Консультация лора /

Аллергический ринит — вопрос №318015

1166 просмотров

Девочка, 16 лет. С 13 лет в Москве, до 13 лет - Охотск, Хабаровский край. Через год цветением в Москве начался аллергический ринит - забит нос. Вначале хорошо помогали препараты Фликсоназе, Авамис, Тафен Назаль, Дексаметазон. Далее ремиссия все реже и в течение года аллергический ринит стал круглогодичным и слабо привязанным к конкретным аллергенам. После применения ГКС (2-4 недели) неделя-две проходит - и все, снова по новой. Также назначали кромогексал (2 нед), монтелукаст (1 мес), супрастинекс (1 нед), зиртек (4 недели), мази на основе ланолина (1 неделя), эффект либо недолгий либо от таблеток вообще никакого эффекта. Из анализов (кровь, пробы на руку) - аллергия только на комнатную пыль. Глаза чешутся от кошек при очень близком контакте.
Наиболее сильно ринит проявляется при отходе ко сну и в ночное время. Днем чаще всего без лекарств можно обойтись.
ЛОРы разводят руками и снова назначают ГКС. Рентген, МРТ на синуситы - отрицательный.
Вопрос - решаема ли проблема как-то в принципе медикаментозно, чтобы был долгая ремиссия, или уже только хирургически.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

ЛОР
Здравствуйте! А солевыми растворами вы пробували пользуватся, чтобы аллергены смывать механически ?Тут конечно нужна консультация иммунолога. И какое оперативное лечение вы имеете ввиду?
Принятый ответ
ЛОР, Детский ЛОР
Здравствуйте. Вам нужно проконсультироваться у аллерголога для решения вопроса об АСИТ
Принятый ответ
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
Здравствуйте.

Респираторную аллергопанель давно сдавали?
Если более года назад, то нужно пересдать. Могли появиться новые аллергены.
Сущесивует перекрестная аллергия, некоторые продукты нельзя при различных видах респираторных аллергенов.

Используйте барьерные средства Назаваль 3 раза в день.
Гипоаллергенную диету по Адо
Принятый ответ
ЛОР, Детский ЛОР
АСИТ-аллерген специфическая иммунотерапия,имеет хороший эффект,пациенты ,прошедшие Асит имеют стойкую ремиссию. Хирургическое лечение при аллергическом рините не используется. Также можете обследоваться на наличие глистных инвазий (аскаридоз,токсокароз,кишечную угрицу), часто аллергические реакции бывают на фоне паразитов
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте. Данные МРТ на диске?
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте. Если возможно прикрепите результаты обследований. Рентген и МРТ пазух как давно делали? Отделяемое из носа всегда прозрачное?
Принятый ответ
Клиент
Марина, отделяемого нет
Детский ЛОР, ЛОР
То есть в течение дня все может быть благополучно, а когда ребенок ложится спать возникает отек в носу? Чихание, слезотечение при это наблюдается? Эндоскопию делали?
Клиент
Марина, относительно благополучно. Носовое дыхание есть, хотя идеальным назвать нельзя.. Как ложится спать так обычно нет,если не употребляет гкс или
Клиент
Марина, чихание частое. Слезотечение редко. Глаза часто чешутся. Снимается, зиртеком 5 мг. Эндоскопию делали но это было в 2018 г и как раз тогда установили диагноз аллергический ринит.
Клиент
Марина, оборвалось... гкс или изредка сосудосуживающик
Детский ЛОР, ЛОР
По эндоскопии с аденоидами все нормально было? На какой подушке спит дочь? В общем анализе крови отклонений нет?
Клиент
Марина, аденоидов не было. Анализ крови стабильно Гемоглобин 110. Объем эритроцитов понижен. Остальное в норме
Клиент
Марина, подушки разные бывали. Синтетические
Педиатр
Конечно решила. Сейчас зимой делайте аллергопанель, затем проводить терапию асит. Закончить её нужно будет за месяц до цветения.
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
Асит - терапия(введение алоергена в организм) наиболее эффективна.
Нужно начинать осенью. Но лечение длительное-3-5 лет. После только достигается длительная ремиссия
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу
1
Роман
2020-10-09 05:10:08
9 октября 2020
Роман, 9 октября 2020
У девочки пси хосоматика. Надо разбираться что велючило ее нос. Это не аллергия. Тут работа с клиническим психологом и девочка забудет наконец то про нос. Иначе никак. Врачи не помогут- причину не лечат
Похожие вопросы по теме
Аллергический ринит, высыпания на щеках
16 апреля 2023
Дарья
Вопрос закрыт
Риносинусит, антибиотик
27 сентября 2023
Ирина
Вопрос закрыт
Риноцитограмма расшифровка
6 октября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Низкие лейкоциты и моноциты в оак в 3 года
16 февраля
Анна, Мурманск
Вопрос закрыт
Риноцитограмма
19 мая
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Татьяна Евгеньевна  Карпенко
38 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Владимировна Степанова
102 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2016-2017 ФГБОУ ВО ПСПбГМ
Опыт работы: 7 лет
Анна Юрьевна  Сорокина
342 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016 г. – «Лечебное
Опыт работы: 7 лет
Наталья Александровна  Беляева
11 отзывов
ЛОР, Педиатр, Детский ЛОР
2015-2021, Петрозаводский
Опыт работы: 3 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому лору Валерия Корнеева
Быстрый подробный ответ. Желание вникнуть в детали, чтобы поставить верный диагноз! ...
— Анна, г. Москва
фотография пользователя
Детскому лору Валерия Корнеева
Спасибо за помощь Успокоили ) Все по факту
фотография пользователя
Детскому лору Рупия Алыпкачева
Спасибо большое за развернутый ответ Быстрый и подробный ответ! Спасибо Все по факту, ответ был...