Консультация гинеколога /

Плохие ктг ?! Ехать в род дом ? Помогите ! — вопрос №3171194

96 просмотров

Здравствуйте,уважаемые врачи на приёме у генеколог 14.04 она заподозрила брадикардию отправила на ктг и доплер ,на ктг сказали тенденция к брадикардии сделали узи с доплером обвитие пуповиной и нмпк 1а слева ,сказали пить курантил ,прийти через 10 дней каждый день по 3 раза я мерила чсс доплером 120-130 при движениях до 180 также падал и 110 и 100 и 90 нервничала ужасно ! И нервничаю сейчас пью курантил ,пришла 24 числа вчера 3 децелирации !!
Обвития уже нет ,нмпк 1а ,врач узи сказала прийти через неделю,продолжать курантил , я не выдержала и поехала сегодня 1 глубокая и медленная децелирация !!!!
Этого не должно быть в норме совершенно, врач толком ничего не сказала !
Беременность протекала хорошо ,1 месяц назад переболела гриппом температура 38 в течение 1,5 недели.
Пожалуйста помогите !!! Что делать? В понедельник планирую ехать в род дом ? !
Фетометрия плода в норме ,опережает даже .
Нужна ли мне госпитализация?у меня будет экстренное кс ? У меня родится здоровый ребёнок??
Гемоглобин 119
Прилагаю все документы!!
Ужасно нервничаю

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте!

В подобной ситуации рекомендуется обратиться непосредственно в приемный покой родильного дома со всеми результатами предыдущего обследования.

Доктора оценят ситуацию и примут верное решение. До понедельника не ждать.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте.
Прежде всего, постарайтесь не нервничать так сильно. Ничего непоправимого не происходит, есть время спокойно все обдумать и принять взвешенное решение.

Да, учитывая все результаты и динамику, в такой ситуации действительно целесообразно обратиться в родильный дом в ближайшее время: не стоит ждать понедельника. Для госпитализации и активного наблюдения есть в таком случае все показания. Под постоянным контролем ктг, узи и докторов больше шансов на тщательное наблюдение и своевременно оказанную помощь малышу в случае ухудшения его состояния.

По поводу родоразрешеения (ЕР или КС) сейчас сказать наверняка невозможно, все будет зависеть от динамики состояния малыша. Но переживать за его гипотетическое неблагополучие после родов нет никакого повода.
Клиент
Здравствуйте,прошу вас посмотреть мое ктг и доплер 🙏
Акушер, Гинеколог
Охнакомилась.
Нельзя сказать, что «все плохо», совсем нет. Это скорее можно охарактеризовать как «всего и понемногу»: сомнительный тип ктг из-за медленной децелерации (но в целом — достаточно «спокойная» лента) и небольшое нарушение кровотока сами по себе не категорически плохи. Но учитывая динамику, есть смысл в более тщательном и регулярном наблюдении в такой ситуации. Вполне возможно (чаще всего так и бывает, на самом деле), что в род.доме понаблюдают несколько дней, убедятся, что ктг хорошие и кровоток по узи «выправился» и выпишут «ходить» дальше. Но такое наблюдение все же обычно нужно. «Отпускать» беременную на 1-2 недели все же в сумме всех факторов не очень было бы рационально.
Клиент
У меня может родится здоровый ребёнок? Насколько это опасно ? Спасибо большое за ответ
Клиент
У него проблемы с сердцем из за чего может возникать эта децелирация?
Акушер, Гинеколог
Нет, с его сердцем это никак не связано, не волнуйтесь.
Децелерация может возникнуть даже на фоне определенного положения тела самой беременной во время ктг, если осуществляется давление на большой сосуд в ее теле. При нарушении кровотока это тоже может отмечаться.
Конечно, есть все шансы на рождение здорового малыша! Пара децелераций и нарушение кровотока легкой степени — это весьма распространенные и нередко встречающиеся ситуации, это не ставит крест на здоровье ребёнка совершенно. Просто требуется обычно более тщательное наблюдение, вот и всё.
Клиент
Огромное вам спасибо!!
Акушер, Гинеколог
Рада помочь 🩷
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, при гдн 1 а , кровоток малыша не страдает, оно может проходить самостоятельно, но контроль конечно необходим - дм и ктг .
Децелерация говорит о том что сердечко малыша не прослушивалось какое-то время, это может быть из-за смешения датчика, но в норме их быть не должно, поэтому вы можете обратиться с результатами обследования в приемное отделение род. дома где будет проведено все необходимое дообследование и назначены дальнейшие рекомендации.
Клиент
Доктор прошу вас посмотрите пожалуйста мое ктг от сегодня и вчера 🙏
Акушер, Гинеколог
Предпоследнее фото я так понимаю это вчерашняя лента там стоит дата 23 год , по ленте можно сказать что она по большей части монотонная , возможно малыш спал, был не активный это могло повлиять на результат.
Лента от 25.04. - короткая для объективной оценки требуется более длительное время записи.
Тк есть ГДН по доплеру , регистрируются децелерации по ктг , то в таком случае может быть рекомендовано обратиться в стационар.
Клиент
Спасибо большое!
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте! По подобным результатам КТГ критичного ничего нет, действительно аппаратом посчитана одна децелерация, она может быть связана с периодом активных шевелений плода и потерей сигнала, либо с тонусом матки и кратковременным сдавлением пуповины), остальные все критерии КТГ в норме. По допплеру есть нарушение кровотока в маточной артерии, это легкая степень нарушения кровотока и опасности для малыша не несет. В подобной ситуации настораживает, что сейчас вы зафиксировали урежение сердцебиения до 90 уд., поэтому в подобной ситуации рекомендуется обратится в родильный дом для оценки состояния малыша
Клиент
Здравствуйте,спасибо большое доктор это я в течении недели дома мерила фетальным доплером и было 90 100 чсс
Будьте добры посмотрите пожалуйста ещё ленту от 24 .04 🙏🙏
Клиент
Там тоже 3 децелирации вообще почти не двигался
А сегодня очень сильно и 1 но глубокая
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
По пленке от 24.04 также есть одна децелерации, там не 3. Видимо при определенном вашем положении тела или положении малыша происходит сдавление крупных сосудов, что сопровождается вот таким вот урежением ритма. Подобная ситуация требует наблюдения. Но не переживайте, это не опасно для малыша сейчас, во время беременности, но может повлиять на тактику родоразрешения.
Клиент
Это получается что если завтра я поеду в род дом , то буду лежать там до самых родов ,так как не известно буду я сама рожать или кс ?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Нет, от этого не зависит выписка. Если все по обследованиях будет хорошо то примерно через 6-10 дней могут выписать
Клиент
И последний вопрос ,доктор подскажите пожалуйста сейчас не понятно страдает он гипоксией или нет ?
И есть шанс что он родится здоровым ?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Конечно, есть, подобные изменения совсем не означают, что малыш будет не здоровым. Все изменения совсем не критичны, и все шансы, что малыш родится здоровым есть 🙌
Принятый ответ
Клиент
Огромное вам спасибо! Дай Бог вам здоровья и всем вашим близким
Гинеколог
Здравствуйте.
Посмотрела представленными вам ктг и доплер.
По ктг есть децелерации,да конечно не хорошо,но по доплеру у вас незначительные изменения кровотока,которое никак не повлияет на малыша.
Но все таки лучше обратится в роддом для динамики ктг в первую очередь.
Клиент
Доктор скажите пожалуйста а от чего могут возникать эти децелирации ?
Гинеколог
При гипоксии,может быть было сдавление пуповины в тот момент когда ребенок пошевелился
Клиент
А если по результатам 9 баллов все равно может быть гипоксия ?
Клиент
Спасибо большое за ответ
Гинеколог
Да может,децелерации это урежение пульса,потому это не хорошо.Все будет хорошо,просто сейчас нужен контроль.Вам осталось до родов совсем чуть чуть,все будет хорошо
Клиент
Спасибо большое!
Гинеколог
Рада была помочь.Понимаю,что тревожно,но постарайтесь меньше нервничать
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Уплотнение в груди (внезапно появилось)
3 января 2022
Анна
Вопрос закрыт
Частое мочеиспускание без боли
26 июня 2022
Евгения
Вопрос закрыт
Фетальный доплер
22 августа 2024
МАРГАРИТА, Видное
Вопрос закрыт
Чем убить бактерии в кишечнике
25 ноября 2024
Сергей, Березники
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марианна Александровна Башкатова
53 отзыва
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Кристина Викторовна  Позднякова
71 отзыв
Гинеколог, Акушер, Врач
2010-2016г. ГБОУ ВПО &quo
Опыт работы: 8 лет
Анна Николаевна Серебрякова
15 отзывов
Гинеколог, Маммолог
2013-2021 гг, Вуз: Медици
Опыт работы: 13 лет
Маргарита Михайловна Золотарева
22 отзыва
Гинеколог, Акушер
2011-2017, ИГМУ, лечебный
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все доступно объяснил врач. Спасибо большое. Слова врача меня успокоили. Быстро пришел на...
— Руфия, г. Москва
фотография пользователя
Гинеколог-эндокринологу Анна Доровых
Отличный врач! Всё подробно объяснила. Для меня очень. Всем советую данного специалиста!
— Елена, г. Новосибирск
фотография пользователя
Оперативно врач ответил на мой вопрос, большое спасибо, рекомендую. Ничего лишнего, все по делу...
— Руфия, г. Москва