Что вас беспокоит?
Остеохондроз грудного отдела
Здравствуйте. После родов стала беспокоить очень сильная боль в лопатках . Но изначально она быстро проходила ,даже без всяких мазей . Продолжается боль на протяжении 1,5 месяца ,но тут последние 3 дня приступы участились и уже не помогали никакие мази . При кормлении также очень сильно отдаёт в спину .Думаю перевести ребёнка на ИВ и проставить уколы ,подскажите какие ? Возможности обратиться к неврологу нет ,маленький военный городок . Скорую вызвали два разв они ставили просто обезболивающий анальгин .
Принятый ответ
Здравствуйте!
Возможно, речь идет о мышечно-тоническом синдроме. В таких случаях рекомендуются миорелаксанты (Например, Тизанидин), НПВС с обезболивающим и противовоспалительным эффектом (Например, Целекоксиб) и местно Меновазин, Вольтарен, пластырь Версатис, сухое тепло. Имеется ли аллергия на лекарственные препараты ?
После стихания боли очень важно начать ЛФК, заниматься спортом, чтоб не произошло хронизации процесса ( в таком случае вылечить болевой синдром будет сложно). Можно на ютубе смотреть видео и параллельно повторять. Любая боль длящаяся более 3х месяцев считается хронической, в данном случае она имеет место уже 1,5 месяца. Как можно быстрее нужно ее вылечить.
Аксана Руслановна, спасибо . Если проставить Целекоксиб ? Его 1 раз в сутки ?
Сколько мг? И как скоро после последнего укола можно будет начать кормить грудью ?
Целекоксиб 200 мг принимать по 1 утром и вечером на протяжении 2х недель (совместим с ГВ), а вот Тизанидин ни в коем случае нельзя.
Я бы посоветовала начать Тизанидин и потихоньку подключить ЛФК. И при этом прерывать ГВ не нужно.
Все препараты на совместимость с ГВ можно проверить на сайте е-лактация
https://e-lactation.ru/metadata/Tselekoksib-ai
Уколы не эффективнее пероральных форм. Препараты по типу мильгамма хоть и назначаются часто при боли, никак на нее не влияют. Это витамины группы В, которые назначаются только при лабораторно подтвержденном дефиците
Аксана Руслановна, вы пишите «тинахитин ни в коем случае нельзя»,а следом « я бы посоветовала тиназитин ,но прерывать ГВ не нужно». Как понимать ?
Простите, пожалуйста, опечатка. Я бы посоветовала ЦЕЛЕКОКСИБ.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Вероятнее всего у вас мышечно-тонический синдром, напряжение мышц
Данные препараты при ГВ противопоказаны
Рекомендовано лечение
Ксефокам 8 мг внутримышечно 5 дней
Сирдалуд 2 мг на ночь 14 дней
Мильгамма 2,0 внутримышечно 10 дней
Диклофенак местно
Рекомендую ЛФК
Принятый ответ
Здравствуйте
Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль.
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендую ЛФК, плавание , йогу.
Упражнения при боли после стихание сильных болей
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют для купирования боли при грудном вскармливании :
Нурофен экспресс форте по 1 таблетке 2 раза в день 7 дней -для купирования боли
Либо
Диклофенак ( диалрапид) по 50 мг два раза в день 5 дней , также применяется на гв, низкий риск проникновения его в молоко.
Либо кеторол 1 мл вм 3 дня.
Местно сухое тепло и мази с нпвс( диклофенак гель)
При недостаточном эффекте от терапии ( нпвс ) рекомендуется в этом случае :
Нейронтин( Габапентин ) 300 мг. По 1 капсуле на ночь 3 дня , затем по 1 капсуле 2 раза в день 3 дня. Затем по 1 капсуле три раза -3 дня, затем 1 капсула утром , 1 капсула в обед и 2 капсулы вечером принимать минимум 3 месяца.
Принятый ответ
Здравствуйте, по описанию похоже на мышечно-тонический синдром.
По лечению в таких случаях возможно использование следующих препаратов:
1. Тексаред 20 мг в/м ежедневно №3, затем Тексаред 20 мг по 1т в день - 7 дней (+ омез/нольпаза 20мг утром натощак для прикрытия желудка)
2. Если есть выраженные мышечные спазмы, возможно использование миорелаксантов: сирдалуд 2мг на ночь 7-10 дней.
3. Сохранять оптимальный уровень физической активности, после снятия обострения - ЛФК постоянно.
4. Ограничить поднятия тяжестей, длительной статической нагрузки на позвоночник.
5. После снятия острого болевого синдрома можно начать физиолечение (высокоинтенсивный лазер, магнит, УВТ).
Вышеописанное медикаментозное лечение нужно проводить вне ГВ.
При ГВ можно рассмотреть диклофенак
Принятый ответ
Здравствуйте! Гв прекращать не обязательно.
На гв можно нурофен 400мг 3р в день или кеторол 1.0 внутримышечно или диклофенак 3.0 внутримышечно 3-5 дней(можно до 10 дней в таблетированной форме).
Все препараты на совместимость с грудным вскармливанием вы можете проверять на сайте
E-lactancia.org
При стихании острого периода добавить лфк, йогу, пилатес или плавание для укрепления мышц спины. При слабых мышцах нагрузка идёт уже на сам позвоночник.
Также можно лёгкий массаж, УВТ, пластырь версатис местно, аппликатор Кузнецова
Здравствуйте! вероятно Вы описываете проявления мышечно-тонического синдрома
можно принять Парацетамол 500-1000 мг в сут. - 5-7 дней
Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®)
Местно меновазин (если нет аллергии) и сухое тепло
в комбинации:
лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель ,
- наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них
- лечебное плавание в бассейне,йога,кинезиотерапия
Похожие вопросы по теме
- 3 Августа 20231 ответ
- 8 Мая 202414 ответов
- 20 Мая 20243 ответа
- 3 Июня 202412 ответов