Острые боли в пояснице при физ нагрузке — вопрос №3168819

Question

Консультация невролога /

Острые боли в пояснице при физ нагрузке — вопрос №3168819

Анонимный пользователь

69 просмотров

25 апреля 2025

Есть рентгеновская компьютерная томография результат

Возраст: 25

Хронические болезни: Остеохондроз

Вопрос закрыт

800.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 7 часов назад

Невролог

Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста результаты КТ к вопросу. Боли место в поясничном отделе или иррадиируют в ногу? Если да,то по какой поверхности ноги, до колена или до самых пальцев?
С чем связываете начало симптомов? Была чрезмерная физическая нагрузка? Чем лечились и был ли эффект?

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 6 часов назад

Клиент

В вопросе прикреплен кт

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 6 часов назад

Невролог

По КТ есть 2 протрузии без сдавления нервных корешков. Если боли не отдают дают в ногу, то они не являются источником боли, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний.
Артроз подвдошно-крестцовых изменений требует консультации ревматолога. Есть ночные боли, утренняя скованность, необходимость расходиться?

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 6 часов назад

Клиент

Есть ночные боли и постоянно чувствуется дискомфорт в стороне поясницы

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 6 часов назад

Невролог

При выраженном болевом синдроме в таких случаях назначаются нпвс и миорелаксанты, например
- тизанидин 2мг на ночь 7-10 дней
- ксефокам 8мг 2р в день или кеторол 1.0 внутримышечно 3-5 дней
-омепрозол 20мг 2р в день для защиты желудка
Можно лёгкий массаж, УВТ, пластырь версатис местно, аппликатор Кузнецова.
Если де боли на фоне лечения не уйдут, то требуется консультация ревматолога

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 5 часов назад

Клиент

Жить буду с этим?

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 5 часов назад

Невролог

Если это миофасциальный синдром на фоне физической нагрузки, то конечно боли пройдут и обострений в целом быть не должно, если не поднимать тяжёлые веса.
Единственной профилактикой болей в спине является постоянный спорт: лфк, плавание, медленный бег, силовые нагрузки или любой другой на выбор. При слабых мышцах нагрузка идёт уже на сам позвоночник, что и даёт рост грыж и протрузий

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 6 часов назад

Невролог, Рентгенолог

Здравствуйте!
По описанным изменениям значение имеет только 2 протрузии, но они не влияют на нервные структуры, поэтому не могут проявляться жалобами.
Остеохондроз, спондилоартроз-возрастные изменения связанные с изнашиванием межпозвоночных дисков, суставов, есть у всех людей с 16-18 лет, клинически не проявляются.
По артрозу крестцово-подвздошных сочленений обычно рекомендуется консультация ревматолога.
Болевой синдром связан только с физ.нагрузкой? С чем связана ваша деятельность?

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 6 часов назад

Клиент

Боль проявляется даже в мелочах, тоисть сижу в машине, встаю и начинается боль в пояснице. После тяжелых физ нагрузок, элементарно присяду и встать очень тяжело в связи с острыми болями в пояснице

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 6 часов назад

Невролог, Рентгенолог

А скованности нет в позвоночнике? По утрам боли не сильнее?

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 5 часов назад

Клиент

По утрам боли не сильнее, в позвоночнике нет, только боли в пояснице

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 5 часов назад

Невролог, Рентгенолог

В таком случае больше данных за болевой синдром обусловленный мышечным спазмом, боль в мышцах это 80% всех болей в спине.
Причинами могут быть длительная статическая нагрузка(работа за компьютером, телефоном), отсутствие спорта, переутомления, стрессы, тревога, избыточный вес, плохая осанка.
Назначают обычно лечение нпвс+миорелаксант, одна из схем может выглядеть так:
Таб.Ксефокам 8 мг по 1 таб 2 р/д 7-10 дней + капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней;
Таб.Сирдалуд 4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 10-14 дней;
Местно можно наносить гель Долгит или Диклофенак 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Версатис/Нанопласт на 10-12ч в день 10 дней.

При уменьшении болевого синдрома назначают массаж лечебный 5-10 процедур, занятия ЛФК для позвоночника, подбирают комплекс упражнений для себя с врачом-ЛФК(пока посмотрите упражнения по шишонину/по бубновскому).

Можно использовать аппликатор Кузнецова 10-15 минут в день.
Спорт и лфк должны быть регулярными, они позволяют сократить количество обострений.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 5 часов назад

Клиент

Жить буду с этим?

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 5 часов назад

Невролог, Рентгенолог

Да, ничего критичного по описанию нет.
Нужно только заниматься физ.активностью и укреплять мышцы, тогда забудете об этой проблеме.

Пожаловаться

Мирная Дарья Александровна, 5 часов назад

Невролог

Здравствуйте!
На представленном заключении отмечаются протрузии с правосторонним компонентом, однако не сдавливающие нерв.
Так же, обращает на себя внимание артроз крестцово-подвздошных сочленений, тут необходимо проконсультироваться с ревматологом.
Острую боль так же может провоцировать мышечно-тонический синдром за счет слабости мышечного корсета. Его необходимо тренировать.
В вашем случае, на настоящий момент рекомендуется:

1. Регулярная гимнастика на укрепление мышечно корсета; расстяжение; гимнастика по Шишонину.
2. Массаж
3. Аппликатор Ляпко/Кузнецова на область болевого синдрома 15-20 минут в день;
4. Из медикаментозной терапии чаще всего используется:
Тексаред 20 мг 1 таблетка в день
- 5-7 дней (НПВС для снятия боли и воспаления).
-Толперизон 150 мг 1 таблетке 3 раза в день -14 дней; (миорелаксант для снятия мышечно-тонического синдрома);
- местно гель ибупрофен 2 раза в день-10 дней;

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 5 часов назад

Невролог

Здравствуйте
На МРТ описаны возрастные изменения позвоночника. Описанные протрузии не сдавливают нервные корешки и боли не вызывают.
Важно исключить ревматологическую природу болевых ощущений:
В таких ситуациях требуется сдать общий анализ крови, С-реактивный белок, ревматоидный фактор, а также анализ на HLA-B27. После этого необходимо обратиться к ревматологу для консультации.
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют :
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимайте омез за 20 минут до еды 20 мг.
Мидокалм 150 мг по 1 т. 3 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 5 часов назад

Клиент

Жить буду с этим?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Чем лечить Сакроилеит

2 ответа

27 мин. назад

1000.00 р.

ЕВГЕНИЙ, Чехов

Красные пятна по телу

1 ответ

50 мин. назад

700.00 р.

Екатерина

Очень сильная головная боль

2 ответа

1 час назад

700.00 р.

Екатерина, Тверь

Тошнота,головокружение

3 ответа

1 час назад

899.00 р.

Александра, Новосибирск

Бессонница

5 ответов

1 час назад

800.00 р.

Сергей, Железнодорожный

Триггерные точки и расшифровка МРТ грудного отдела

4 ответа

1 час назад

1000.00 р.

Анонимный пользователь

Боль в спине

1 ответ

1 час назад

700.00 р.

Анонимный пользователь

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Акбашева Лилия Альбертовна, 4 часа назад · Accepted Answer · 2025-04-25T13:48:55+03:00

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 4 часа назад

Невролог

Да. Конечно.

Принятый ответ