СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Тимома передне верхнего средостения

По кт поставили тимому под вопросом. Найдено образование в передне верхнем средостении, с чётким, ровным контуром, плотность +25HU, размер до 17/23/42 мм. В костных структурах 2 кисты, костная киста и костной эностоз. Все остальное без паталогий. Флюрография без паталогий. ренгент грудной клетки позвоночника сколиоз 1 ст. С детства имеется деформация грудной клетки, не симетрична. С 2023 начали беспокоить боли в грудной клетки при нагрузках, наклон, глубокий вдох. В спокойном состоянии болей нет. Какое это образование доброкач или злокач, и как лечится?

Гастрит, рефлюкс
31 год
19 Апреля 2025·Просмотров: 374·Инна, Тюмень

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте
Судя по описанию КТ ОГК имеются признаки объемного образования переднего средостения
Так может выглядеть остаточная ткань тимуса (то есть неполная инволюция тимуса - в норме он полностью замещается жировой тканью), либо опухоль - тимомйа (причем они бывают как доброкачественные, так и злокачественные)
В таких ситуациях рекомендуется выполнить пересмотр диска КТ ОГК в условиях онкодиспансера
При подозрении на тимому выполняют биопсию и удаление образования

 - отвечает  СпросиВрача –
Инна
Клиент

Владислав, кисты тоже удаляют?

нет
на кисты можно не обращать внимания - это обычные кисты

 - отвечает  СпросиВрача –
Инна
Клиент

Владислав, спасибо. А вот то что образование не определили по флюрографии и ренгету грудной клетки позвоночника это норма? Его только при КТ можно увидеть?

КТ в разы, в десятки раз информативнее
по рентгенографии можно очень многое упустить

 - отвечает  СпросиВрача –
Инна
Клиент

Владислав, образование сильно большое?

Здравствуйте
Образование не сильно большое

Принятый ответ

Здравствуйте!
По результатам КТ ОГК выявлено объемное образование.
Вероятнее всего, это тимома. Они могут быть и доброкачественными, и злокачественными.
Образование имеет четкие ровные контуры и небольшую плотность (+25 HU) – это больше похоже на доброкачественный процесс.
Для более точной диагностики обычно рекомендуется МРТ средостения с к/у – это лучше покажет структуру опухоли.

Боли в грудной клетке, вероятнее всего, могут быть связаны с деформацией грудной клетки и сколиозом, чем с образованием.
В таких случаях рекомендуется ЛФК, обезболивание при необходимости.

 - отвечает  СпросиВрача –
Инна
Клиент

Мадина Магамедовна, кисты тоже удаляют? Почему по ренгенту грудной клетки позвоночника и по флюрографии не определили тимому? А только по КТ нашли

Принятый ответ

Здравствуйте

По кт описана тимома под вопросом. Вам надо обратиться к торокальному хирургу в онкодиспансер по месту жительства и решать вопрос назначения биопсии после пересмотра кт диска. Для поставки диагноза необходимо гистологическое исследование.

 - отвечает  СпросиВрача –
Инна
Клиент

Светлана Александровна, если приложу запись с диска, посмотрите?

Нет, пересмотр делает рентненолог, а не онколог. Как написала сала выше пересмотр лучше делать в профильном учреждении.

Принятый ответ

Здравствуйте
По результату кт обследования данные за образования переднего средостения. В таких ситуациях рекомендуется выполнить пересмотр кт диска в условиях онкодиспансера, далее по результатам пересмотра решать вопрос о проведение биопсии образования. По результатам гистологического заключения решается вопрос о дальнейшей тактике

Принятый ответ

Здравствуйте! По данным КТ, образование в переднем средостении требует дальнейшего уточнения. Рекомендуется пересмотреть КТ в онкологическом диспансере. В случае необходимости, будет решен вопрос о биопсии. На основе гистологического заключения можно будет определить дальнейшую тактику лечения.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.