СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Запор у 4 месячного малыша

Добрый вечер, уважаемые доктора. Ребенку ровно 4 месяца завтра. Полностью на грудном вскармливании. Ест по требованию. Не какает сама. Жду 3 дня и делаю трубочку газоотводную. Выжидаю (не сразу фантан идет), и выходит 2-3 порции кала. Кал жидкий. Не совсем как вода. Но как обычно это было ранее. Цвет коричневато зелёный. Не чисто зелёный. Один раз ждала 4 сутки так как читала, что на ГВ до 7 дней не какать норма. Но она так и не покакала. Это длится с 3,5 месяца. Уже недели 3 как. Ничего не даю (эспумизан иногда). Водичку не пьет. Писает хорошо, памперс всегда наполненный. Что нам делать? Что такое запор? Колбаски при первом выходе ? У нас такого нет. Просто немного густовато выходит и потом наши привычные жидкие. Благодарю за ваши рекомендации.

Нет. Роды через плановое КС
37 лет
29 Апреля 2025·Просмотров: 10611·Ирма, Санкт-Петербург

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!

Запор - это когда стул плотный, как колбаска, с трудом выходит. У вас стул мягкий,, кашицеобразный. Это не запор.

Мне кажется, стоит дать малышу самому прокакаться, иногда малыши не какают в норме до 5-7 дней. Конечно, я никогда 7 дней не рекомендую ждать, но до 5 можно. И эти 5 дней носить в позе султана почаще (поза высаживания), делать массаж перианальной зоны , это стимулирует перистальтику, всякие массажи животика , поджимания и тд.

Как начнете вводить прикорм, стул должен стать чаще.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирма
Клиент

Камиля Ильдусовна, спасибо за рекомендацию. Попробую высаживать. А причина в чем ? Не умеет тужится ? Кал ведь есть в кишечнике.

Да, возможно еще не научился координировать мышцами тазового дна.

Добрый день
Да вы правы, что у ребёнка на грудном вскармливании в норме стул может отсутствовать и до семи дней, при отсутствии жалоб
В таком случае можно давать немного воды из ложки , из шприца
Чаще выкладывать на животик
Делать массажики живота, и упражнение по типу велосипед

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирма
Клиент

Ольга Николаевна, спасибо большое! А капли не нужны ? Для расслабления

Здравствуйте.
Самостоятельный стул может быть раз в 5-7 дней, если при этом он не твёрдый, это норма.
При выраженном беспокойстве или отсутствии стула более 7 дней, для стимуляции стула используем глицериновую свечку или газоотводную трубочку.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирма
Клиент

Ангелина Альбертовна, спасибо. Я так и делаю (трубочку). Но уже 3 недели какаем так. Нет, вру. Сама она покакала в эти 3 недели два раза.
Может я что то ем ? Выпечку ,хлеб. Может из за меня ? Ее не беспокоит вроде ничего. Но месяц почти жить с трубочкой кажется не норма.
А Давать ли я Биогая? Он поможет разобраться с кишечником ? Эспуиизан не помог.

Ребёнку нужно время, чтобы научиться какать это нормально, не спешим стимулировать стул, если ребёнка это не беспокоит, 7 суток можно спокойно ждать.
С Вашим питанием это абсолютно не связано.

Биогая не изменит частоту стула.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирма
Клиент

Ангелина Альбертовна, спасибо !! А раньше какала при каждом кормлении. 3-4-5 раз в день. Не говорю о месячном возрасте , а постарше. В 2-2,5 месяца хорошо какала. И резко перестала. Почему так происходит?

Сначала ребёнок какает не осознанно ( грубо говоря недержание), а затем учится координировать акт дефекации, но не может одновременно напрягать мышцы брюшного пресса и при этом расслабить сфинктер, да и жидкий стул не оказывает значимого давления на кишечные стенки.
Такие " проблемы" есть у большинства малышей, и как правило это беспокоит больше родителей, чем самих детей

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирма
Клиент

Ангелина Альбертовна, все теперь ясно стало ) спасибо вам большое!! А когда закончится этот период ? С прикормом хуже не станет ?

Как правило как раз после введения прикорма этот процесс и заканчивается, когда стул станет плотнее и будет оказывать давление, но первое время возможны действительно запоры из-за перестройки и адаптации кишечника и ферментативной системы к новому питанию. Поэтому важно не спешить вводить прикорм( только при выраженном пищевом интересе) и не гнаться за объемами прикорма, лучше по чуть чуть, но активно вводить новые продукты.
И очень важно при введении прикорма соблюдать питьевой режим не менее 30 мл/ кг в сутки воды.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирма
Клиент

Ангелина Альбертовна, еще вопрос. Урчание в животике норма? Не всегда , но слышу иногда. Не голодная причем.

Принятый ответ

Да, урчание не является признаком патологии.

Здравствуйте!

Если на выходе стул мягкий, то это не запор. Запор- это когда стул оформленный, плотный.

На ГВ стул может отсутствовать до 7 дней и это норма. Если стула нет более 7 дней или раньше животик беспокоит, можно поставить глицериновую свечу 1/2 или газоотводную трубку.
Старайтесь выкладывать на живот, массаж животика, упражнение велосипед, поза высаживания (повышается внутрибрюшное давление и ребёнку легче покакать).

С вводом овощей в прикорм стул станет чаще, обязательно когда введете прикорм допаивать ребёнка водой 40 мл/кг в сутки.

Здравствуйте!

Нормальный характер стула: мягкий или кашицеобразный; любого цвета от светлого до тёмного, кроме чёрного и белого; допустимы белые вкрапления, не должно быть прожилок крови, пены, обильной слизи.

В норме у малышей стул может отсутствовать до 5 дней- это считается физиологическим запором (нормальным), важно, чтобы после акта дефекации стул был мягким, также стул может бытьпосле каждого кормления - это тоже вариант нормы.

Подскажите, все 3-4 дня ребенок беспокойный, как со сном?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирма
Клиент

Виктория Вячеславовна, в целом не беспокойный. Сон ночной прекрасный. Правда засыпает в 00 ночи. А то и в 01 ночи. И спит 10 часов.
Днём спит 4 раза по 30 минут и 1 раз на улице часа 2-2,5. Итого 5 снов в день

Учитывая, что со стороны малыша жалоб нет необходимости в каких-либо препаратах, т.к. ситуация может усугубиться, в таких случаях рекомендуют дать малышу время до 5 суток, вероятнее всего малыш сходит в туалет самостоятельно, а уже после начала прикорма ситуация возможно изменится.

Также можно пересмотреть свой рацион: возможно добавить чуть больше жиров - масло сливочное, растительное, чернослив, авокадо

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирма
Клиент

Виктория Вячеславовна, спасибо. Добавлю в рацион жирные продукты.
А иногда урчание в животике слышу. Это норма или этого не должно быть?

Да, это вариант нормы, перестальтика работает.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.