Консультация инфекциониста /

Расшифровать анализ , мононуклеоз, — вопрос №3166919

96 просмотров

Добрый день. 12 апреля ребенок заболел (зеленые сопли, кашель, температура 37,4 и сильная слабость, заторможенная речь), кровь прилагаю сделали на третий день болезни. Далее педиатр назначил антибиотик сумамед (5 дней по 0,5), все вроде как прошло сдали кровь повторно, прилагаю. Но на следующий день после окончания антибиотика температура осталась на уровне 37 и держится третий день (есть небольшие сопли). Также прилагаю другие исследования. Просьба ответить почему температура? Посоветовал врач сдать анализ крови методом ифа IgM и IgG на вэб, цмв
+ анализ кала на яйца глистов, цисты простейших
соскоб на энтеробиоз 3 х кратно с разницей в 3-5 дней 
2 банки кала. Анализы прилагаю. Прошу помочь в расшифровки анализов ифа, смущает что результат 0,09 на антитела. Также сейчас пьем гроприносин шестой день, врач его назначил для профилактики. Может эти таблетки влияют на сомнительный результат?

Возраст: 4

Хронические болезни: У ребенка аллергия на пенициллин
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист
Здравствуйте. В описанной вами ситуации и по представленным вами анализам у ребёнка не выявили цмв, вэб и глистной инвазии. Возможно причина была в бактериальной инфекции (стрептококке), который вы успешно вылечили сумамедом.
Принятый ответ
Клиент
Алексей Александрович, спасибо за ответ. Меня смущает что ребенок как только приходит в детский сад, через день-два вновь заболевает, с больничных не выходим. Это происходит пол года. Что можете посоветовать? Может что-то связано с иммунной системой?
Инфекционист
Необходимо повышать иммунитет приёмом вит С и Д, цинк, омега 3, побольше пить жидкости
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
По представленной информации можно предположить что у ребенка была вирусно-бактериальная инфекция. По началу вирусная этиология (были повышены моноциты), затем стали повышаться нейтрофилы и преобладать над лимфоцитами, что указывает о присоединении бактериальной флоры, поэтому прием антибиотика в данной ситуации полностью оправдан.
К 21 апреля кровь нормализовалась, остались только немного повышенными эозинофилы.
Кал и соскоб на энтеробиоз ещё дважды рекомендуют повторить.
ВЭБ, ЦМВ у ребенка исключены, с этими вирусами организм ребенка никогда не встречался. Цифры ниже указанного референса это допустимые погрешности лаборатории.
На счёт сохранения температуры ничего опасного нет, не переживайте, это может быть так называемый "температурный хвост" , сохраняться в течение 2х недель после перенесенную воспалительного процесса.
Принятый ответ
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, я инфекционист и гепатолог сервиса «Спроси Врача».

По подобному анализу можно сказать, что антител к вэб и цмв не обнаружено, соответственно ребёнок ими не болел
По оак были признаки бактериальной инфекции, в динамике анализ лучше, сохраняются признаки аллергии
Если температура не беспокоит, то вероятно это остаточное явление
Принятый ответ
Врач УЗД, Инфекционист
Здравствуйте! Меня зовут Ольга Александровна, я инфекционист сервиса "Спроси врача".
В целом, t 37.0 С - это верхняя граница нормальной температуры тела у детей этого возраста, если ребёнок эту температуру не ощущает, то это сейчас вариант нормы.
"Гроприносин " не имеет какой-либо доказанной в исследованиях эффективности, в том числе против ВЭБ и ЦМВ, поэтому на результаты он никак не влиет.
По анализу крови от 14.04.25 признаки скорее бактериальной инфекции, не инфекционного мононуклеоза.
По анализам антител к ВЭБ и ЦМВ не выявлено, один сомнительный результат на IgG не в счёт.
Можно вполне уверенно говорить, что инфекционного мононуклеоза у ребёнка не было.
Принятый ответ
Инфекционист
Здравствуйте! Меня зовут Ляшенко Пётр Николаевич - специалист сервиса " Спроси Врача". По предоставленным вами анализам данных за информационный мононуклеоз нет, данных за то что ваш ребенок болел ВЭБ, ЦМВ нет те изменения по IgG можно считать сомнительными. Есть изменения по анализам говорящиемза бактериальную инфекцию, поэтому прием антибиотиков в вашей ситуации обоснован.Температура еще может сохраняться в течении 10-14 дней, такое часто встречается. Ваши симптомы с мононуклиозом не связаны.
Принятый ответ
Инфекционист
Здравствуйте.
Давайте разберёмся по порядку.
1. В динамике после проведённого лечения воспаление лабораторно снизилось (нет более повышенных нейтрофилов и лейкоцитов, нет палочкоядерных форм) + положительная клиническая динамика.
2. В остальных анализах все без патологии. Вирусами ВЭБ и ЦМВ ребенок не инфицирован (все показатели ниже референса), бактерии, которые выявлены в мазке в норме встречается у детей на слизистых, к тому же они в очень малом количестве обнаружены.

Таким образом никаких опасных, существенных отклонений в анализах нет. Клинический ребёнок тоже поправился, А сохраняющийся небольшой субфебрилитет, который не доставляет дискомфорт ребёнку, никак им не ощущается, является нормальным после перенесённой острой инфекции. В таких случаях температура нормализуется сама со временем. Измерять её постоянно не нужно, особенно если ребёнка ничего не беспокоит.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка анализов
3 августа 2023
Маргарита
Вопрос закрыт
Два месяца с лишним не проходит зуд
19 августа 2023
Виктория
Вопрос закрыт
Бактерии и белок в моче
23 октября 2023
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Анализ мочи
9 ноября 2024
Татьяна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Павел Андреевич Александров
413 отзывов
Инфекционист, Гепатолог
2002-2008 гг,, Военно-мед
Опыт работы: 15 лет
Инна Сергеевна Каплиева
462 отзыва
Инфекционист, Гепатолог
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Ирина Владимировна  Труханова
185 отзывов
Инфекционист, Гепатолог
2011-2017, ГБОУ ВПО ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Наталья Михайловна Рындина
82 отзыва
Инфекционист
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Очень компетентный врач и добрый, отзывчивый человек. Всегда все подробно и по делу. С душой....
— Екатерина
фотография пользователя
Инфекционисту Павел Александров
Отличный специалист, грамотный, внимательный. Всё корректно разъяснил, на все вопросы ответил...
— Татьяна
фотография пользователя
Инфекционисту Павел Александров
Грамотный, компетентный специалист. Отвечает быстро, четко, по существу вопроса. Всё понятно и...
— Татьяна