Что вас беспокоит?
У ребёнка температура , рвота и выросло что то на губах
Утром ребёнка вырвало до завтрака ,через час снова вырвало , сдали анализ крови, выпили Мотилиум , энтерест гель, анализы будут завтра готовы держится температура 37 8 , к вечеру заметили очень распухла губа , причем и внутри распухла , не могу понять что это стоматит , герпес , чем мазать что делать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Мотилиум до 12 лет не разрешен. На губу рекомендую антисептик Вироксинол в спрее разрешен с 3 лет антисептическая активность за счёт атомарного кислорода. Показать ребёнка Стоматологу.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Михаил Николаевич, посмотрите пожалуйста анализы
посмотрел, по крови бактериальная инфекция нужен прием антибиотика, например Сумамед или Азитромицин на 3 дня.
Альбина, здравствуйте!
На губе очень напоминает механическое повреждение, мозоль или аллергическая реакция на что-то.
Ничего нового не было, травмы?
Местно можно орошать антисептиком- мирамистин и принять антигистаминный препарат по возрасту.
Мотилиум не желателен до 12 лет, используем только при неукротимой рвоте.
Когда рвота не частая только отпаиваем регидратационными составами и даём энтеросгель.
Ангелина Альбертовна, нет, травмы не было точно
А нового ничего?
Леденцы никакие не рассасывала?
Ангелина Альбертовна, нет , это не механическое точно
Тогда нужен очный осмотр стоматолога
Ангелина Альбертовна, прикреплю сейчас анализы, посмотрите пожалуйста
Ангелина Альбертовна, так же были у педиатра очно на осмотре , прикреплю документ
По оак изменения характерные для острой бактериальной инфекции, нужен антибиотик
Здравствуйте
Обычно ,такие отклонения в анализе крови свидетельствуют о наличие вирусной инфекции ,повышеным моноциты , но есть сдвиг в лейкоформуле нейтрофилы и лейкоциты повышаны ,лимфоциты снижены
Это говорить о присоединение бактериальной инфекции
Если есть положительная динамика то обычно рекомендуют продолжать симптоматическое лечение
Если нет ,то дополнительно можно сдать ОАМ ,исключить инфекцию и очный осмотр лор врача и уже решать с лечащим врачам вопрос о приеме антибиотика
Так как есть рвота то не исключено наличие кишечной инфекции бактериальной этиологии
По поводу губы если исключили механическое воздействие,то вероятно на фоне инфекции такие симптомы
Обычно ,при наличие таких симптомы ,рекомендуют обрабатывать Мирамистином 2-3 раза в день
Щадящая диета ,исключить острое ,соленое кислое
рекомендуют соблюдать диету
Можно:картофель отварной/пюре на воде, греча, супы на вторичном бульоне, курица или индейка отварная/запечённая без кожи/на пару ,нежирные сорта мяса и рыбы в виде котлет, на пару или запечённые,овощи запечённые, печёные яблоки , отвар риса и изюма
Запрещается:свежие фрукты и овощи ,растительное масло,бобовые ,жирные сорта мяса и рыбы,свежую выпечку,цельное молоко,
Отпаивать ребенка небольшими порциями из расчета 40 мл на кг водой и глюкоза-солевыми растворами ( Регидрон)если будет повторятся рвота
Прием энтеросорбентов Полисорб в возрастной дозировке на 7 дней
Эльнура Назимовна, нужен антибиотик или нет
По анализу да показан прием антибиотика
Эльнура Назимовна, какой можно антибиотик, она хорошо переносит панцеф , можно в форме таблеток нам уже ? И какую дозировку
Обычно антибиока ом выбора является амоксицилин(если нет аллергии и не принимали его последние 3 месяца ) в дозировке 50 мг на кг в сутки разделенный на 2-3 приема
Но назначать имеет право только врач после очного осмотра анализов и ребёнка
Эльнура Назимовна, амоксициллин к сожалению никогда ей не помогал
Эльнура Назимовна, по линии отца на пенициллин аллергия у всех
Панцеф тоже подходит ,но как писала назначат только врач на очном осмотре
Альбина, здравствуйте!
Подобные симптомы могут наблюдаться при кишечной инфекции.
В таких случаях рекомендуется: пробиотик Бак-сет, он хорошо крепит стул, если есть диарея, а также обильное питье 40 мл на кг веса в сутки, сорбенты, исключение молочных продуктов, а также свежих овощей и фруктов.
При появлении красных флагов: отказ от воды, слабость, боль в животе, ребенок не мочится, сухость кожи, рекомендуется неотложное обращение к врачу.
Образование на губе по фото на герпес не похоже, в таких случаях обычно рекомендуется обработка Мирамистином 2-3 раза в сутки, при отсутствии положительной динамике рекомендуется очный осмотр врача
Полина Евгеньевна, а по анализам?
Полина Евгеньевна, ей нужен антибиотик или нет?
Обычно, подобные изменения в ОАК характерны для бактериальной инфекции, в таких случаях рекомендуется очный осмотр врача и подбор антибактериальной терапии
Полина Евгеньевна, очный осмотр врача был сегодня , я прикрепила , подскажите пожалуйста, она хорошо переносит антибиотик панцеф , как подобрать дозировку , наш вес 38 кг , можно в таблетках?
Стандартная дозировка Панцефа 8 мг на кг в сутки.
Здравствуйте!
Образование на губе на герпес не похоже. Возможно так проявляется стоматит либо аллергия. Рекомендую обрабатывать местно мирамистином и холисалом
По анализу крови можно предположить наличие вирусной инфекции (повышение моноцитов), но также есть повышение нейтрофилов, что говорит о бактериальной инфекции. (возможно присоединие кишечной бактериальной инфекции)
Если вы наблюдаете улучшение, то можно обойтись без антибиотиков
Принятый ответ
Здравствуйте, посмотрела фотографии губы, очень похоже на проявление стоматита
В данном случае рекомендуется обрабатывать губу мирамистином, можно полоскать ромашкой, соблюдать щадящую диету ( исключить острое, сильно соленое, сильно горячее, кислое), чтобы еще больше не раздражать слизистую
По результатам анализа к вирусной инфекции присоединилась бактериальная инфекция и в таком случае рекомендуется начать прием антибиотиков (например, сумамед 8 мг на кг или панцеф 8 мг на кг в сутки).
Но рекомендую сходить на очный осмотр к врачу для подбора антибиотиков и расчета дозировки
Будьте здоровы 🌸
Похожие вопросы по теме
- 24 Августа 20172 ответа
- 6 Февраля 201911 ответов
- 22 Июля 20191 ответ
- 8 Октября 201914 ответов