СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Дозировка Аугментина при гнойном отите

Добрый день! ЛОР поставил диагноз - острый гнойный средний отит. У ребенка третий день температура 37,5 выше 38.2 не понимается. Течь прозрачно/желтая жидкость из одного ушка. Вчера течь была единожды, сегодня с утра обильные выделения. Сдали кровь. Педиатр назначила антибиотик Аугментин 400мг + 57 мг Вес ребенка 17 кг выписала по 9,5 мл два раза в день / 10 дней. Скажите правильная ли дозировка этого препарата на наш вес? Прикрепляю анализ крови и выписку врача.

31 год
25 Апреля 2025·Просмотров: 1741·Дарья

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте

Какой возраст у ребенка?

При гнойном отите не так давно действительно использовали высокие дозы антибиотика (по 90 мг/кг/сутки, то есть то что вам выписали). По обновленным клиническим рекомендациям эта дозировка может быть ниже (от 45 до 60 мг/кг/сутки, но в среднем 50 мг), если ребенок привит от пневмококка (вакцина Превенар), то достаточно рассмотреть дозировки 50 мг/кг/сутки, то есть по 5,3 мл 2 раза в день

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

4 года

Правильно я поняла, на наш вес (17 кг) 10 дней давать по 5 мл (мерный шприц от нурофена) 2 раза в день ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Мне тоже показалось что дозировка большая.

Такую дозировку действительно использовали при гнойном отите, но вот буквально недавно рекомендации обновились.
Если привит ребенок от пневмококка, то достаточно 5,3 мл 2 раза в день 10 дней

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Да, привит. Препарат пнемотекс

В таком случает достаточно тогда расчета по 50 мг/кг/сутки , то есть 5,3 мл 2 раза в день 10 дней

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Нам не нужно заменить препарат на 600мг/5 мл ?

Если бы была необходимость в высокой дозировке, то конечно целесообразнее препарат приобрести 600 мг/5 мл.

Учитывая клинические рекомендации, вакцинацию то препарата 400 мг /5 мл достаточно

Здравствуйте
При гнойном среднем отите Аугментин назначается из рассчета 90мг/кг в сутки - на вес 17 кг - 1530 мг в сутки - 765 мг 2 раза в день
В такой ситуации рекомендовано приобрести суспензию 600мг/5мл - по 6,3 мл 2 Раза в день

Лечение среднего уха нужно проводить через нос
В нос рекомендуется использовать Називин 0,025% 3 раза в день - 5 дней, через 2-3 минуты рекомендовано использовать Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц

Рекомендуется выполнять самопродувания (закройте нос руками и старайтесь выдувать воздух через
уши), также хорошо помогает выполнение упражнений на устройстве Отовент, пить из трубочки, рассасывать леденцы - чтобы улучшить вентиляцию слуховой трубы

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Мы только что купили Аугментин (400 мг + 57 мг в 5 мл)
Аптеки уже закрыты.
Какую дозировку этого препарата нам нужно?

Дело в том, что при приеме суспензии из расчета 90мг/кг показана именно суспензия 600мг/5 мл так как там снижено содержание клавулановой кислоты, чтобы снизить влияние на ЖКТ
Поэтому как появится возможность - лучше приобрести эту суспензию

Если 400мг/5 мл - то по 9,5 мл 2 раза в день

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Мы же сейчас можем выпить 9,5 мл , а завтра купить 600мг/5мл и уже его пить по 6,3 мл ?

Да, все верно

Здравствуйте.
Педиатр назначил препарат из расчёта 90 мг/кг/сут по амоксициллину.
Назначение такой дозировки возможно, но в основном при рецидивирующем остром гнойном среднем отите. Если отит у ребёнка впервые, то скорее всего стоило выбрать стандартную дозировку. Согласно клиническим рекомендациям по острому среднему отиту, амоксициллин с клавулановой кислотой рекомендован в дозировке 40-45 мг/кг/сут разделенной на 2 или 3 приема.
Также стоит отметить, что суспензия с дозировкой 400/57 мг в 5 мл не может назначаться в таких высоких дозах, как рекомендовал лечащий врач. Так как будет превышение максимально разрешенной дозировки по клавулановой кислоте. Это увеличивает риск побочных эффектов, плохой переносимости лечения. Рекомендуемая дозировка клавулановой кислоты 10 мг/кг/сут.
Для случаев, когда необходимо назначить амоксициллин с клавулановой кислотой в дозировке 90 мг/кг/сут по амоксициллину, существует специальная лекарственная форма суспензии - Аугментин ЕС 600/42,9 мг в 5 мл. От других суспезий отличается повышенным содержанием амоксициллина и сниженным клавулановой кислоты.

Поэтому я бы рассмотрела прием препарата Аугментин 400/57 мг в 5 мл из расчёта 45 мг/кг/сут.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Благодарю за развернутый ответ!
Я правильно поняла, что нам нужно принимать 5 мл (шприц дозатор от нурофена) 2 раза в день, Аугментин (400 мг+57мг/5мл) ??? В течении 10 дней.

Можно ли гулять когда идет такая обильная течь из уха?

Да, все верно, для данной дозировки и суспензии

Если необходим приём в дозе 90 мг/кг/сут, то приобрести суспензию 600 мг/42,9 мг в 5 мл.

Если самочувствие ребёнка позволяет, то гулять на улице можно.

Обязательно необходимо наблюдаться у лор-врача. Ухо беречь от попадания воды.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Поняла.

Скажите сколько будет длится течь из уха?
Жидкие обильные выделения, прозрачно/желтые.

Утром проснулся и все равно течет.

Принятый ответ

По-разному.
Эффект от антибиотика оцениваем через 72 часа от начала его применения. В течение этого времени должна быть положительная динамика в виде уменьшения или иногда даже полного прекращения выделений из уха, самостоятельное снижение температуры тела, улучшение самочувствия у ребёнка.

И желательно чтобы в понедельник посмотрел лор-врач, чтобы оценить динамику от лечения, при необходимости почистил ушко.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.