СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Сыпь на коже

Здравствуйте. Ребенку 4мес. Питание ИВ с рождения, смесь Нэнни (козье молоко). Полтора месяца назад на коже лица появились покраснения и начался зуд. Дерматолог поставила диагноз себорейный детский дерматит и назначила лечение мазью Клотримазол и Фенистилом. После нескольких дней использования мази стало значительно хуже, я её отменила. А на фоне Фенистила прекратился зуд и покраснения сошли на нет. За 1,5 месяца они то появлялись, то исчезали. Я даже связывала высыпания с приёмом витамина Д (Вигантол), отменила его, но похоже это было совпадение. Лечения не было, только сухость мазала Липикаром от Ля Рош. У малыша на голове до сих пор много молочных корочек, он их тоже постоянно чешет. Я связывала это как одно событие, типа корочки чешутся, а он расчесывает и голову, и лицо. Четыре дня назад использовала гель-масло от молочных корочек Липобейз, после него, мне кажется, зуд усилился. Помимо этого относительно недавно появились сухие пятна на ногах и руках. Фото прилагаю. Обычное увлажнение не помогает. Педиатр сказала, что внешне это больше похоже на пищевую аллергию, в отличие от пятен на лице. Назначила Фенистил. Но смесь, гель для стирки и уходовые средства мы не меняли. Уже всю голову сломала в чем же причина и как помочь малышу.

18 Апреля 2025·Просмотров: 147·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского дерматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!
Это похоже на проявления атопического дерматита.
В его основе лежит нарушение барьерной функции кожи. Аллергии ему сопутствуют только в 30% случаев.
Необходимо исключить триггеры:накопители пыли- ковры, мягкие игрушки, табачный дым, агрессивные уходовые средства, сухой холодный воздух.
Фенистил по две капли на 1 кг веса ребёнка в три приёма 7 дней.
Наружно наносить Комфодерм К 2р в день 10 дней на высыпания на теле.
Затем Элидел 2р в день 14 дней, далее 1р в день 14 дней, далее 2р в неделю 2 месяца. Наносить охлажденным. На лицо Элидел наносить сразу.
На постоянной основе использовать эмоленты 4-5 р в день - Адерма Экзомега, Авен ксеракалм, Липобейз, Липикар.
После купания наносить в первые 3 минуты на влажное тело.
Купаться с добавлением эмульсии Адерма или Эмолиум, температура воды 28- 30 градусов.
Следите за влажностью дома. Она должна быть 50-60%, температура не более 22 градусов.
Стирать детским порошком лучше в форме геля с дополнительным режимом полоскания.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо за Ваш ответ! Можно ли использовать крем Цинокап вместо Комфодерма!? Начали мазать им высыпания 2 дня назад.

Цинокап можно использовать, но его может быть недостаточно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Уточните ещё, пожалуйста, по поводу эмульсии для купания. Вы рекомендуете Адерма или Эмолиум. Что это за средства и как их использовать!? Они наносятся на тело или добавляются в воду!?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

И по поводу Элидела на лицо. Сколько раз в день необходимо наносить и сколько всего дней!?

Принятый ответ

Элидел 2р в день 14 дней, далее 1р в день 14 дней, далее 2р в неделю 2 месяца.
Адерма, Эмоллиум, также есть Липобейз, Липикар,биожнр наносить на тело вместо мыла или добавлять в воду.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо за Ваш ответ!

Здравствуйте, это похоже на проявление атопического дерматита. При нём с рождения кожи склонна к сухости и плохо выполняет свою защитную функцию. Для снятия воспаления можете использовать внутрь антигистаминные препараты, наружно крем или эмульсия адвантан, ограничивать водный процедуры. После снятия воспаления постоянно использовать увлажняющие крема – Эмоленты

Здравствуйте.
Представленная картина вероятнее всего характерна для атопического дерматита.
Ничего в нем страшного нет. Его ребенок со временем перерастет! Но до этого будет переодически обостряться. Обострение: на еду, порошок ,стресс.
В таких случаях обычно рекомендуют:
1. На тело адвантан крем 1 р в день до 2 недель.на лицо,а потом и на тело крем элидел 2 р в день до месяца
2. Капли фенистил 2 капли на 1 кг ребенка и разделить на 3р в день 10 дней
3. Полисорб или энтеросгель по 0,5 ч л 2 р в день 5 дней. !в идеале за час до или через 2 часа после еды и других лекарств!!!
4. Эмоленты любые . По вашей проблеме подходит Адмера крем,но его наносить 5 р в день,если хотите крем попроще ,то можно скин актив,локобейз или липобейз. Длительно.
Будьте здоровы!

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо за Ваш ответ! Правильно ли я понимаю, что использовать эмоленты можно только на здоровую кожу, а в период обострений на поражённые участки кожи можно наносить только лечебные крема (Элидел, Адвантан)!?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Ещё один вопрос. Чем отличаются Комфодерм К и Адвантан кроме производителя!? Могут ли эти крема заменять друг друга!?

Принятый ответ

Здравствуйте
Адвантан и комфодерм одинаковые.
Эмоленты можно наносить везде. Противопоказания только наисвежейшая сыпь ,которой 1-3 дня

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо за Ваш ответ!

Здравствуйте
На атопический дерматит похоже
Обязательно очное наблюдение
Наружно крем элидел рассмотрите ,если не поможет то комфодерм курс до 10 д
Смягчение эмолентами в течение дня регулярно
Дома увлажняйте воздух
С возрастом часто дети перерастают это состояние

Здравствуйте
По фото больше похоже на проявления атопического дерматита, как правило, с питанием это не связано

Атопический дерматит это особенность детей до года, возникает в связи с недостаточным синтезом белка филлагрина, это не опасно, как правило, к возрасту 12 мес всё нормализуется

Основной принцип лечения увлажнение кожи эмолентами Липобейз Бэби, Атопик

Купать ребенка в обычной воде

Рекомендуем прочитать статью про лечение Дерматита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.