Что вас беспокоит?
Четыре месяца хожу по врачам
Здравствуйте. 4 мес хожу по врачам и всё без толку... Перед новогодними праздниками появился зуд в уретре. Пока были праздники не удалось попасть к урологу. Потом добавилось жжение в половом члене и вот в середине января я попал на приём к урологу. Выделений никаких не было (и сейчас нет) и врач предложил сразу пропить Дорамитцин 3000000. Спустя неделю ничего не поменялось, он дополнительно выписал 2 таблетки Флуконазола через день. Снова результатов нет... Плюсом к симптомам добавилось жжение лица! Еще заметил что на лбу какие то микроточки красные, но если не всматриваться не заметно + очень часто виски розовые, как будто жарко, но мне не жарко... И да - это не себорея.... Далее сдавал спермограмму - пиоспермия. Спустя 2 недели сдал Андрофлор (соскоб) - всё чисто. Далее к симптоматике добавился зуд в заднем проходе. Я говорил об этом врачу, но он отмахнулся что это не связано. Очень важно, мне кажется это всё связано, потому как симптомы появляются по очереди, допустим если жгёт лицо, то зуда в паху нет и наоборот. Пошёл к другому Урологу, был выписан Левофлоксацин, пил 10 дней, но даже чуточку не было улучшения. Пошёл к другому врачу, врач сказал переставать пить Левофлоксацин, сдавать сок простаты после перерыва в 2 недели... Через 2 недели сдал сок простаты и бакпосев эякулята. В соке была E.coli 10*2 и Enterococcus faecalis 10*2. Микроскопия сока в норме. В эякуляте была E.coli 10*7 но врач сказал, что я её просто коряво сдал (эякулят сдавал самостоятельно, возможно подготовка была неправильной). Кстати в бакпосеве эякулята была R к Левофлоксацину, толи потому что пил его 10 дней, толи потому что он уже был недействующий на меня... Пил Уро-ваксом 1 мес, бестолку. Четвёртый уролог поставил диагноз - ЗАСТОЙ, выписал уколы Простакор + Детралекс, снова без пользы... Был у дерматолога-венеролога, выписала от дертматита что то... бестолку. Сейчас симптомы всё теже, зуд и жжение в половом члене + слегка красновато вокруг уретры, жгёт лицо, зуд в заднем проходе. И всё это ПООЧЕРЕДИ! Тоесть не бывает одновременно и зуд и жжение... Был у гастроэнтеролога, сдавал бакпосев кала, там тоже была E.Coli гемолитическая 10*5. Но когда был на приёме у инфекциониста он сказал что это нестрашно и возможно это от Уро-вакома + я пил Интестифаг, который прописывал гастроэнтеролог, а в нем в составе стерильные очищенные фильтраты фаголизатов, в том числе E.Coli. (как он сказал она чувствительна ко всем антибиотикам, в человеке не была, сама пройдёт). Сдавал кровь на глистов , кал... Делал копрограмму - всё чисто... Кровь сдавал - всё в норме... Что делать, что ещё сдать?
Принятый ответ
Добрый вечер.Интересуют микрсоклопия секрета простаты,ОАМ,мискроскопия отделяемого из уретры.
Что по вашему мнению явилось триггером к появлению данных симптомов?
Луиза Римихановна, здравствуйте. Микроскопия только секрета простаты имеется, прикреплена. Есть ещё момент, возможно будет полезен... за пол года до всего этого ... В общем жир на коже лба, ну к вечеру кожа всё равно же "блестит", дак вот если потрогал невзначай лоб,а потом полез почесать глаз, так глаза начинало щипать, что только с мылом умываться бегом. Триггеров не вижу никаких, образ жизни не менялся, только завтракать в кафе начал) Человек семейный, половых связей случайных нет, у супруги всё чисто по анализам.
Спермограмма до лечения,а микрсокопия после?Кровь на IgЕ cдавали? Исключали аллерген?
Луиза Римихановна, да спермограмма была между Дорамицитином и Левофлоксацином ещё в самом начале, а микроскопия сока под конец. Кровь была от поликлиники на: ОАК, Креатинин+глюкоза+холестерин, ВИЧ, Сифилис РМП, ПСА, билирубин (немного завышен последние 3 года). IgE такой строки нет. Но даже если он повышен, куда дальше двигаться.... Иногда ноют яички кстати у меня
При повышенной IgЕ консультация аллерголога.Сйечас зуд продолжается? Он ближе к головке или где-то внутри?
Луиза Римихановна, зуд внутри ПЧ и в заднем проходе (по очереди). Может Андрофлор пересдать или ещё какой анализ? Вдруг ошибка?
Тут бы я вам рекомендовала сдать:
-посев эякулята на дрожжеподобные грибы
-посев эякулята на ХУМ(хламидии,уреаплазмы ,микоплазма)
-ОАМ
-посев мочи
-кровь на IgЕ
-кал на кальпротектин
Длаее по ситуации
Луиза Римихановна,
-посев эякулята на дрожжеподобные грибы
-посев эякулята на ХУМ(хламидии,уреаплазмы ,микоплазма)
эти 2 пункта же андрофлор я правильно понимаю?
Забыл ещё момент... Если зуд/шевеление в заднем проходе сильное, то начинает тошнить ... Может всё таки паразиты ещё какие есть? Сдавал на anti-Anisakis Ig G, anti-Trichinella IgG, anti-Echinococcus IgG, anti-Opisthorchis IgG, anti-Toxocara IgG, anti-Lamblia IgA+IgM+IgG, anti-Ascaris IgG.
Нет,это совсем не андрофлор,это посевы.По поводу кишечника,сдайте кал на кальпротектин и кал на антигены к лямблиям
Луиза Римихановна, хорошо, а то что я сдавал Посев МПО (сперма) на микрофлору с определением чувcтвительности к антибиотикам, это тоже немного другое? Там разве на это не проверяют? Где E.Coli 10*7 в документах подкреплено.
Нет,это тоже совсем другое исследование.
Луиза Римихановна, Кандида, определение ДНК (Candida albicans, DNA) в секрете простаты, эякуляте (Метод определения ПЦР с детекцией в режиме реального времени) - это подойдёт или посев обязательно чтобы был?
Именно посевы.ПЦР и посев -разные методики.
Какая лаборатория у Вас под "рукой"?
Луиза Римихановна, гемотест, инвитро, ситилаб
Луиза Римихановна, а вот эти "посевы" я вообще не вижу: посев эякулята на ХУМ(хламидии,уреаплазмы ,микоплазма)
Посев на хламидии делает лаборатория Хеликс.
В инвитро посев на микоплазму и уреаплазму артикул 444/440\,на дрожжеподобные грибы-442
Луиза Римихановна, А есть смысл сдать кровь вместо эякулята на эти 4 штуковины (хламидия, микоплазму, уреаплазму, дрожжеподобные грибы)?
Кровь совершенно не информативна,можно не тратиться.
Луиза Римихановна, посев на хламидии написано: В настоящее время недоступно для заказа в вашем регионе. Да и любой город ставишь тоже самое. Есть ещё где то? Или чем заменить?
Тогда ничем не заменить,не во всех городах делают,так как там особые условия транспортировки.Сдавайте ,что есть в наличии или ищите по городу,если есть местные крупные центры со своей лабораторией.
Луиза Римихановна, Принял, а вот ещё вопрос по грибам... Я же пил Флуконазол, получается нет грибов то? или он не сработал?
Бывает так,что к Флуконазолу не чувствительны,потому и нужны посевы
Принятый ответ
Здравствуйте. Возможно это связано с аллергической реакцией, также это может быть связано с активацией условно - патогенной микрофлоры. Но, также подобные симптомы могут усиливаться при приёме антибактериальных препаратов.
Рекомендуется в таких случаях начать - Lactoflorene плоский живот по 1 пакетику 1 раз в день до основного приёма пищи, растворять в стакане воды комнатной температуры, курс 10 дней для восстановления микрофлоры желудочно – кишечного тракта после или на фоне антибактериальной терапии.
Дополнительно рекомендуется посетить гастроэнтеролога, проверить работу жкт и исключить воспаления, сдать кал на кальпротектин и исключить паразитарные заболевания.
Похожие вопросы по теме
- 31 Июля 20182 ответа
- 18 Декабря 20191 ответ
- 7 Мая 20201 ответ
- 6 Июня 20206 ответов