Что вас беспокоит?

Расшифровать анализ , мононуклеоз,

Добрый день. 12 апреля ребенок заболел (зеленые сопли, кашель, температура 37,4 и сильная слабость, заторможенная речь), кровь прилагаю сделали на третий день болезни. Далее педиатр назначил антибиотик сумамед (5 дней по 0,5), все вроде как прошло сдали кровь повторно, прилагаю. Но на следующий день после окончания антибиотика температура осталась на уровне 37 и держится третий день (есть небольшие сопли). Также прилагаю другие исследования. Просьба ответить почему температура? Посоветовал врач сдать анализ крови методом ифа IgM и IgG на вэб, цмв + анализ кала на яйца глистов, цисты простейших соскоб на энтеробиоз 3 х кратно с разницей в 3-5 дней  2 банки кала. Анализы прилагаю. Прошу помочь в расшифровки анализов ифа, смущает что результат 0,09 на антитела. Также сейчас пьем гроприносин шестой день, врач его назначил для профилактики. Может эти таблетки влияют на сомнительный результат?

У ребенка аллергия на пенициллин
4 года
24 Апреля 2025·Просмотров: 142·Элеонора

Принятый ответ

Здравствуйте. В описанной вами ситуации и по представленным вами анализам у ребёнка не выявили цмв, вэб и глистной инвазии. Возможно причина была в бактериальной инфекции (стрептококке), который вы успешно вылечили сумамедом.

Алексей Александрович, спасибо за ответ. Меня смущает что ребенок как только приходит в детский сад, через день-два вновь заболевает, с больничных не выходим. Это происходит пол года. Что можете посоветовать? Может что-то связано с иммунной системой?

Необходимо повышать иммунитет приёмом вит С и Д, цинк, омега 3, побольше пить жидкости

Принятый ответ

Здравствуйте!
По представленной информации можно предположить что у ребенка была вирусно-бактериальная инфекция. По началу вирусная этиология (были повышены моноциты), затем стали повышаться нейтрофилы и преобладать над лимфоцитами, что указывает о присоединении бактериальной флоры, поэтому прием антибиотика в данной ситуации полностью оправдан.
К 21 апреля кровь нормализовалась, остались только немного повышенными эозинофилы.
Кал и соскоб на энтеробиоз ещё дважды рекомендуют повторить.
ВЭБ, ЦМВ у ребенка исключены, с этими вирусами организм ребенка никогда не встречался. Цифры ниже указанного референса это допустимые погрешности лаборатории.
На счёт сохранения температуры ничего опасного нет, не переживайте, это может быть так называемый "температурный хвост" , сохраняться в течение 2х недель после перенесенную воспалительного процесса.

Принятый ответ

Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, я инфекционист и гепатолог сервиса «Спроси Врача».

По подобному анализу можно сказать, что антител к вэб и цмв не обнаружено, соответственно ребёнок ими не болел
По оак были признаки бактериальной инфекции, в динамике анализ лучше, сохраняются признаки аллергии
Если температура не беспокоит, то вероятно это остаточное явление

Принятый ответ

Здравствуйте! Меня зовут Ольга Александровна, я инфекционист сервиса "Спроси врача".
В целом, t 37.0 С - это верхняя граница нормальной температуры тела у детей этого возраста, если ребёнок эту температуру не ощущает, то это сейчас вариант нормы.
"Гроприносин " не имеет какой-либо доказанной в исследованиях эффективности, в том числе против ВЭБ и ЦМВ, поэтому на результаты он никак не влиет.
По анализу крови от 14.04.25 признаки скорее бактериальной инфекции, не инфекционного мононуклеоза.
По анализам антител к ВЭБ и ЦМВ не выявлено, один сомнительный результат на IgG не в счёт.
Можно вполне уверенно говорить, что инфекционного мононуклеоза у ребёнка не было.

Принятый ответ

Здравствуйте! Меня зовут Ляшенко Пётр Николаевич - специалист сервиса " Спроси Врача". По предоставленным вами анализам данных за информационный мононуклеоз нет, данных за то что ваш ребенок болел ВЭБ, ЦМВ нет те изменения по IgG можно считать сомнительными. Есть изменения по анализам говорящиемза бактериальную инфекцию, поэтому прием антибиотиков в вашей ситуации обоснован.Температура еще может сохраняться в течении 10-14 дней, такое часто встречается. Ваши симптомы с мононуклиозом не связаны.

Здравствуйте.
Давайте разберёмся по порядку.
1. В динамике после проведённого лечения воспаление лабораторно снизилось (нет более повышенных нейтрофилов и лейкоцитов, нет палочкоядерных форм) + положительная клиническая динамика.
2. В остальных анализах все без патологии. Вирусами ВЭБ и ЦМВ ребенок не инфицирован (все показатели ниже референса), бактерии, которые выявлены в мазке в норме встречается у детей на слизистых, к тому же они в очень малом количестве обнаружены.

Таким образом никаких опасных, существенных отклонений в анализах нет. Клинический ребёнок тоже поправился, А сохраняющийся небольшой субфебрилитет, который не доставляет дискомфорт ребёнку, никак им не ощущается, является нормальным после перенесённой острой инфекции. В таких случаях температура нормализуется сама со временем. Измерять её постоянно не нужно, особенно если ребёнка ничего не беспокоит.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.