Что вас беспокоит?
Льёт пот при физических нагрузках
Здравствуйте. Уже как полгода началось активное потоотделение на тренировках (большой теннис) и когда танцую. Просто течёт по спине, по лицу, волосы сзади даже мокрые становятся. В состоянии покоя, по ночам всё хорошо, не потею. 45 лет, рост 173, вес 77. 1,5 года назад удалила щитовидку, папилярный рак. Наблюдаюсь у врача, гормоны в норме, говорит, что с этой стороны нет причин. Гинекология гормоны в норме. Что ещё можно обследовать и к какому врачу с этим идти? Спасибо!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Пройдите пожалуйста онлайн тест hads и пришлите результаты, чтобы исключить тревожное расстройство и депрессию
В таких случаях рекомендую выполнить МРТ головного мозга исключить органическую патологию
Какой уровень ферритина ?
Алена Алексеевна, тревога 1, депрессия 0. Гемоглобин 119. Ферритин не сдавала год.
МРТ головного мозга выполняли ? Там находится центр терморегуляции
Алена Алексеевна, нет, не выполняла.
Чтобы ответить на ваш вопрос на практике рекомендую выполнить дообследование
Принятый ответ
Здравствуйте.
В течении полугода не были инфекционных заболеваний затяжных ( пневмонии/ бронхит?)
Так же такие жалобы могут быть при дефицитных состояниях.
В таком случае рекомендуется дополнительно сдать ферритин, витамин в12, фолиевую кислоту.
Евгения Сергеевна, затяжных инфекционных не было.
А указанные показатели сдавали? Можете приложить результат, если сдавали
Принятый ответ
Здравствуйте, Марина!
Обильное потоотделение при физической нагрузке может быть вызвано различными факторами:
1) Изменения щитовидной железы. После удаления щитовидной железы, несмотря на нормальные показатели гормонов, могут быть небольшие изменения в терморегуляции
2) Гормональный фон (например, уровень эстрогенов и прогестерона) может влиять на потоотделение, особенно у женщин в возрасте 45 лет. Потоотделение может быть связано с гормональными изменениями, предшествующими менопаузе или уже в процессе её наступления.
3) Повышенная активность симпатической нервной системы может вызывать усиленное потоотделение, особенно при физической нагрузке. Иногда это связано с более высокими уровнями стресса, тревожности или, возможно, реакцией на физическую активность.
Уточните, пожалуйста, при спокойствии потоотделение не беспокоит?
Юлия Валерьевна, да, при спокойном состоянии не потею.
Спасибо за уточнение. Если усиленное потоотделение строго при физической активности, при этом в покое и по ночам - нет. То можно исключить гипергидроз патологического типа (он чаще беспокоит и в покое, особенно ночью). Исключить заболевания щитовидной железы , на фоне приема препаратов тиреотоксикоз или гипертиреоз маловероятен.
Возможные причины именно при нагрузке:
1. Адаптация терморегуляции после изменения гормонального фона (удаление щитовидки и отмена ее естественной регуляции).
2. Изменения со стороны вегетативной нервной системы при повышенной тревожности, стрессе, ВСД (у женщин часто усиливается в пременопаузе, даже если гормоны в норме).
3. Также важно оценить Ферритин, чтобы исключить латентный железодефицит, при котором тоже возможна усиленная потливость
Можно обследовать :
1) Глюкоза, инсулин, индекс НОМА на предмет инсулинорезистентности
2) Ферритин, витамин Д, магний
Принятый ответ
Марина, здравствуйте!
Потливость отмечаете одинаково выраженную с двух стороны или потеет больше какая-то одна сторона тела? Ранее не наблюдали такого при физической активности?
Если гормональный фон в норме, то обычно рекомендуют выполнить общий анализ крови + СОЭ, общий анализ мочи, глюкозу натощак, биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ, о.биллирубин, прямой биллирубин, ГГТП, ЩФ, креатинин, мочевина, о.белок, мочевая кислота) - оценка функции внутренних органов. Витамин Д. Ферритин - оценить депо железа.
Рентген органов грудной клетки. ЭКГ.
Если по результатам все в норме, то следует проконсультироваться с дерматологом для оценки состояния кожных покровов и степени выраженности гипергидроза (потливости).
Принятый ответ
Здравствуйте. Усиленное потоотделение, возникающее исключительно при физической нагрузке (во время тренировок или танцев) и отсутствующее в покое и ночью, с высокой вероятностью не связано с патологическим гипергидрозом или системным заболеванием. В вашем случае, учитывая анамнез (удаление щитовидной железы по поводу папиллярного рака 1,5 года назад) и то, что вы находитесь под наблюдением врача с нормальными показателями гормонов, наиболее вероятной причиной является физиологическая индивидуальная реакция организма на физическую активность. Тем не менее, есть несколько направлений, которые можно дополнительно проверить. Во-первых, стоит обсудить с эндокринологом возможность минимальной корректировки дозы тироксина, поскольку даже при нормальном ТТГ у некоторых пациентов сохраняются симптомы «гипер»-режима (например, усиленное потоотделение, учащённый пульс, тревожность), особенно при нагрузке. Во-вторых, рекомендуется пройти обследование у кардиолога с выполнением ЭКГ, УЗИ сердца и, при необходимости, тестов с физической нагрузкой, чтобы исключить скрытые кардиологические причины повышенного потоотделения. Также имеет смысл сдать анализы на уровень ферритина и сывороточного железа, витамина D, витамина B12 и магния — их дефицит может способствовать нарушению терморегуляции и усиленному потоотделению. Наконец, если есть желание полностью исключить редкие причины (например, гормонально активные опухоли), можно сдать анализы на уровень катехоламинов в суточной моче. Если все обследования окажутся в норме, скорее всего, это индивидуальная особенность адаптации организма к нагрузке, не требующая медикаментозного вмешательства.
Здравствуйте!
Эмоциональное и физическое перенапряжение во время тренировок может усиливать потоотделение.
В таких случаях рекомендуется:
использовать спортивную одежду из дышащих тканей.
пить достаточное количество воды для восполнения потерь жидкости.
можно попробовать дабометики (например, dry dry - наносить на сухую кожу перед сном 1 раз в неделю).
Похожие вопросы по теме
- 28 минут назад5 ответов
- 30 минут назад20 ответов
- 33 минуты назад16 ответов
- 1 час назад11 ответов