Консультация дерматолога /

Грибок на ногах — вопрос №3156776

53 просмотра

Здравствуйте. Муж. 30 лет. Грибок на ступнях начался месяца два назад. Лечил Экзодерил- гель, без результатов. Теймурова мазь немного помогала. Зудит и чешется. Облазит кожа на ногах и на руках, а сыпь красная только на ногах. Фото прикрепил. Чем лечить? Может сдать какие нибудь анализы?

Возраст: 31

Хронические болезни: Нет

На сервисе СпросиВрача доступна консультация дерматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Здравствуйте. Ознакомилась с фотографиями. По представленным фотографиям, можно предположить, что это проявление хронической экземы. Подскажите, соскоб на грибковую инфекцию сдавали? На основании чего установлен диагноз грибковые инфекции?
Клиент
Дарья Николаевна, соскоб не делали, к врачам не обращались
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
По представленным фотографиям, можно предположить, что это проявление хронической экземы
В таком случае обычно рекомендуют:
Нужно ограничить контакт с водой
с бытовой химией
И моющими средствами, уборку проводить только в перчатках, стараться чтобы вода совсем не попадала на руки
Наружно акридерм/ адвантан 1-2 раза в день 7 дней, затем переходим на
Цикопласт la roche posay 3 раза до выздоровления
И обязательно на постоянной основе использование эмолентов(la roche posay липикар, мусстела и тд), кожа должна быть всегда увлажненной
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Здравствуйте!
Для подтверждения или исключения грибковой инфекции необходимо сдать соскоб на грибы, 3 дня перед анализом ничем не мазать.
При положительном анализе- Тербизил мазь наносить 2р в день 25 дней, обувь обработать до лечения и после средством Микостоп. Носки, чулки стирать, утюжить каждый день на время лечения.
При отрицательном анализе- это может быть проявлением дисгидротической экземы. Причины её появления-- это повышенная потливость, перегревание, реакция на маломощь средства.
В лечении рекомендуется:
Акридерм ГК 2р в день 10 дней.
Если есть зуд- Ларотал по 1т 1р в день 10 дней.
Носить хб носочки, если есть повышенная потливость стоп - менять их несколько раз в день, обувь каждый день просушивать, выбирать обувь из дышащих материалов.
Избегать тех факторов ( тригерров), которые могли предшествовать появлению высыпаний на коже.
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Здравствуйте!
В данном случае нужно очное наблюдение и лечение у дерматолога.
Грибок нужно подтвердить анализом с кожи. В случае грибковой инфекции. возможно понадобится лечение не только наружно, но и внутрь - антигрибковые препараты, например Тербинафин или Итраконазол. Наружно при микозе кожи назначают противогрибковые средства, например, крем Залаин 2 раза в день, 1 месяц. Также по фото можно думать о проявлениях экземы - хронического заболевания. Можно рекомендовать сдать анализы крови (развёрнутый, биохимический, кровь на IgE).
От зуда можно рекомендовать антигистаминные, например, Цетрин по 1 таблетке 1 раз в день внутрь, 10 дней. Очаги на коже обрабатывать раствором Фукорцина 2 раза в день, 7-10 дней.
Гипоаллергенная диета и гипоаллергенный быт.
Дерматолог, Детский дерматолог
Здравствуйте!

Вы сдавали соскоб на патогенные грибы?

Если нет, то необходимо сдать для подтверждения, что это действительно является грибковой инфекцией.

При положительном результате, учитывая,картину, необходимо использовать системную противогрибковую терапию: Тербинафин по 1 таб 1 раз в день -4 -8 недель.
Наружно крем Тербинафин 2 раза в день- 3 месяца.
Фукорцин на пузырьковые элементы 2 раза в день -7 дней.

Если результат отрицательный, то стоит расценить как дисгидротическую экзему.
В ее лечении идёт такая схема:
Для ног ванночки для ног с корой дуба, чтобы подсушить пузырьки. Ежедневно.
Наружно крем Акридерм ГК 2 раза в день -14 дней.
Спрей неотанин перед нанесением Акридерма.
Таб Зиртек, супрастинекс или Аллервей по 1 таб 1 раз в день -10 дней.
После перехода в сухую стадию, когда пузырьков не будет, активно увлажнять кожу стоп и рук: крем адмера,лакри, Липобейз.
Шелушение на руках и ногах можно так же расценить как эксфолиативный кератолиз, это тоже относится к варианту дисгидротической экземы. В целом, оба состояния возникают на фоне избыточной влажности рук и ног.
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Здравствуйте,
В первую очередь, рекомендую сдать соскоб и посев на грибы
Подготовка: 72ч не мыть, не мазать конечности
Посте сдачи анализа
- бетадин раствор 2 раза в день 14 дней
Следом
- Тридерм мазь 2 раза в день 14-20 дней
- аллервэй по 1 т в день 10 дней
- х/б одежда
Стирать при высокой температуре, утюжить вещи с 2 сторон
Мочалкой не тереть
Сушить ко промокательными движениями
По готовности анализа коррекция лечения с врачом очно
Дерматолог, Косметолог, Венеролог
Здравствуйте.
Необходимо сделать соскоб на грибы.
Перед анализом 4-5 дней ничего не наносить.
При положительном результате, обычно рекомендуют использовать:
Тербинафин мазь или Тербизил 2 раза в день до месяца.
Наносить между пальцами и на всю стопу, как носочек.
Бельё стирать 90 градусов обязательно проглаживать с двух сторон. Менять ежедневно.
Обувь сушить сушилкой Томсон один раз в неделю. Или использовать спрей микостоп ежедневно.
Из рациона исключить всё сладкое и мучное.
Ванну обработать антисептиком аламинол до и после посещения.

При отрицательном результате Акридерм ГК 2 раза в день 10 дней.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владимир Иванович Рыбакин
90 отзывов
Дерматолог, Уролог
1965-1971 Северо-Осетинск
Опыт работы: 50 лет
Наталья Александровна  Спиридонова
55 отзывов
Дерматолог, Венеролог
2000-2006 Тверская Госуда
Опыт работы: 16 лет
Виктория Николаевна  Попова
307 отзывов
Дерматолог, Косметолог
АГМА. Лечебное дело. Дерм
Опыт работы: 24 года
Александра Николаевна Шандро
66 отзывов
Дерматолог, Венеролог
2006-2012 ДонНМУ им. М.Го
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач очень грамотный. Чётко ответила на вопрос. Спасибо. Всё хорошо описала Спасибо большое
фотография пользователя
Посмотрите пожалуйста мой вопрос...
— Екатерина
фотография пользователя
Педиатру Дарья Радюк
Огромная благодарность врачу. Уже не впервые обращаюсь на сайт и данный врач оказывает помощь и...
— Ирина