Что вас беспокоит?
Помощь в расшифровке анализов
Добрый! Нужна помощь в расшифровке анализов и разъяснения
Здравствуйте!
Меня зовут Вероника Андреевна, я специалист сервиса «Спроси Врача»
1) В анализе крови отмечается снижение эритроцитарных индексов, анизоцитоз эритроцитов и повышение ширины распределения эритроцитов, что обычно характерно для латентного дефицита железа, в впоследствии может сформироваться анемия
Для точной оценки запасов железа рекомендуют сдать ферритин, норма ферритина выше 40-60 нг/дл
Ферритин — индикатор запасов железа.
При дефиците всегда сначала расходуется депо, а потом уже страдает гемоглобин.
Сдавать ферритин необходимо всегда вместе с С-реактивным белком (СРБ) для исключения ложноположительного результата на фоне инфекционно-воспалительных процессов. То есть ферритин может быть повышен, но не за счет запасов железа, а из-за воспаления.
2) Что касается лимфоцитов, они у вас повышены только в % соотношении, абсолютное количество в норме, для нас важны именно абсолютные значения. Повышение лимфоцитов может наблюдаться после перенесенных ОРВИ, после контакта по ОРВИ. Такие изменения не требуют дообследования и лечения.
3) СОЭ — один из наименее специфичных лабораторных тестов. СОЭ может повышаться и по физиологическим причинам, например, при менструации.
Может повышаться при воспалительных и инфекционных заболеваниях, в том числе и при ОРВИ, при анемии и железодефиците
Мы обращаем внимание на выраженное повышение СОЭ - более 40-50 мм/ч
При повышении СОЭ рекомендуется сдать С реактивный белок - острофазовый маркер воспалительных реакций.
4) Витамин D в норме.
В таких случаях рекомендуют прием профилактической дозировки витамина D 2000 МЕ утром.
Удобнее всего использовать капельные формы витамина Д - ДэТриФерол/вигантол/аквадетрим 4 кап в сут длительно
Эффективнее принимать витамин D утром с завтраком, особенно жиросодержащими продуктами
Добрый! Может это все происходить по причине похудения и недавней менструации? Для нормализации железа стоит попить какие-то витамины?
Я так понимаю, ничего критичного нет? Воспалительные процессы отсутствуют?
Да, например, соэ может быть повышено из-за этого
Для начала следует уточнить ферритин, если он будет ниже 40, то обычно рекомендуют прием железа дополнительно
В таких случаях врачи на очном приёме рекомендуют пройти лечение препаратами железа:
▫️Тардиферон - по 1 табл 1 раз в сутки
Или
▫️Сорбифер Дурулес- по 1 таблетке 1 раз в сутки
Или
▫️Тотема по 1 питьевой ампуле 2 р/сутки через трубочку (во избежание окрашивания эмали зубов) можно размешивать с соком яблока/апельсина или водой
По последним исследованиям установлено, что приём через день может улучшать переносимость и усвоение железа.
Курс лечения дефицита железа - не менее шести недель (в среднем 6—12 недель) до достижения уровня ферритина 40 нг/мл и более.
Да, все верно, отклонения некритичные, но рекомендуется только дефицит железа по ферритину исключить.
А вы какой препарат в качестве профилактики рекомендуете?
И может ли из-за этого бывать легкое головокружение при резком подьеме с кровати?
Да, может быть
Лучше всего по отзывам пациентов переносится тотема - питьевая форма и тардиферон - табл
Благодарю вас
И такой вопрос, сейчас принимаю препарат семавик в дозировке 0,5, он не может такое давать?
Принятый ответ
Нет, не влияет абсолютно на эти показатели
Будьте здоровы🙏🏻
Здравствуйте!
По результатам анализов крови:
1. Повышение лимфоцитов в %, СОЭ говорит о вероятной перенесенной вирусной инфекции. Либо болели недавно, либо перенесли бессимптомно, организм отреагировал изменением крови. Есть или были симптомы простудного заболевания?
2. Снижение содержания гемоглобина в эритроците, уменьшение их размеров говорит о вероятной скрытом дефиците железа.
Для уточнения - сдать Ферритин - он отражает запас железа в организме. Норма не менее 40нг/мл. При показаниях ниже - показан прием железа.
Но так как повышено СОЭ, рекомендуется сдавать параллельно с СРБ (с-реактивный белок), чтобы исключить ложное повышение ферритина.
3. Витамин Д - дефицита нет. Но рекомендуется принимать его в профилактической дозе:
Аквадетрим/Детримакс/Вигантол 2000 МЕ (4кап) 1р/сут длительно. Принимать в первой половине дня, после завтрака с продуктами, которые богаты жирами, для лучшего усвоения.
Вы знаете, пару дней был дискомфорт в горле! Я для профилактики фарингосепт принимала! Еще несколько дней назад была менструация! Также имеется небольшой сброс веса на препарате семавик, доза 0,5
Да, это и повлияло на анализ крови, отсюда повышение СОЭ и лимфоцитов. По мере выздоровления анализы придут в норму, не переживайте.
Препарат для похудения на анализ крови не повлиял.
Не переживайте 🌸
И такой вопрос: сахар в норме при приеме данного препарата, значит он мне подходит?
Принятый ответ
Это хорошо, но главное, чтобы глюкоза на фоне приема препарата стабильно была в пределах нормы, а не единожды.
Здравствуйте по анализу крови можно предположить наличие скрытого дефицита железа в организме, рекомендуется сдать анализ на ферритин , в норме он равен 40, в идеале должен быть ближе к вашему весу, врачи рекомендуют для начала правильно и сбалансировано питаться, больше употреблять: печень, гречка, фасоль, чечевица, горох, томаты, лук, тыква, зелень (петрушка, шпинат, укроп), яблоки, бананы, гранат, абрикосы) .
Также в таких случаях назначают Сорбифер дурулес 100 мг по 1 таблетке 3 раза в сутки в течение 3-4 месяцев, лучше запивать если нет противопоказаний апельсиновым соком, так лучше усваивается, далее исходя из результата анализов обычно решается вопрос об отмене препарата либо о продолжении курса лечения.
Также врачи рекомендуют сделать ряд диагностических исследований в виде: УЗИ малого таза, УЗИ брюшной полости и почек , кал на скрытую кровь ,ФГДС.
Также повышение соэ-это неспецифический показатель, он реагирует на любые процессы в организме: воспалительные заболевания, менструации, беременности и тд, чтобы исключить воспаление рекомендуется сдать срб
Повышение лимфоцитов в процентном соотношении клинической значимости не имеют.
Скажите вам все понятно по лечению? Остались еще вопросы?
Здравствуйте! По клиническому анализу крови наблюдается снижение МСV, Much, что может косвенно свидетельствовать о латентом дефиците железа. Рекомендуется дообследование: анализ крови на ферритин, витамины В9 (фолиевая кислота), В12. Норма ферритина должна быть минимум 40 мкг/л.
Важно правильно и сбалансированно организовать питание, чтобы оно было богато белками и железом:
✔️говядина, индейка, курица, печень и субпродукты, рыба
✔️яблоки, гранат, лимон, апельсин, сухофрукты
✔️смородина, земляника, крыжовник
✔️цветная капуста, болгарский перец, зелень, брокколи, свекла
✔️греча, бобовые, тыквенные семечки
Для лучшего усвоения всасывания железа рекомендуется принимать витамин С, пить яблочный и апельсиновый соки.
Лимфоциты повышены в процентном соотношении, вероятнее, на фоне перенесённой инфекции/ контакте с вирусом.
СОЭ- неспецифичный маркер воспаления, повышается в ответ на любое изменение в организме ( при инфекции/ контакте с вирусом, анемии, стрессе, менструации, болезни суставов).
Витамин D, глюкоза в норме.
Скажите, пожалуйста, есть ли жалобы? В связи с чем сдавали анализы?
Добрый! Те на текущий момент мне стоит обратить внимание на питание? И последние дни иногда бывают утром судорога! Обычно при усилении я курсом колю мильгамму!
Добрый
Да особых жалоб нет
Иногда при резком подьеме с кровати есть легкое головокружение
Также недавно началась утренняя судорога ноги, но я обычно сама прокалываю курс мильгаммы, просто пока не яркий симптом, я колоть не начинала
По анализам нельзя исключить дефицит железа, вероятнее всего ферритин будет низкий. Поэтому пока что подключаем правильное и сбалансированное питание, при подтвержденном дефиците- рекомендуется прием препаратов железа, например, Сорбифер Дурулес по 1 таблетке 2 раза в сутки. Препараты железа принимают длительно, в среднем 3 месяца, далее сдача анализа повторно для оценки динамики.
Судороги ног могут быть связаны с дефицитом магния, кальция и калия, либо при варикозе, а так же остеохондрозе пояснично-крестцового отдела позвоночника.
Те ничего критичного и тревожного в анализах нет?
Нет, критичного ничего нет, не переживайте🙏 дефицит железа часто встречается, особенно у женщин на фоне менструаций. Главное- вовремя заметить отклонения в анализах и устранить дефицит, это легко поддаётся коррекции.
Здравствуйте!
В общем анализе крови снижение эритроцитарных индексов. Обычно это указывает на скрытый железодефицит. В таких случаях рекомендуют сдать анализ крови на ферритин, Витамин В9 и В12.
При дефеците ферритина рассматривают прием препаратов железа.
Повышение уровня лимфоцитов. Обычно встречается при перенесенной вирусной инфекции, либо контакта с вирусом.
Повышение СОЭ.
Это неспецифичный маркер. Способен быстро повышаться и медленно снижаться. Повышается как на фоне заболевания, так и при стрессе, травме, менструациях, болях.
Витамин Д и глюкоза крови в пределах нормальных значений
Какие жалобы на момент исследования?
Здравствуйте! По анализам крови снижение объема эритроцитов, содержания гемоглобина в эритроците, повышение ширины распределения эритроцитов является косвенными признаками дефицита железа, витамина В12, фолиевой кислоты (В9), в таких случаях рекомендуют сдать кровь на ферритин, витамины В12, В9. Повышение лимфоцитов и СОЭ - это признаки перенесенной вирусной инфекции, повышение относительных значений (%) при нормальном уровне абсолютного значения указывают на перенесенный процесс, острой патологии нет, показатели самостоятельно нормализуются в течение 2-4недель, не переживайте. Уровень глюкозы и витамина Д оптимальный!
Похожие вопросы по теме
- 5 Июня 20226 ответов
- 12 Июня 202214 ответов
- 10 Июля 202216 ответов
- 24 Марта 20237 ответов