Консультация дерматолога /

Сыпь на лице — вопрос №1288819

403 просмотра

Добрый день. Подскажите, что это за сыпь. Она на носу и щеках в виде бабочки и немного на лбу.на красноте есть очень маленькие прищички. Периодически жжет и зудит. Сдавала на демодекоз несколько месяцев назад, было отрицательно, но сыпь была ещё.паралельно беспокоит боль в горле и боль и хруст в суставах. Волчаночные иммуноблоты отрицательны

Возраст: 31

Хронические болезни: -
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация дерматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Здравствуйте, Виктория! Возможно, речь идёт о розацеа. Как реагируете на острую и горячую пищу? Алкоголь? Баню? И обследовались ли у ревматолога либо терапевта по поводу болевого синдрома в суставах?
Клиент
Дарья, здравствуйте! После умывания и душа эта область краснеет, на еду не замечала. В холод и жару нос всегда красный. Обследовалась у 2 ревмотологов, диагноза нет, т.к все анализы в норме, кроме анф:1:160

Скидка 15% на анализы.

Венеролог, Дерматолог, Косметолог
По поводу предположительного диагноза "розацеа" рекомендовала бы прежде всего поменять уход (приобрести средство для умывания + средства по уходу в виде дневного и ночной крема из линеек Avene Антиружер либо Cetaphyl Proredness либо LarochePosay Rosaliac). Использовать не менее 3-х месяцев.
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Если динамики положительной не будет, тогда рекомендовала бы перейти на гель Солантра на ночь 1р/день - длительно (помимо ухода).
Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте, Виктория.
На фото и судя по описанным симптомам-розацеа, эритематозно-телеангиэктатический подтип.
Рекомендую: ограничить воздействие солнечного излучения, использование солнцезащитного крема с спф 50 в активный солнечный период, ограничить воздействие высоких и низких температур, ветра; употребление горячих и газированных напитков, алкоголя, острых блюд и избыточного объема пищи;
Исключить посещение бани, сауны ( места с резким перепадом температур).
Наружно: крем Розамет 2 раза в день в течение 3 месяцев.
крем Сенсибио АР увлажняющий 2 раза в день длительно.
Для умывания гель очищающий Розалиак Ля Рош Позе или Биодерма Сенсибио очищающий 2 р в день ежедневно.
Консультация эндокринолога по вопросам ЩЖ и гинеколога во вопросам уровня половых гормонов-значимые провоцирующие факторы в данном случае, их нужно исключить.
Боль в горле и хруст в суставах с этим заболеванием не связаны.
Необходима консультация ревматолога.
Клиент
Олеся, здравствуйте. Да, розацея мне уже ставили. Назнчали такропик, от него все больше ещё чесалось. И биодерма АР сенсибио, но от него толка нет, ещё больше сыпет
Венеролог, Дерматолог, Детский
Такропик при розацеа не является препаратом первой линии терапии.
Не обязательно Вас подсыпает от Биодерма АР Сенсибио, но такая реакция на препарат тоже возможна.
В любом случае если используется только он один-этого мало, лечение не сработает в полной мере.
Клиент
Олеся, скажите пожалуй, а внутрь таблетки метронидазол не нужны? А почему при розацея рекомендуют проверить гормоны, а лечится получается противомикробным.не совсем понимаю взаимосвязь
Венеролог, Дерматолог, Детский
Метронилазол нужен для того, чтобы снизить количество клеща Демодекс, который может усугублять течение заболевание.
Но сама причина не в клеще.
Потому что гормональные изменения, увеличение или снижение уровня половых гормонов и гормонов ЩЖ влияют на сосудистый тонус и нарушение микроциркуляции , что ведет к появлению эритемы, телеангиоэктазий.
Венеролог, Дерматолог, Трихолог
Здравствуйте.
По фото и по описанию похоже на розацеа.
Это хронический дерматоз,характеризующийся поражением кожи лица в виде покраснений и сухостью, папулами.
Реокмендуют использовать:
Розамет крем 2 раза в день в течении 3-4 недель.
Элидел крем 2 раза в день в течении 3-4 недель
Можно чередовать неделя одно, неделя другое.
Умывание и увлажнение для чувствительной кожи - аптечные средства.
Через 2 недели начать проводить IPL 1 раз в месяц 4-6 процедур.
Лечение достаточно медленное, потому что заболевание хроническое и может вновь обостряться от разных факторов.
Клиент
Лев, здравствуйте. Спасибо!
Венеролог, Дерматолог, Трихолог
Выздоравливайте!
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Здравствуйте, Виктория
Это эритематозная стадия Розацеа
Обязательно уделите внимание обследованию гормонального фона половых гормонов и гормонов ЩЖ
Проверьте работу жкт. Сдайте комплексное обследование кала
Проверьте дефицитные состояния по витаминам и микроэлементам
Пи стрессах пейте: чай с ромашкой и мятой
Уход: сенсибио очищ гель и крем ds
- розамет крем 2 раза в день 3-4 мес
Исключить сладкое, алкоголь, молочные продукты и белый хлеб
Исключить сауну, бассейн
Венеролог, Дерматолог, Детский
Виктория,здравствуйте
На фото розацеа
Рекомендую:
-крем розамет 2 р в день 3 месяца
-крем сенсибио ар 2 р в день
-гель сенсибио очищающий 2 р в день в качестве ухода
-диета с исключением пищевого мусора,в частности алкоголя,копченостей ,жареного,жирного,пряного,острого,сладкого
-ограничить посещение бань/саун
-исключить проблемы жкт
-проверить дефицитные состояния:витамин
Д,цинк,медь,магний,кальций,ферритин,железо
Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог
Добрый день! У Вас розацеа, эритематозно-папулезная форма по фотографиям. Это фотографии сейчас? Гнойники бывают?

Посмотрите, пожалуйста, список анализов. Что-то из этого свежее есть?:
Общий анализ крови
Биохимия
Ферритин
Витамин Д
IgG Helicobacter pylori
Общий IgE
Гормоны щитовидной железы (ТТГ, свТ3, свТ4)
Половые гормоны на 3-5й дни цикла: ФСГ, ЛГ, эстрадиол, прогестерон, тестостерон, 17- гидроксипрогестерон, дегидроэпиандростерон (ДГЭА-сульфат), андростендион, дигидротестостерон, глобулин связывающий половые гормоны, пролактин
Клиент
Марина Михайловна, здравствуйте.
Да, это фото сейчас. Гнойнички редко, но бывают маленькие. Делала в декабре фгдс, хеликобактер не обнаружен, хотя по крови был положителен. Ттг в норме, но под рукой сейчас нет значения. Остального нет
Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог
Причина у женщин, как правило, в гормонах. Поэтому нужно сдать то, что я написала выше. Сдавать нужно в первые дни менструации. С результатами возвращайтесь для расшифровки. Я специализируюсь на лечении розацеа и акне.

Сейчас давайте так:
1. Внутрь Зиртек 1р/д вечером с едой
Наружно все отменить, умываться кипяченой прохладной водой
2. Утро-Розамет/Розекс крем 1мес
3. На ночь аккуратно попробовать Солантра крем (сначала на небольшой участок, может краснеть) 1мес

Исключить все молочные продукты-пробная безмолочная диета на 1мес

Через месяц - контроль. По результатам всех анализов и будем корректировать лечение. Если улучшения за месяц не будет, будем начинать антибиотики внутрь
Клиент
Марина Михайловна, хорошо, обязательно сдам. Спасибо большое! А как вернуться с результатами, вопрос ведь закроется?
Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог
Здесь на сайте есть общие чаты и личные консультации
Клиент
Марина Михайловна, хорошо, спасибо!
Клиент
Марина Михайловна, здравствуйте. А можно заменить розамет на метрогил, или нежелательно?
Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог
Нет, метрогил-гель-стянет лицо. Розамет или Розекс КРЕМ
Принятый ответ
Клиент
Марина Михайловна, хорошо, спасибо
Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте, это розацеа . Наружно крем Солантра 1 раз в день на ночь до 4 мес . Уход серия Сетафил про для чувствительной кожи. Избегать стрессы , инсоляцию , гор и острую пищу , алкоголь , гор ванны , бани , пилинги и скрабы
Дерматолог, Терапевт, Косметолог
Здравствуйте, Виктория.
По фото проявления розацеа, эритематозная форма.
Я вам рекомендую проверить анализы :
Половые гормоны с гинекологом, АНФ, ферритин, витД, В12, В9, гликированный гемоглобин, ттг, ат к тпо.
Ограничить приём красного алкоголя, горячую пищу, острую, баню исключить.
Летом использовать в активный пик солнца спф 50 за 20мин до выхода на солнце и более 4х часов на солнце.
Рекомендую по лечению :
Необходимо использовать базовый уход :
Биодерма Сенсибио очищающий гель и Биодерма Сенсибио Ар 2 р в день или Сетафил про для чувствительной кожи крем и пенка для умывания ежедневно 2 р в день.
Днём Крем Розамет, вечером крем элидел 1 р в день, хранить в холодильнике, наносить охлажденный, тонким слоем на 1-2мес.
Исключить кариес, тонзиллит.
Дерматолог, Косметолог, Детский
Здравствуйте, Виктория!
По фото больше похоже на розацию.
Исключите алкоголь, острую и горячую пищу, кислоты, скрабы, загар.
Наружно солантра 1 раз в день вечером 4-5 мес.
Уход за кожей: cetaphil pro , rozaliac, sensibio.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сыпь на шее, лице, кисти руки ревматология
25 декабря 2018
Дарья, Москва
Вопрос закрыт
Температура долгая, сыпь
24 апреля 2022
Наталья
Вопрос закрыт
Красное на попе
22 декабря 2023
Влада
Вопрос закрыт
Высыпания у грудничка
8 января 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владимир Иванович Рыбакин
90 отзывов
Дерматолог, Уролог
1965-1971 Северо-Осетинск
Опыт работы: 50 лет
Алексей Владимирович Иноземцев
41 отзыв
Дерматолог, Венеролог
1991-1997, "Волгогра
Опыт работы: 25 лет
Наталья Петровна  Гербутова
86 отзывов
Дерматолог, Венеролог
1987-1994, Благовещенский
Опыт работы: 30 лет
Александр Сергеевич Жуков
51 отзыв
Дерматолог, Венеролог
2002-2008 Военно-медицинс
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Дерматологу Натела Хизриева
Спасибо Натела Александровна за помощь и поддержку в моем вопросе! Все понятно и подробно...
фотография пользователя
Понятные ответы, никакой воды и шаблонов. Да, отличная консультация. Да, посоветую врача.
— Владислав, г. Москва
фотография пользователя
Рекомендую врача. Доктор помог мне ,ответил на все мои вопросы .Спасибо. Врача, советую.
— Маргарита