Повышение Аст,рефлюкс,печень на границе нормы. — вопрос №3163425

Question

Повышение Аст,рефлюкс,печень на границе нормы. — вопрос №3163425

Анонимный пользователь

69 просмотров

23 апреля 2025

Здравствуйте! Начну сначала,ребенок начиная с 6 месяцев очень аллергичный (яйца,молоко,говядина),везде где белок аллергия,высыпало очень сильно,по всему телу,была температура с проявлением очень сильной крапивницы. Все это началось после антибиотиков и лекарств,т.к.у ребенка был бронхит,до этого у ребенка не наблюдалось проблем вообще.Также был зеленый стул в это время.Мы были в Египте в это время.Спустя пару месяцев по возвращению,бегала по аллергологам,говорили,перерастет. Впринципе так и вышло,ребенок в год,стал легче реагировать на продукты,переносить кипяченное молоко,стала варить ему каши и все вроде бы хорошо.Потом мучились от запоров диких,наладили питание и питьевой режим,все нормализовалось.С конца ноября до февраля стабильно завтракали кашами,ели творожки и тд.Ребенок однократно мог покашлять в течении дня.В январе был фарингит,ложный круп,анализы хорошие,но заставили пропить антибиотики снова.После этого начался ад.Затяжные сопли,на протяжении 3 недель с нормальными анализами.В конечном счете в конце февраля слегли с температурой 39,5 на три дня.Температура пришла в норму 1 марта.Сбивали ибупрофен и цефеконом,также вызывали скорую сделать укол,т.к.ребенка рвало несколько раз+жидкий стул. Как переболели все было не плохо,пока покашливания не увеличились и я не увидела сопли супом/кашей.Заподозрела рефлюкс,пошли к гастроэнтерологу,назначили фосфалюгель на две недели,вот допиваем.Сделали узи брюшной полости печень 97,5 мм,с нормой до 100мм. Гастроэнтеролог утверждает,что ребенок крупный и печень ему соответствует. 1,5 года,ребенок 16кг,рост 86. Сдали биохимию,повышен аст 49, алт 39,8. Биохимия в январе, алт-33, аст-54Что думать не знаю.Это воспаление в жкт?И если да,как проверить,какие анализы сдать и что предпринять.

До появления крапивницы,лечились амоксициллином и предсол(антигистаминное) также сироп,все за границей,назначали на 3-4 дня,после этого болели раза 3. Мог ли предсол так повлиять на печень ребенка?

Возраст: 1

Хронические болезни: Нет

температура

белки аллергии

затяжная сопля

700.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

1 ответ врача

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Температура при АБКМ

6 ответов

31 августа 2022

Виктория, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Лимфоузлы и лимфоциты

4 ответа

5 сентября 2023

Надежда

Вопрос закрыт

Конизация шейки матки

5 ответов

10 апреля 2024

Ксения

Вопрос закрыт

Можно ли применять меропенем собакам

1 ответ

31 июля 2024

Диана, Смоленск

Вопрос закрыт

Поднялась температура при приеме антибиотиков

5 ответов

20 февраля

Дарья, Энгельс

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Долгова Елена Борисовна, 11 часов назад · Answer 1 · 2025-04-24T05:23:25+03:00

Здравствуйте !
Показатели действительно выше нормы, особенно щелочная фосфатаза, но важно учитывать возраст ребёнка — у детей до 2 лет она может быть повышена физиологически, так как активно растут кости. АСТ и АЛТ немного повышены, но уже не в динамике роста, скорее даже стабилизировались. Это может быть как реакцией на лекарства, перенесённую инфекцию, так и проявлением транзиторного (временного) функционального изменения со стороны печени, что бывает у маленьких детей.
Предсол сам по себе редко вызывает выраженные нарушения функции печени, но в сочетании с антибиотиком и вирусной инфекцией мог усилить нагрузку. Также реакция в виде крапивницы может быть как аллергической, так и на фоне воспалительного ответа — это важно учитывать в комплексе.
При такой картине обычно рекомендуют повторить биохимию через 2–3 недели, особенно если ребёнок сейчас чувствует себя хорошо. Иногда добавляют УЗИ печени с уточнением структуры и оттока желчи, если есть повторные отклонения. Если всё же сохраняется тревога или появятся жалобы (вялость, светлый стул, тёмная моча), тогда дополнительно рассматривается анализ на ГГТП, УЗИ органов брюшной полости с акцентом на желчные протоки, а также вирусные гепатиты, но это — только при наличии стойкой и выраженной симптоматики.
Сейчас важно наблюдать в динамике, обеспечить щадящее питание, избегать жиров, фастфуда, ограничить ненужные лекарства. Скажите, пожалуйста: у ребёнка сейчас есть какие-либо жалобы — слабость, сыпь, изменение стула, цвета кожи или глаз?

Анонимный пользователь, 9 часов назад · Answer 2 · 2025-04-24T07:21:54+03:00

Здравствуйте! Щелочная фостаза в норме,педиатр сказала,что реактивы поменялись,и норма до 900.
Биохимию сдавали в августе,после ужасной появления ужасной крапивницы и температуры.
Алт-26, Аст-46
В январе,алт-33, Аст-54
Сейчас алт-39,аст-49.
Жирного ребенок не ест,хлеб,макароны и тд.В основном овощной,плюс гв на сны еще.
Высыпания присутствуют,также может быть крапивница на какой-то продукт,но пару штук.

Долгова Елена Борисовна, 8 часов назад · Answer 3 · 2025-04-24T07:34:50+03:00

Спасибо за уточнение — динамика АЛТ и АСТ остаётся в пределах умеренного повышения, без выраженного нарастания. Щелочная фосфатаза действительно может быть нормальной для возраста до 900, особенно с учётом роста. На фоне сохраняющихся высыпаний и возможной крапивницы, такая картина чаще всего указывает на лёгкое воспаление или иммунный ответ, связанный с аллергией или недавно перенесёнными инфекциями. В таких случаях обычно рекомендуют наблюдение, контроль биохимии через 1–2 месяца и исключение провоцирующих продуктов. Если состояние стабильное, дообследование пока не требуется.

Анонимный пользователь, 8 часов назад · Answer 4 · 2025-04-24T08:00:09+03:00

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 8 часов назад

Клиент

Могут ли анализы указать на проблему в жкт,а не в печени?Так как после перенесенной болезни,появился явный рефлюкс.

Анонимный пользователь, 8 часов назад · Answer 5 · 2025-04-24T08:04:52+03:00

Забыла добавить,ребенок не сидит на месте,очень активный,пьет воды больше положенной нормы и я считаю очень сильно потеет,потому,что всегда мокрый прям

Долгова Елена Борисовна, 8 часов назад · Answer 6 · 2025-04-24T08:07:51+03:00

Небольшое повышение АСТ и АЛТ может быть связано не только с печенью, но и с кишечником — например, при воспалении слизистой, нарушении микробиоты или выраженном рефлюксе, особенно после инфекции. В таких случаях печень не всегда источник проблемы, а скорее отражение общей нагрузки на ЖКТ. Если есть признаки рефлюкса и аллергии, это вполне может объяснять текущие отклонения.

Долгова Елена Борисовна, 8 часов назад · Answer 7 · 2025-04-24T08:09:31+03:00

Усиленное потоотделение и жажда могут усиливаться после болезни или на фоне аллергий. При этом умеренные отклонения в анализах чаще всего не указывают на серьёзную патологию, особенно если общее самочувствие хорошее.

Анонимный пользователь, 8 часов назад · Answer 8 · 2025-04-24T08:09:56+03:00

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 8 часов назад

Клиент

А можно что-то сдать,что бы могло показать воспаление в кишечнике например?Или только кал на дисбактериоз

Долгова Елена Борисовна, 8 часов назад · Answer 9 · 2025-04-24T08:15:01+03:00

Кал на дисбактериоз сейчас считается малоинформативным и не отражает всей картины. При подозрении на воспаление кишечника чаще всего используют анализ кала на кальпротектин — он показывает наличие воспаления в кишечной стенке. Также может быть полезен общий анализ кала (копрограмма), если есть жалобы на стул.

Анонимный пользователь, 7 часов назад · Answer 10 · 2025-04-24T08:56:28+03:00

Скажите еще пожалуйста,на фоне аллергии может быть рефлюкс?И если он есть,как узнать,кроме фгдс,вообще как это вылечить?До года рефлюкса не было замечено.

Долгова Елена Борисовна, 7 часов назад · Answer 11 · 2025-04-24T09:12:31+03:00

Да, на фоне пищевой аллергии рефлюкс может усиливаться .Это нередко проявляется после инфекций и введения новых продуктов. Без ФГДС заподозрить рефлюкс можно по срыгиваниям, кашлю после еды, кислому запаху изо рта, беспокойству после приёма пищи. В таких случаях обычно назначают щадящее питание, загустители, антирефлюксные смеси и, при необходимости, короткий курс гастропротектора (например, фосфалюгель).

Анонимный пользователь, 7 часов назад · Answer 12 · 2025-04-24T09:31:09+03:00

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 7 часов назад

Клиент

Получается это не вылечить?

Долгова Елена Борисовна, 6 часов назад · Answer 13 · 2025-04-24T09:42:55+03:00

У малышей рефлюкс чаще всего временный и с возрастом проходит — по мере созревания ЖКТ. Главное сейчас — щадящее питание, контроль аллергии и поддержка слизистой. Обычно к 2–3 годам симптомы значительно уменьшаются или исчезают.

Анонимный пользователь, 6 часов назад · Answer 14 · 2025-04-24T09:57:29+03:00

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 6 часов назад

Клиент

Еще вопрос,можно ли заподозрить например паразитов?

Долгова Елена Борисовна, 6 часов назад · Answer 15 · 2025-04-24T10:08:34+03:00

Да, при сыпи, нестабильном стуле и повышенной чувствительности ЖКТ заподозрить паразитов можно, особенно если были поездки за границу. В таких случаях обычно рекомендуют анализ кала на яйца глистов (неоднократно) и лямблии, а также ПЦР на паразиты по показаниям

Анонимный пользователь, 3 часа назад · Answer 16 · 2025-04-24T12:49:40+03:00

А помню,что когда была сильная крапивница,давала пробиотики и стало гораздо лучше,стоит ли пропить курс,что-бы поправить кишечник,после лекарств

Долгова Елена Борисовна, 3 часа назад · Answer 17 · 2025-04-24T13:03:27+03:00

Да, если на фоне приёма пробиотиков было улучшение, особенно после болезни и лекарств, курс действительно может помочь восстановить баланс микрофлоры. В таких случаях обычно используют препараты с лактобактериями и бифидобактериями (например, Энтерол, Линекс, Максилак) курсом 2–4 недели.