Что вас беспокоит?
Ротовирус у ребенка до года , вырвало
Ребенок 10 мес 3 недели Сегодня со старшем 3 летним сыном после прогулки в обед 15:00 мы почувствовали себя резко хуже. Ребенок 3 лет поспал проснулся его вырвало , до двух раз . Меня 37 лет тоже вырвало 2 раза. В 01:00 ребенка 10 мес 3 недели тоже вырвало во сне . Подразумеваю ,это ротовирус . Начала поить из шприца компотом из сухофруктов и размешала Адиарин на 160 мл воды один саше ., еще не дала страшно что вырвет повторно . Ребенок на гв . Даю каждые 15 минут из шприца компот из сухофруктов и грудь . Подскажите правильно ли поступаю ? Температуры нет . Инфекционку это то еще место , не хочется туда . Возможно ли справится своими силами дома ?! Какие красные флаги когда нужна неотложная помощь ? Как часто поить в таком возрасте ?
Принятый ответ
Доброе утро! Меня зовут Ольга Александровна, я инфекционист сервиса "Спроси врача".
Действительно, по описанию симптоматика соответствует лёгкой кишечной инфекции, вероятно вирусной.
Да, Вы всё правильно делаете, основа лечения при кишечных инфекциях - восполнение потерь жидкости и солей, взрослому требуется около 2-2.5 литров в день обычно, ребёнку - до 100-110 мл/кг/сутки, поить понемногу (1-2 ч.л. каждые 5-10 минут).
Также на 7-10 дней диета с исключением цельного молока. соков и сырых овощей и фруктов, кормить также понемногу.
Да. обычно можно справиться дома, показание к госпитализации при кишечных инфекциях - это в первую очередь обезвоживание.
"Красные флаги" в плане обезвоживания - это отсутствие мочи 6 часов и более, осиплость голоса, плач без слёз, чрезмерные вялость и сонливость, медленное расправление кожной складки. Если что-то из этого есть, то это повод обратиться в стационар и вводить жидкости внутривенно.
Ольга Александровна, спасибо !
Ситуация такая она спит , даю из шприца пьет шприц адиарина и шприц компота и на втором шприце алиарина ее рвет .
Модно ли просто поить компотом ?
Грудь ней берет так как спит .
Или готовый алиарин добавить в шприц с компотом например ? Компот из сухофруктов
Да. можно отпаивать и компотом - любой жидкостью, которую ребёнок соглашается пить. "Адиарин" - это наилучший вариант, но лучше хоть какая-то жидкость, чем ничего.
Ольга Александровна, спасибо , сейчас интервал увеличила 15 минут даю по 5 мл вот первый раз после рвоты .
До этого давала каждые 10 минут на 3 шприце вырвало , потом каждые 12 минут тоже на 3 шприце вырвало .
Сейчас пробую 15 минут, начинаю уже нервничать .
Просто как понять это флаги когда ребенок спит ночной сон ?! Он же спит
Думаю может утром есть смысл платную вызвать скорую , чтобы внутривенно ? Если не поможет
Ночной сон - это нормально, тревожить должна дневная сонливость, невозможность ребёнка разбудит. Также нужно оценивать и другие симптомы: если кожа и слизистые сухие. нет мочи тогда это уже тревожные признаки и нужен осмотр врачом.
Это будет зависеть от состояния ребёнка утром, при обезвоживании важен контроль состояния в динамике, разовый приезд врача эту проблему не решит.
Ольга Александровна, поняла !
Спасибо за ответы !
Вот вырвало уже 4 раз за 5 часов но у нее нибудь была , и видно много жидкости поступило.
Опять 2 шприца по 5 дала тфу тфу пока нормально , может 3 чуть позже дать ?
Попробуйте, если снова будет рвота, то вернуться к меньшему объёму.
Ольга Александровна, а как же наблюдать в динамике только в больницу ?
Если течение болезни нетяжёлое, то Вы можете сами контролировать состояние на предмет "красных флагов".
Если течение болезни тяжёлое или среднетяжёлое, то лучше да, под контролем в стационаре, так как у маленьких детей ухудшение состояния может довольно быстро происходить.
Ольга Александровна, пугает , что особо не понимаешь что значит плохо ! Вырвало 4 раза вроде плохо . Утром пописала . Вот груль втрой раз берет вроде хорошо , но вдруг опять вырвет , будет ли это плохо ?педиатра надо вызвать из поликлинике
4 Раза - это нечастая рвота, если ребёнок хорошо берёт грудь и мочится, значит, тревожных признаков пока нет.
Если ещё 1 раз вырвет - это не критично, но если рвота постоянно, частая, ребёнок из-за неё не может толком пить, то это уже плохо.
Ольга Александровна, хорошо , буду информировать .
Я так надеюсь что больше не вырвет , был один позыв , но как то удалось сдержать ей его и она глотнула пару глотков воды сама
Принятый ответ
Здравствуйте. В описанной вами ситуации у ребёнка вероятно кишечная инфекция. Возможное лечение данной патологии приём энтерола 100 2 раза в день, полисорб (энтеросгель) 3 раза в день, регидрон био не менее 3 раз в день, при тошноте рвоте церукал (лучше внутримышечно в виде раствора), при диареи смекта 3 раза в день, при повышенной температуре панадол. Да, в домашних условиях можно справиться с данной инфекцией (улучшение наступает уже на 3-5 день).
Принятый ответ
Здравствуйте! Вы все правильно делаете, основное - это поить ребенка. Следить нужно за состоянием языка, чтобы он не был сухим, как щетка. Ребенок должен Быть активным, кушать и адекватно мочится. На это стоит обратить внимание. Детки до 3х лет имеют опасность обезвоживания при частой парте и поносе. Если заметите ухудшение - сразу в больницу.
По описанию похоже на ротавирус, но без анализа сказать точно - сложно.
Соблюдать диету - на 3 недели исключить молочку, свежие овощи и фрукты, соки.
Принятый ответ
Здравствуйте! Меня зовут Ляшенко Пётр Николаевич - специалист сервиса " Спроси Врача ".По описанным вами симптомам, у вашего ребенка можно предположить клинику острой кишечной инфекции. В аналогичных с вашей ситуациях в рекомендациях рекомендуют: На данном этапе показана диета( с постипенным расширении рациона через 10 дней ( на данный момент исключить из рациона молочный продукты, свежие овощи, фрукты. Разрешено тушенные, варенные и запеченные блюда. Обильное питье из расчёта 70 мл на 1 кг веса в сутки( вода , компот, регидрон).Не забываем контролировать диурез.
В Лечении Бифидумбактерин 2,5 доз 3 р/ д; Смекта 1 пак в день Соблюдение личной гигиены ( моем руки).
Избегаем переохлаждения и контакта с больными ОРВИ Продолжайте следить за собственным самочувствием, при его ухудшении или появлении новых симптомов, понадобится очная консультация педиатра. Рекомендуют сдать анализы ОАК, Биохимию крови, ПЦР кала, Бак посев кала, по результатам возможна коррекция лечения.
Принятый ответ
Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, я инфекционист и гепатолог сервиса «Спроси Врача».
Если будет легкое течение и получится отпаивать, то вполне возможно без госпитализации
Адиарин стоит давать так же дробно
Если появится вялость, через мерная сонливость, будет неукротимая рвота, то вызываем неотложку
Здравствуйте.
Описанные вами симптомы действительно более всего соответствуют симптомам кишечной инфекции. Чаще всего они вызваны вирусами, а не бактериями, поэтому лечение антибиотиками не требуется.
Главное в лечении таких состояний — это не допустить развития обезвоживания у ребенка.
Прикреплю вам ссылку на мой документ, где я подробно описываю, как нужно правильно поить ребенка в таком случае.
https://disk.yandex.ru/i/0UAUmIgZFSB5pQ
По поводу всего остального (сорбенты, ферменты, пробиотики). Их польза однозначно не доказана, скорее всего они не навредят, но и особо не помогут, поэтому их прием большого смысла не имеет. Тут на ваше усмотрение.
Похожие вопросы по теме
- 26 минут назад3 ответа
- 51 минута назад6 ответов
- 2 часа назад5 ответов
- 2 часа назад14 ответов