Межпозвоночная грыжа — вопрос №3167991

Question

Межпозвоночная грыжа — вопрос №3167991

Дмитрий, Гвардейск

47 просмотров

25 апреля 2025

Добрый день, у меня проблема со спиной, началось с этого, потом стала болеть правая ягодица, и голень правой ноги, спать ночью не мог нормально из-за этих болей, боль была сильная что вызвал скорую, обезболили, вызвал врача на дом, так как ходить почти не мог. Врач назначил лечение, витамины группы B, вольтарен уколы, миорелаксант мидокалм, нольпаза, никотиновая кислота, гель вольтарен, прошёл курс лечения, немного полегчало, но все предыдущие ощущения не пропали. Сделал потом МРТ, и съездил к травматологу на консультацию, так как боль осталась сделал блокаду препараты в файлах. У меня вопрос можно ли вылечить консервативно или нужна операция, и каковы прогнозы.

Возраст: 52

Хронические болезни: Гипертония

боль

межпозвоночная грыжа

нужная операция

800.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

5 ответов врачей

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

НПВС при беременности

9 ответов

26 октября 2020

Анна

Вопрос закрыт

УЗИ, задержка, боль внизу

5 ответов

5 августа 2021

Екатерина, Воронеж

Вопрос закрыт

Перелом голеностопа

1 ответ

21 марта 2024

Алексей

Вопрос закрыт

Как вылечить плечо?

4 ответа

20 апреля 2024

Климентий

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Гасани Шукуфа Рамиз кызы, 6 часов назад · Answer 1 · 2025-04-25T07:24:29+03:00

добрый день, на уровне межпозвоночного диска между 4 и 5 поясничными позвонками, довольно большого размера грыжа со склонностью. к отрыву (секвестрированию), поэтому в таких случаях никакие ни мануальные техники, ни остеопаты ни лекарства - физическую грыжу на этом уровне не уберут. Обычно в таких ситуациях с диском нужна консультация нейрохирурга, скажите боль то на данный момент прошла, ваша повседневная активность восстановилась или нет? Как давно это ситуация с ягодицей возникла? С тех пор боль полностью купирована была или все таки нет?

Дмитрий, 5 часов назад · Answer 2 · 2025-04-25T07:55:46+03:00

Шукуфа Рамиз кызы, 18.04 началось, сейчас 25.04 после блокады боль уменьшилась, но блокада была вчера вечером, поэтому ещё есть, но я первый раз спал всю ночь, до этого все ночи были бессоными

Гасани Шукуфа Рамиз кызы, 5 часов назад · Answer 3 · 2025-04-25T07:58:13+03:00

поняла вас, Дмитрий, дальше тактика такая, вам все таки стоит показаться нейрохирургу и проконсультироваться с ним, если сейчас блокада не даст полное снятие боли- то дальше лечение медикаментозное должно включать препараты от нейропатической боли (боль связанная с воздействием непосредственно на нервные структуры - в вашей ситуации сдавление нерва грыжей), к таким препаратам относятся габапентин, карбамазепин, прегабалин. ю Назначается один из них, они рецептурные, чаще всего и легче всего переносится габапентин

Дмитрий, 5 часов назад · Answer 4 · 2025-04-25T08:02:43+03:00

+ 1

Пожаловаться

Дмитрий, 5 часов назад

Клиент

Шукуфа Рамиз кызы, спасибо вам за ответ, я понял с уважением, Дмитрий

Гасани Шукуфа Рамиз кызы, 5 часов назад · Answer 5 · 2025-04-25T08:03:42+03:00

Пожаловаться

Гасани Шукуфа Рамиз кызы, 5 часов назад

Невролог, Детский невролог

пожалуйста, наиболее благоприятного исхода решения вашей проблемы и здоровья вам крепкого!

Черненко Диана Максимовна, 6 часов назад · Answer 6 · 2025-04-25T07:46:52+03:00

Здравствуйте!
По заключению мрт исследования у вас имеется больших размеров грыжа диска на уровне четвёртого и пятого поясничного позвонка с воздействием на нервный корешок справа. А также небольшая грыжа диска на уровне пятого поясничного и первого крестцового позвонка. Помимо этого у вас есть смещение пятого позвонка кпереди и абсолютный стеноз позвоночного канала. В данном случае я бы рекомендовала вам обратиться очно на консультацию к нейрохирургу со снимками или диском МРТ обследования для оценки выраженности неврологического дефицита и решения вопроса об оперативном лечении. Консервативные методы лечения могут немного облегчить состояние, но полностью помочь они наврятли смогут.

Дмитрий, 5 часов назад · Answer 7 · 2025-04-25T08:05:25+03:00

Пожаловаться

Дмитрий, 5 часов назад

Клиент

Диана Максимовна, спасибо вам за ответ, сегодня еду к нейрохирургу на консультацию, с уважением, Дмитрий

Авакян Агавни Арамаисовна, 4 часа назад · Answer 8 · 2025-04-25T09:16:42+03:00

Здравствуйте. Между 4 и 5 поясничными позвонками есть секвестрированная грыжа, в таких случаях уместна консультация нейрохирурга. Обязательно возьмите с собой диск с МРТ, нейрохирурги их смотрят самостоятельно.

Дмитрий, 4 часа назад · Answer 9 · 2025-04-25T09:23:24+03:00

Пожаловаться

Дмитрий, 4 часа назад

Клиент

Агавни Арамаисовна, спасибо за ответ, сегодня еду к нейрохирургу

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 4 часа назад · Answer 10 · 2025-04-25T09:40:32+03:00

Здравствуйте! Абсолютными показаниями к оперативному лечению являются парезы и нарушения тазовых функций. Если этого нет, в первую очередь медикаментозная терапия. Свежие грыжи могут уменьшаться самостоятельно за счёт потери влаги, но на это нужно время. Чаще всего могут уменьшаться именно грыжи с тенденцией к секвестрации.
Боль в ноге, это нейропатическая боль, когда болит сам нерв. При ней доказанной эффективностью обладает габапентин. Обычно назначается в такой схеме:
1 день 300 мг вечером,
2 день 300мг день, 300 мг вечер,
3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости.
При недостаточном эффекте можно поднять до 1800мг в сутки. Отменять также по 300мг в день.
При неэффективности можно использовать противоболевой антидепрессант из группы СИОЗСН (венлафаксин или дулоксетин). Они только по рецепту, необходим очный приём доказательного невролога.

Акбашева Лилия Альбертовна, 4 часа назад · Answer 11 · 2025-04-25T09:45:13+03:00

Здравствуйте
По поводу грыжи необходима консультация нейрохирурга с диском мрт , так как секвкстрированная грыжа является в большинстве случаев показанием к проведению хирургического лечения. Скорейшего выздоровления вам.