Что вас беспокоит?
Чем убить бактерии в кишечнике
Уважаемые врачи!Пишу второй раз.В июне заболел живот,боли ноющие тупые,пропил пробиотик,все прошло.Через месяц опять началось.Было похожее 3 года назад,пропил альфанормикс и все прошло,Пропил сейчас снова по вашему совету 1т.3р.10д.,по 2т не получилось,сильные побочки,затем пробиотик,сильные боли утихли,но все равно болит,после еды урчание и повышенное газообразование,стул оформленый.Дыхательного теста на СИБР у нас нет,сдал опять кал на дисбиоз с чувствительностью к АБ но они не кишечные,и снова там стафилококк золотистый 5*10*5,энтеробактер клоака 6*10*6,эшерихии и энтерококки.Сейчас пью метеоспазмил и тримедат.Подскажите какие кишечные антибиотики пропить чтобы убить эти бактерии?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Вместо альфанормикса можно принимать Энтерофурил по 200 мг 4 раза в день 7 дней или пропейте Бакрериофаг Иноесиифаг ( 30 мл ) 3 раза в день 10 дней. Курс энтерола или Баксет на 10 дней.
Диету соблюдаете ?
От урчания и газообразования нужно принимать Эспумизан по 1 т 3 раза в день до еды 10 дней и 1 на ночь.
Наталья Михайловна, читал что нифуроксасид слабочувствителен к е.клоака поможет или нет.?А фуразолидон как не пойдет?А вот еще чувствительность к аб написаны их надо или нет?
Е клоака скорее всего не виновата в ваших симптомах. Больше думаю на золотистый стафилококк. Не хотелось бы антибиотики назначать. Поэтому остановилась на бактериофаге, он наименее вредный препарат из всего возможного.
Из антибиотиков по данным анализам подходит больше всего Цефотаксим
Наталья Михайловна, а энтерококки и эшехирии повышены они опасны? Тогда что лучше будет нифуроксазид или Цефотаксим?Вообще сказали что стафилококк 5*10*2 не так много,но его совсем не должно быть.
Наталья Михайловна, может я рифаксимин в малой дозировке пил,надо было по 2т?
Напишите сколько мг вы принимали ? Нужно было 400 мг 3 раза в день
Наталья Михайловна, Пил по 200мг,пробовал 400мг заболел живот и поднялось давление
Тогда нифураксазид 200 мг 4 раза в день 7 дней, Энтерол п 1 к 2 раза в день 10 дней
Наталья Михайловна, Вы спрашивали про диету.Да,сижу с сентября,похудел на 3кг,исключил молочное,жирное,копченое,острое,мучное,сладкое,сырые фрукты,овощи
Если без молочко тяжело, то можно использовать безлактозную пищу. Какой у вас сейчас вес и рост?
Наталья Михайловна, 166-61
Дефицита нет. Обязательно пробиотик после антибактериального препарата.
Наталья Михайловна, месяц пил пробиотик,недавно,до этого тоже пил.Я и говорю сильные боли ушли,болит не каждый день,стал есть борщи с капустой,немного сметаны,немного сыр твердый,колбаса кусочек,сгущенка,блины,ну надоела диета,очень хочется кушать.Еще у меня холецистит,там на узи перегиб желчного,стенка 4,5мм.взвесь.Может из за этого то что желчь плохо поступает и развивается сибр?
Из за того, что желчь плохо поступает, страдает все пищеварение. Чтобы желчь проходила и не застаивалась, принимают урсосан.,
Изгиб желчного пузыря - это не патология. Это урожденная особенность. У многих есть.
Наталья Михайловна,урсосан начинал пить сейчас боли усиливались,прекратил,раньше пил нормально.Можно ли вместо него Хофитол или аллохол?И если часто пить пробиотики вредн не будет? Спасибо!
Пробиотики не вредные. Можно заменить урсосан на Одекромон или Аллохол
Наталья Михайловна, Здравствуйте!Сегодня был у гастроэнтеролога,молодой парнишка,назначил метронидазол 500иг 3р.д.10 дней,я ему говорю что он не действует вроде на стафилококк где то у вас тут читал,он уверял что все бактерии убьет,говорил ему и про нифуроксазид,все равно выписал метронидазол.Я в растерянности что принимать.Не хочется впустую травмировать кишечник
Здравствуйте! Метронидазол не является препаратом выбора для стафилококка. Лучше тогда Бактериофаг пропить. Он хотя бы безвредный.
Наталья Михайловна, я ему говорил.А нифуроксазид не надо что ли или фурозалидон?
Нифураксозид можно . Но Метронидазол здесь я не вижу смысла принимать.
Наталья Михайловна, А можно сначала пропить нифуроксазид 7 дней,т.к.он не нарушает мкикрофлору,и если не поможет тогда метронидазол с пробиотиком.Вот уже 7 дней как болей в животе нет.Может само наладится или нет?И еще,не будет ли запора при приеме нифуроксазида,он же от диареи,а со стулом пока все нормально?Вот начитался ужастиков
Пока ничего не принимайте, если все хорошо. При появлении симптомов - нифураксазид
Принятый ответ
Сергей, здравствуйте.
Кал на дисбактериоз неинформативный анализ, его сейчас не применяют в медицинской практике. Его результатам мы не верим.
Скажите, пожалуйста, кровь на АТ к тканевой трансглутаминазе и генетический тест на лактазную недостаточность выполняли? Кал на кальпротектин сдавали?
Елена Сергеевна, здравствуйте,кровь на АТ к тканевой трансглутаминазе и генетический тест на лактазную недостаточность не делал,незнаю что это.Кальпротектин месяц назад был 214 но это на фоне аб и ипп,сейчас сдал 52.Врач назначил метронидазол,еще не начинал,посоветовали тут пропить нифуроксазид,т.к. рифаксимин уже принимал,только по 200мг.3р.д беспокоят ноющие боли не каждый день,урчание после еды,повышенное газообразование.Знаю что кал на дисбиоз неинформативен,но у нас нет водородного теста на сибр.
Стул ежедневный? Всегда оформленный или есть тенденция к послаблению/тугому стулу?
Елена Сергеевна, стул ежедневный,оформленый
Сергей, желательно выполнить дополнительное обследование:
1. Кровь на АТ к тканевой трансглутаминазе IgA + IgA общий. Для исключения Целиакии, которая проявляется похожими симптомами.
2. Генетическое тестирование на Лактазную недостаточность. Также проявляет себя похожими симптомами.
3. Кал на я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3-4 дня.
Если данные патологии будут исключены я склоняюсь к тому, чтобы Вы пропили Метронидазол.
Не думаю, что Нифуроксазид будет эффективен в данном случае, но он легче переносится чем Метронидазол.
Елена Сергеевна, Кал на я/глист и простейших методом ПАРАСЕП сдавал,все отрицательно.Была похожая ситуация 3 года назад,пропил альфанормикс и все прошло.Переношу такие продукты как сметана,сгущенка,мороженое,йогурт,ем каши пшеничную,манную,хлеб пшеничный,макароны, все нормально
Сергей, в таком случае наиболее вероятный диагноз СИБР. Почему в это раз не помог Альфа-Нормикс - была низкая дозировка. Второй препарат для лечения СИБР это Метронидазол.
Елена Сергеевна, Спасибо!Такой диагноз врач и написал.Еще вопрос-что пить от взвеси в желчом аллохол или хофитол?Урсосан из за болей пока не хочу.
Препараты от желчного пить только после того, как пролечите кишечник. Иначе симптомы по кишечнику могут усугубиться.
Самый лучший препарат - Урсосан. Как пролечите кишечник, боли пройдут, лучше всего Урсосан. Если на него будет побочка - Хофитол. Аллохол точно нет, очень старый препарат.
Елена Сергеевна, Спасибо.А можно сначала пропить нифуроксазид 7 дней,т.к.он не нарушает мкикрофлору,и если не поможет тогда метронидазол с пробиотиком.Вот уже 7 дней как болей в животе нет.Может само наладится или нет?
Сергей, да, такой вариант возможен.
Сначала пропейте Нифуроксазид, если не поможет - Метронидазол.
Елена Сергеевна, не будет ли запора при приеме нифуроксазида,он же от диареи,а со стулом пока все нормально?Вот начитался ужастиков
Если у Вас нет склонности к запорам - маловероятно.
Если есть склонность - да, может его прием привести к запорам.
Елена Сергеевна, а если будет тогда отменить или что то еще принимать?Склонности к запорам нет
Если начнутся запоры - Вода Донат магния по половине стакана 3 раза в день + Форлакс по 1-2 пакетика в сутки.
Похожие вопросы по теме
- 3 Апреля 202017 ответов
- 9 Августа 20209 ответов
- 19 Сентября 202121 ответ
- 3 Марта 202220 ответов