У сына 11 лет снизился гемоглобин и показатели крови — вопрос №3163743

Здравствуйте. Критичных изменений в анализе крови нет. Снижение гемоглобина до 90 г/л говорит о развитии анемии лёгкой степени. Остальные показатели общего анализа крови в норме, что говорит о нормальной работе костного мозга.
Пониженный уровень ферритина указывает на железодефицитную причину. Но необходимо исключить и дефицит витаминов В12 и Фолиевой кислоты, т.к. эритроцитарные индексы в норме и может быть сочетание дефицита железа и одного из этих витаминов.
Активный рост, эпизоды инфекций вызывают бурное потребление железа в организме, а при недостаточном его поступлении развивается дефицит железа , а затем и анемия.
Также встречается ложное занижение показателей гемоглобина при погрешностях в заборе крови. Поэтому прежде чем назначать лечение лучше проконтролировать уровень гемоглобина повторно для исключения ошибки.
Лечением анемии и железодефицитных состояний занимаются как педиатры, так и гематологи. Т.к. железодефицит уже установлен (по уровню ферритина), в этом случае назначается терапия препаратами железа, для детей это Мальтофер, Феррум-лек и их аналоги. Если уровень гемоглобина будет в норме при повторном контроле, то достаточно приема в течение 3-4 недель, если же уровень гемоглобина будет таким же, то терапия препаратами железа на протяжении 3-4 месяцев.

Для начала, думаю, стоит разобраться, нет ли ошибки в определении уровня гемоглобина и повторить общий анализ крови. Если уровень гемоглобина будет также снижен, то досдать уровни В12 и В9 (фолиевая кислота). Но можно и сразу провести контроль , чтобы не делать повторных заборов крови, если это потребуется. Выберите тот вариант, который удобен вам и ребенку.
Определение уровня витамина Д на ваше усмотрение, он не вызывает анемии, но его дефицит наблюдается достаточно часто.
Железо можно уже начинать принимать, т к. Есть подтверждение железодефицита.
С железом можно принимать любые витамины группы В. Есть препараты, содержащие одновременно железо и фолиевую кислоту (Мальтофер -Фол, например). Также с препаратами железа можно принимать витамин С, он улучшает его всасывание (по этой же причине возможно запивать препараты железа соком).
Обратите внимание, нет ли проблем или жалоб у ребенка на работу желудочно-кишечного тракта, т.к. заболевания его могут вызывать анемию. При наличии жалоб обратитесь на консультацию гастроэнтеролога.

Здравствуйте!
Анализ крови в физиологической норме, данных за системное заболевание крови не получено.

Ферритин ниже 30 нг/ мл считается для ребенка скрытым железодефицитом. Лечение препаратами железа в профилактическом режиме может проводиться и при хорошем гемоглобине.

С педиатром стоит обсудить профилактические дозы железа ( 60-100 мг). На выбор очного врача это могут быть мальтофер, ферлатум, тотема, феррум Лек, ферретаб.

В рационе усилить потребление белка, сезонных ягод и фруктов с витамином С, железосодержащих продуктов.

Все хронические патологии держать в стадии компенсации.
Для исключения сочетанных причин анемии дополнительно сдается В12, В9, с-реактивный белок, ЛДГ.