Что вас беспокоит?
Артроскопия, рефиксация заднего корня медиального мениска винтом
Здравствуйте. Моей маме 63 года, была сделана артроскопия - была травма правого колена в 2013 году, восстановила движение без операции, в 2022 году произошла куда более серьезная травма левого колена, пока оперировали и восстанавливали левое, снова стало беспокоить правое. Прикладываю МРТ. Прооперировали коленный сустав правый в марте, но за 6 недель покоя - по рекомендации врача, образовалась контрактура. Пока из реабилитации - пройден курс магнитолазера. Интересует, можно ли колено с винтом восстанавливать с помощью артромота? Какая еще эффективная реабилитация возможна в данном случае? Возможно, вы знаете, ставят ли сейчас железные винты или они все титановые?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации травматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. МРТ не прикрепилось.
Разработку лучше проводить в отделении реабилитации.
Примерный порядок разработки. Между процедурами перерыв не более 15-20 мин.
1. Начинать нужно с парафино-озокеритовой или грязевой аппликации (разогреть сустав).
2. Массаж. Не самомассаж, а хороший массаж специалиста, чтобы не жалел.
3. После этого разработка с инструктором. Разгибать\сгибать через умеренную боль.
4. Завершать фонофорезом с гидрокортизоном - снимает остаточное воспаление, успокаивает сустав.
С этой же целью Диклофенак гель 5% 2р в день, Компрессы с Димексидом 10 дней.
Было бы не плохо электрофорез с Лидазой. Она растворяет спайки, размягчает рубцы, облегчает разработку.
Дома так же дополнительно разрабатывать, сустав разогревать ванночками с морской солью.
На разгибание рекомендую лежа на спине класть на колено мешочек с песком или сахаром 400-500 грамм.
Уже через 2 мин почувствуете, как это работает.
На сгибание рекомендую сидя на стуле класть ногу на второй стул так, чтобы она с него свисала на уровне коленного сустава.
Коленный сустав будет сгибаться под собственным весом.
Сильную боль не преодолевать, лучше несколько подходов.
Упражнения для коленного сустава https://youtu.be/mCKVeJ5BFLc
Артромот применить можно. Вопрос в том, какую амплитуду движений давать, чтобы корень мениска не оторвать.
Аппарат должен под Вас настраивать реабилитолог.
Винты обычно титановые, но стальные не исключаются. Это нужно уточнять в клинике, где оперировали.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Константин Эдуардович, спасибо. Все прикрепила, если есть возможность, посмотрите, пожалуйста
Посмотрел. Операция была 6 недель назад, должно всё разработаться. Артромот не обязательно.
В целом, рекомендации те же, но их должен применить реабилитолог очно.
Обязательно будут нюансы с учётом выраженности отёка (синовита), амплитуды движений и др. обстоятельств.
Принятый ответ
▪️ Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
▪️ Интересует, можно ли колено с винтом восстанавливать с помощью артромота? ➡️ ➡️ ➡️ Не рекомендуется, это более агрессивный метод реабилитации
▪️ Какая еще эффективная реабилитация возможна в данном случае? ➡️ ➡️ ➡️ В вашем случае рекомендуется попасть на очный приём к врачу реабилитологу
▪️ Возможно, вы знаете, ставят ли сейчас железные винты или они все титановые? ➡️ ➡️ ➡️ Как правило из титана, но этот вопрос надо задавать врачу, который Вас оперировал
Принятый ответ
Здравствуйте!
Ознакомился с результатами Мрт и послеоперационной документацией на основании чего можно предположить что образовалась иммобилизационная контрактура , она – развиваются при продолжительном ношении средств фиксации.
В данном случае ,реабилитация при контрактуре коленного сустава включает в себя следующие мероприятия - это разработка сустава с помощью упражнений лечебной физкультуры, которые направлены на растяжение мышечно-сухожильного компартмента, желательно, чтоб вначале показал специалист.
Программа может включать десятки видов упражнений, и комплекс должен быть подобран индивидуально!
Упражнения на 6-12 недели после операции
С 6 нед.после операции,и задача состоит в том, чтобы нарастить мышцы и полностью восстановить подвижность сустава, если полная амплитуда движений ещё не достигнута.
Возможные упражнения- Лежа на спине, человек имитирует езду на велосипеде. Пациент сидит на стуле. Он делает движения ногами, будто плывёт брассом.
Человек захватывает мелкие предметы пальцами стопы и удерживает 5 секунд.
Проведение физиопроцедур, которые обладают рассасывающим действием и способны улучшать кровоснабжение, оказывать нейротрофическое действие - Парафино- озокеритовые аппликации, Электрофорез с Лидазой. Проведение курса восстанавливающего и стимулирующего массажа.
На первоначальном этапе рекомендуется использовать пассивные методы реабилитации колена (например, механотерапия на аппаратах Артромот - опять таки во избежании растяжения мышцы, степень сгибания - выбирает специалист!
- Картифлекс по 1саше в день во время еды .
Артра по 1таб 2р в день первые 3нед потом по 1таб в день.
Если остались вопросы пожалуйста обращайтесь!
Принятый ответ
Здравствуйте, артромот будет очень полезен при разработке движений в коленном суставе, в клиниках артромот настраивает под пациента реабилитолог. Все занятия по разработке делайте с реабилитологом, сами не справитесь. Винта обычно титановые.
Похожие вопросы по теме
- 26 Сентября 20209 ответов
- 4 Января 20241 ответ
- 11 Июля 20244 ответа