Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №3176104

Что вас беспокоит?

Прохождение медкомиссии

Здравствуйте уважаемые. У меня такой вопрос. В апреле ушел на больничный и поставили диагноз односторонняя пневмония. И на одном из приемов я очень сильно разнервничался и врач намерял давление аж 180/100 потом спустя 3 минуты 150/100 меня просто трясло от какого то резкого страха. Да и такого давления у меня от родясь не было. Ну потом при выписке намеряли 129/80. Суть вопроса вот какая я в этой же поликлинике прохожу ежегодную медкомиссию. Не аукнуться мне такие замеры? Будут ли смотреть всю подноготную? Или все же будут смотреть давление по факту? Я просто машинистом электровоза работаю. И да у нас давление и пульс постоянно проверяют и до рейса и после. Просто не хочу какие то дополнительные исследования. Боюсь работу потерять из за пару замеров на больничном у пульмонолога.

Нет
34 года
27 Апреля 2025·Просмотров: 170·Дмитрий

Принятый ответ

Здравствуйте!

Нет, конечно, артериальная гипертония, которая может быть трудностью на рабочем месте не выставляется по нескольким замерам на одном приеме у невролога, не переживайте.

Данное давление записывается только в данные вашего осмотра. Обычно рекомендуется просто наблюдение. При очередной медицинской комиссии будут учитываться фактические данные, а не замеры в прошлом при болезни🙏

Дарья Михайловна, спасибо за ответ. У меня в тот момент как я зашел в кабинет как будто током ударило резкая какая то паника, растерянность

Это может быть связано с инфекционным заболеванием либо реакцией на прием врача.
Такое явление обычно называют гипертонией белого халата.

Бывало такое раньше?

Дарья Михайловна, один раз и тоже на приеме у врача. Но тогда я успокоился буквально в течении 5 минут

Тогда беспокоиться не о чем!
Но стоит заметить, что если имеются факторы риска в виде повышенного веса, вредных привычек - курения, то важно минимизировать их для профилактики развития сердечно-сосудистых заболеваний 🙏

Принятый ответ

Добрый день.

Не переживайте, разовые скачки АД не основания для отстранения от работы.
Мед.комиссия смотрит на текущее состояние, а не на историю, без хронических болезней в анамнезе.

Если в день осмотра у Вас нормальное АД-то никаких проблем не будет.
Также, у Вас вероятно отсутствует гипертоническая болезнь в амбулаторной карте, поэтому такой разовый эпизод не будет считаться.
+оцениваются текущие анализы, как лабораторные, так и инструментальные.

Пульмонолог вообще не имеет отношения к медкомиссии-поэтому его записи о Вашем АД не будут основными для допуска к работе.

Старайтесь накануне избегать кофе, чая крепкого, соли.
Заранее измерьте АД, если будет на комиссии высокое АД на фоне стресса, попросите перемерить через 10 минут.

Принятый ответ

Здравствуйте.

При медицинской комиссии учитываются данные осмотра именно во время комиссии, а также ваши хронические заболевания и диагнозы.

Если диагноз гипертоническая болезнь вам не выставлялась, то вам не о чем переживать.

Данные высокого давления при пневмонии не будут учитываться.

Перед комиссией проконтролируйте давление дома.

Принятый ответ

Здравствуйте.
В таком случае , когда отмечается периодическое повышение артериального давления и учашение частоты сердечных сокращений ( пульса)рекомендуется ввести дневник наблюдения за давлением ( 2 раза в день измерять АД и ЧСС) в течение 10 дней, измерять показатели минимум 2 раза в день (утром и вечером)
При стойком повышении АД более 140/90 - рекомендовано назначение ежедневной терапии от давления либо ее коррекция.
Так же желательно ограничить употребление поваренной соли и сладкого.

То есть врач не может выставить диагноз Гипертоническая болезнь , только с учетом двух измерений.
В этом случае , если врач профпатолог или терапевт будет изучать полностью вашу карту, то могут вас направить на дообследование, в частной на СМАД ( суточное мониторирование артериального давления) , и уже по его результатам делать заключение.

Евгения Сергеевна, у меня дома стабильно 110/70 ну максимум было 125/88. Просто я тогда у пульмонолога сильно разнервничался.

Такое бывает.
Ну возможнве варианты :
1) терапевт и профпатолог могут проигнорировать данные
2) могут отправить на дообследование.

Принятый ответ

Здравствуйте, если вы не стоите на диспансерном учете с диагнозом гипертоническая болезнь, в заключении будут смотреть только ваше вд на момент осмотра, перед измерением рекомендуется соблюдать эти правила: После еды должно пройти 2 часа
Нельзя употреблять кофе или курить за 30 минут до измерения
Избегайте физической активности перед измерением
При необходимости очистить мочевой пузырь и кишечник
Сидите спокойно в течение 5 минут перед измерением
Остались еще вопросы?

Афсана Ровшановна, нет все понятно спасибо большое.

Будьте здоровы 🙏🏼

Здравствуйте. Повышение АД могла спровоцировать инфекция. И может еще факторы перед замером (стресс, прием кофе, крепкого чая, сигареты, если курите).
Однократно повышенное АД не показание для постановки диагноза гипертонии. Посмотрите, в выписном эпикризе вынесли ли гипертензию в диагноз.

Наталья Владимировна, а разве врач пульмонолог может поставить такой диагноз. Дело в том что сам замер был не понятно какой. Я не успел на стул сесть она мне уже манжету одела. При чем повер толстой кофты.

Конечно может вынести в сопутствующий диагноз артериальная гипертензия под вопросом и рекомендовать дообследование.
Замер, конечно был абсолютно неправильный. Если во время других осмотрах было нормальное АД, не думаю, что вынесет в диагноз.

Наталья Владимировна, ну меня наверно не спишут по медкомисси на основании двух замеров?

Нет конечно! Не переживайте!)

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.