снова поглаживаем и далее ребром ладони необходимо несколько раз провести от позвоночника по области лопаток в сторону плеч.
Вибрационный массаж проводим при помощи подушечек пальцев по несколько минут с легкими постукиваниями по спинке. Пальцы по обе стороны от грудинной линии, а основания ладоней должны быть обращены в сторону ключиц. Сначала также поглаживаем, далее небольшие надавливания на грудную клетку ребенка с последующими легкими поколачиваниями и переходом от области шеи к нижним ребрам. Важно после каждого движения делать поглаживания.
Массаж проводим по 15-20 минут в среднем * 2 раза в день

Юлия, вчера, 07:13 · Answer 8 · 2025-04-18T07:13:42+03:00

Пожаловаться

Юлия, вчера, 07:13

Клиент

Спасибо большое, за подробное описание массажа, а то везде пишут а как делать ни очень было понятно.

Барыгина Лилия Анасовна, вчера, 07:15 · Answer 9 · 2025-04-18T07:15:42+03:00

Пожаловаться

Барыгина Лилия Анасовна, вчера, 07:15

Педиатр

Пожалуйста!
Крепкого здоровья вам!🌸

Алёшина Дарья Игоревна, вчера, 06:37 · Answer 10 · 2025-04-18T06:37:15+03:00

Добрый день
Опишите пожалуйста кашель, какой он, влажный сухой, утро после сна или с течении дня?
У Лора смотрели нос эндоскопом?
Прививки у ребёнок все есть?
Можете прикрепить анализ крови, если она на руках.

Юлия, вчера, 07:00 · Answer 11 · 2025-04-18T07:00:22+03:00

Добрый день, сначало сухой а потом откашливается, во время сна или когда пробуждается, днем вообще не кашляет. Лор смотрел ни чего не увидел, прививки все ставим, анализы сдали дополнительно, ждем результаты. Сдавали общий анализ все хорошо, мазок с носа и гола тоже чисто.

Алёшина Дарья Игоревна, вчера, 07:00 · Answer 12 · 2025-04-18T07:00:52+03:00

Пожаловаться

Алёшина Дарья Игоревна, вчера, 07:00

Педиатр

Лор смотрел именно камерой?

Юлия, вчера, 07:01 · Answer 13 · 2025-04-18T07:01:50+03:00

Пожаловаться

Юлия, вчера, 07:01

Клиент

Нет просто смотрел, сейчас нет возможности попасть к врачу она на больничном.

Алёшина Дарья Игоревна, вчера, 07:03 · Answer 14 · 2025-04-18T07:03:30+03:00

Потому что то, что вы описываете это больше похоже на постназальный затек. И в этом случае нос нужно только промывать (тонкой струйкой из шприца заливать в нос, так чтобы вы слышали, что ребёнок глотает). И если там есть разрастание аденоидальной ткани использование местной гормональной терапии для из уменьшения.

Юлия, вчера, 07:06 · Answer 15 · 2025-04-18T07:06:13+03:00

Пожаловаться

Юлия, вчера, 07:06

Клиент

Но это только после осмотра Лора через эндоскоп?

Алёшина Дарья Игоревна, вчера, 07:07 · Answer 16 · 2025-04-18T07:07:45+03:00

Если там есть аденоиды, да, такую терапию назначает лор.
А промывать так вы можете и сейчас.
Снуп использовать можно не более 5-ти дней.
Бромбексин на чистые легкие вообще не нужен.
Лечения как такового у ребёнка не было.

Юлия, вчера, 07:16 · Answer 17 · 2025-04-18T07:16:27+03:00

Пожаловаться

Юлия, вчера, 07:16

Клиент

Скажите пожалуйста, чем промывать нос?

Алёшина Дарья Игоревна, вчера, 07:18 · Answer 18 · 2025-04-18T07:18:11+03:00

Пожаловаться

Алёшина Дарья Игоревна, вчера, 07:18

Педиатр

Можно просто физ раствором(это тот же физ раствор как и в бутылках (аквалор, аквамарим))

Юлия, вчера, 07:23 · Answer 19 · 2025-04-18T07:23:16+03:00

Пожаловаться

Юлия, вчера, 07:23

Клиент

Спасибо большое, будем пробовать. Когда промывать нос , как взрослому, голову боком держать?

Алёшина Дарья Игоревна, вчера, 07:25 · Answer 20 · 2025-04-18T07:25:40+03:00

Пожаловаться

Алёшина Дарья Игоревна, вчера, 07:25

Педиатр

Нет, просто укладываете на подушку и тонкой струйкой в нос заливаете, так чтобы вы слышали что ребёнок глотает

Карнаш Елена Владимировна, вчера, 06:39 · Answer 21 · 2025-04-18T06:39:31+03:00

Здравствуйте! При затянувшемся кашле необходимо исключать атипичную флору и аллергический компонент (пыльца или глистная инвазия).

По возможности прикрепите анализы,которые вы сдавали.

Для исключения атипичной флоры рекомендуется в таких случаях анализ крови на иммуноглобулин M и G к микоплазме,хламидиям, коклю и паракоклюш.

Анализ кала методом Парасеп 3-х кратно с интервалом 2-3 дня и соскоб на энтеробиоз также 3-х кратно с интервалом 2-3 дня. Перед сдачей анализа не мыть попу.

Общий иммуноглобулин Е.

Анализ на аллергены вы сдали.

Также необходим осмотр ЛОР-врача для исключения увеличения аденоидов,желательно эндоскопом.

Гончарова Елена Романовна, вчера, 07:04 · Answer 22 · 2025-04-18T07:04:13+03:00

Здравствуйте!

В таких случаях рекомендуется проверить у ЛОРа состояние аденоидов. При гипертрофии часто бывает затяжной кашель, назначаются кортикостероидные препараты.

Дождитесь результатов анализов на аллергены. До этого уберите потенциальные раздражители: пыль, шерсть животных, пыльцу. При подтверждении аллергии - элиминация аллергенов.

Также при длительном кашле показан рентген грудной клетки - для исключения пневмонии.

Рекомендуется исключить специфические инфекции: ПЦР-анализ мазка из носа/зева или серологию на антитела (IgM, IgG на коклюш, паракоклюш). Даже привитые дети могут переносить болезнь в стертой форме.

Сейчас рекомендуется:
- Увлажнять воздух (оптимальная влажность — 50-60%).
- Избегать контакта с табачным дымом, резкими запахами.
- Часто проветривайте помещение.
- Обильное питье— разжижает мокроту, промывайте нос физ раствором
- Дренажный массаж

Если все обследования в норме и лечение не помогает, может быть психогенный кашель (редко бывает в этом возрасте, но возможен после перенесенной инфекции). В этом случае поможет создание спокойной обстановки, отвлекающие методы.

Юлия, вчера, 07:09 · Answer 23 · 2025-04-18T07:09:32+03:00

Добрый день, наш педиатр отказывает в снимке в столь раннем возрасте, а другие врачи говорят что пои кашле однозначно покажет пневмонию. Скажите ,правда ли это так?

Гончарова Елена Романовна, вчера, 07:22 · Answer 24 · 2025-04-18T07:22:18+03:00

При вирусных инфекциях или постназальном затеке кашель может сохраняться неделями, но рентген будет чистым.
В данном случае, если Лор патология будет исключена, можно обратиться на консультацию к детскому пульмонологу, возможно, он увидит показания для проведения рентгена лёгких.

Но в целом кашель после ОРВИ у детей может сохраняться до 4–8 недель из-за повышенной чувствительности дыхательных путей (постинфекционная гиперреактивность).

Юлия, вчера, 07:26 · Answer 25 · 2025-04-18T07:26:16+03:00

Вся сложность и заключается, что ребенок перед этим кашлем не болел около 2 месяцев вообще ни чем, а потом резко начался ночной кашель и было ощущение что в горле слизь, но сноса ни чего не бежало и все это продолжается 1.5 месяца

Гончарова Елена Романовна, вчера, 10:04 · Answer 26 · 2025-04-18T10:04:31+03:00

Ребёнок не мог ничего проглотить? Мелкие детали игрушек? Обычно если кашель начинается резко, перед предшествующих заболеваний, в первую очередь необходимо исключать инородное тело в дыхательных путях.

Так могут проявляется аденоиды, стекание слизи по задней стенке глотки (постназальный затек), даже при отсутствии насморка. Иногда слизь густая и не выходит наружу.

Аллергия тоже может начаться без признаков болезни, даже если анализы на IgE-аллергены отрицательные, возможна неаллергическая гиперчувствительность (например, на холод, пыль, пищевые добавки).

Сейчас рекомендуется придерживаться для облегчения состояния рекомендаций:
- Влажность воздуха 50–60%
- Ежедневная влажная уборка, удаление ковров, мягких игрушек.
- Исключите контакт с табачным дымом, ароматизаторами, бытовой химией.
- промывать нос физ раствором
- Позиционная терапия: приподнимите изголовье кровати на 30°, чтобы уменьшить ночной затек слизи или рефлюкс.
- Дренажный массаж: легкие постукивания по спине ладонью, сложенной лодочкой, 2–3 раза в день для отхождения мокроты.

- Обильное теплое питье (вода, компот, грудное молоко) — разжижает слизь.