Консультация терапевта /

Общий анализ крови — вопрос №3181767

120 просмотров

Здравствуйте. Нормобласты присутствуют 0,2
Нейтрофилы выше нормы
Лимфоциты уменьшены
Гемоглобин на минимальной границе
Анализы загружу. Вопрос все ли нормально, какие анализы нужно будет сдавать?

Возраст: 26

Хронические болезни: Варикоз 2 степени Ожирение 109 вес рост 175
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте)
1. ОАК.
Такое изменение уровня лимфоцитов и нейтрофилов говорит о перенесенной инфекции .
Возможно болели недавно или перенесли бессимптомно .
Обычно , данные показатели нормализуются в течении 2-3 недель самостоятельно .
Специфического лечения и дополнительного обследования это не требует )
2. Бх крови .
Наблюдается повышение уровня холестерина .
В такой ситуации рекомендуется сдать липидограмму + пройти УЗИ сосудов шеи .
По его результатам , если будут найдены атеросклеротические бляшки , тогда рекомендуется прием статинов .
В данный момент можете начать прием витамина омега -3 1000 мг в сутки( обращайте внимание на состав данных препаратов , именно ЭПК и ДГК в сумме должны составлять 1000 мг ) .
Основные принципы питания при повышенном холестерине в крови:
* Зерновые, овощи и фрукты, содержащие сложные углеводы и большое количество клетчатки, должны составлять около 60% рациона. Овощей нужно съедать ежедневно 400 г (треть в свежем виде) и 200 г зерновых продуктов.
* Преобладание в рационе растительных масел.
* Умеренное употребление молочных продуктов. 2-3 яйца в неделю (белок не ограничивается).
* Рыбы, курица и индейка-это продуктами выбора, а постная говядина в рационе должна занимать второе место.
* Количество соли минимальное.
Так же если имеются вредные привычки ( алкоголь , курение ) , стоит отказаться , либо свести к минимуму .
И ввести физическую нагрузку в привычный образ жизни .
Если бляшек будет не обнаружено, тогда необходимо исключить семейную гиперхолестеринемия, для этого необходимо сдать генетический тест ;
Пройти узи органов брюшной полости .
Терапевт
Здравствуйте , по анализу мочи отклонений нет, по анализам крови признаки перенесенной инфекции. Скажите пожалуйста что-то беспокоит на данный момент? Болели может недавно- заложенность носа, насморк, кашель?
Принятый ответ
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте!
По данным общего анализа крови есть признаки бактериальной инфекции (повышены Нейтрофилы, снижены лимфоциты). Вы не болели недавно?
Какие жалобы на самочувствие?

Нормобласты - предшественники эритроцитов. Выходить в кровоток они могут при любом воспалительном процессе.
Фтизиатр, Терапевт
Здравствуйте.
1.В общем анализе крови:
- эритроциты , эритроцитарные индексы в пределах нормы. Снижкн гемоглобин. Для уточнения рекомендуется сдать на ферритин, его норма не менее 40. При результате меньше рекомендуется приём железа на 2-3 месяца
- Тромбоциты, тромбоцитарные индексы в норме.
- В лейкоформуле повышены нейтрофилы, снижены лимфоциты, что является признаком перенесённой инфекции/на данный момент
Нормобласты-это клетки предшественники. Это случайная находка, которая характерна после перенесённой инфекции, так как некоторые клетки погибают борясь с патогеном и заново обновляются.
2.Повышен холестерин. Рекомендуется в таких ситуациях сдать на его фракции- ЛПНП,ЛПВП, триглицериды+ УЗИ сосудов шеи для исключения атеросклеротических бляшек ,УЗИ для исключения застойных явлений со стороны желчевыводящих путей, так как застой жёлчи может давать повышение холестерина. Обычно врачи рекомендуют начать прием омега3 1000 мг по 1 капсуле 2 раза в день, 2 месяца+ средиземноморская диета: увеличить потребление фруктов, овощей, цельнозерновых продуктов и бобовых, полезные жиры- рыба, морепродукты, авокадо, орехи, ограничить потребление красного мяса, молочных продуктов с высоким содержанием жира. Предпочтение отдается запеканию, грилю, тушению и варке, а не жарке. Это помогает сохранить питательные вещества и снизить количество добавленных жиров. Рекомендуется контроль через 3 месяца.
3.В общем анализе мочи снижено рН, что может быть если накануне анализа пили мало жидкости. В таком случае рекомендуется 30 мл на 1 кг веса.
Терапевт
Здравствуйте!

Меня зовут Вероника Андреевна, я специалист сервиса «Спроси Врача»

1) в клиническом анализе крови отмечается повышение нейтрофилов и снижение лимфоцитов, что характерно для перенесённой инфекции

2) оцениваем показатели в абсолютных значениях, то есть точное количество клеток в крови, нормобласты в абсолютных значениях в норме

3) для мужчин норма гемоглобина 130-160 г/л

4) В анализе повышен уровень общего холестерина. Рекомендуется сдать развернутую липидограмму для оценки уровня ЛПНП, ЛПВП, ТГ

При дислипидемии важную роль имеет образ жизни:
1.Дробное питание и увеличение в рационе количества овощей и фруктов, злаков и клетчатки, орехи, рыба 1-2 раз в неделю, птица и нежирные молочные продукты. Ограничение обработанного мяса(колбасы),потребления простых углеводов, сахаросодержащих напитков
2.Водный режим - 30 мл на кг веса в сутки
3. Положительное влияние имеют омега-3 жирные кислоты (морепродукты)
4.Ограничение алкоголя до 100 г чистого алкоголя в неделю
5.Физическая активность средней интенсивности не менее 150 минут в неделю или высокой интенсивности не менее 75 минут в неделю, например, по 30 минут 5 раз в неделю.
Рекомендации по питанию основаны на принципе Средиземноморской диеты, которая помогает поддерживать здоровье сердца, сосудов и всего организма

При выявлении дислипидемии по результатам липидограммы рекомендовано прохождение УЗДГ БЦА - оценить сосудистую стенку


Скажите, жалоб нет ?
Терапевт
Здравствуйте.
В данном случае повышение нейтрофилов в абсолютном значении.
При появлении бластов в анализе крови рекомендуется пересдать полный анализ крови с лейкоцитарной формулой с ручным методом подсчёта.
Если по результатам анализа изменения сохраняются, то рекомендована консультация гематолога.
Принятый ответ
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. Нейтрофилы повышены и в абсолютном и в относительном значении, лимфоциты понижены и в абсолютном и в относительном значении это указывает на бактериальную инфекцию, которая сейчас, в настоящее время наблюдается, нужно смотреть клиническую картину. Гемоглобин ниже нижнего референса, это может наблюдаться при дефиците железа или его депо ферритина, в таких случаях рeкoмeндую провести расширенный анализ на анемический профиль – посмотреть ферритин (он должен быть равен весу тела), трансферрин, ОЖСС, витамины – кофакторы, участвующие в гемопоэзе В12, В9. Нормобласты повышаются при анемии различного генеза (гемолитические, В12- , железо- и фолиево-дефицитные) ·либо по причине кровопотери либо при частых инфекционных заболеваниях. Моча – рН кислая, плотность по верхнему референсу, рeкoмeндую добавить питьё слабощелочное и в целом увеличить питьевой режим пить не менее 30 мл на кг веса тела в сутки воды чистой без газа и вкусовых добавок. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте.

Результаты общего анализа крови говорят о возможной перенесенной в недавнем времени инфекции.

Гемоглобин находится на нижней границе нормы. Доя исключения возможного железодефицита необходимо выполнить анализ крови на ферритин.
Терапевт
Здравствуйте.
Меня зовут Сергей Николаевич, я специалист сервиса «Спроси Врача».

Повышение нейтрофилов и снижение лимфоцитов говори о текущей бактериальной инфекции или перенесённой бактериальной бактериальной инфекции для уточнения лечащие врачи назначают в таких случаях - анализ крови на С реактивный белок (обычный, НЕ высокочувствительной); при повышенном С реактивном белке обязателен - осмотр терапевта для поиска очага инфекции и выбора антибиотика для её лечения.

Снижение гемоглобина - говорит о железодефицитной? анемии легкой степени; для уточнения характера анемии и подбора препарата для её лечения лечащие врачи рекомендуют дообследование - анализ крови на С реактивный белок, анализ крови на ферритин, анализ крови на витамины В12 и В9.
Для выявления причины анемии лечащие врачи чаще рекомендуют - ФГДС, УЗИ органом брюшной полости, кал на скрытую кровь.

Появление нормобластов - следствие анемии (сниженного гемоглобина).
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сильная слабость,расшифруйте анализ крови
6 мин. назад
800.00 р.
Мария, Краснодар
Расшифровка анализов
36 мин. назад
700.00 р.
Алекс
Биохимия, клинический анализ крови
36 мин. назад
700.00 р.
Анастасия
Воспалились лимфоузлы на шее
1 час назад
699.00 р.
Екатерина, Нижний Новгород
Опухла лодыжка
1 час назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Расшифровка анализов
1 час назад
700.00 р.
Вероника
Высокая температура целый день
2 часа назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Вероника Андреевна Романина
88 отзывов
Терапевт
2015-2021 Первый Санкт-Пе
Опыт работы: 4 года
Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анна Павловна  Солтыс
54 отзыва
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Михаил Николаевич Ивашев
407 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Спасибо большое, все понятно, современный подход к решению проблемы Консультация была очень...
— Милена
фотография пользователя
Нефрологу Виктория Попова
Очень профессиональный врач, подробно и полно ответила на все вопросы. Консультировалась по...
— Saida, г. Махачкала
фотография пользователя
Всё супер.Мне всё понравилось! Полезна,мне подсказали всё что я хотел узнать. Да.Елизавета...
— Михаил, г. Мурманск