СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Боли в носу и красная слизистая

Добрый день )Долго был насморк ,потом по снимку определили гайморит ,капала назонекс ,от него текла кровь прям из носа ,сосудосуживающие капли и амоксицилин экспресс 500 3 раза в день - 5 дней . Сделали повторный снимок,вроде все стало ок,нос задышал . На следующий день встала нос не дышал уже с другой стороны, с правой. И вот уже неделю опять сопли ,капаю назонекс и тизин опять. Сегодня стал прям болеть нос внутри,слизистая красная ,заложила внутрь левомиколь,спонж прям больно было закладывать . Помогите пожалуйста ,что делать ?неудели опять гайморит начался только с другой стороны ?выделения из носа желтоватые ,но в основном прозрачно - белые.

36 лет
1 Мая 2025·Просмотров: 1883·Виолетта

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, у вас судя по описанию и клинической картине у вас могут быть признаки воспаления в пазухах носа . Для диагностики состояния необходим осмотр у лор-врача ,из анализов выполнить ОАК ,СРБ , рентген пазух носа . До получения результатов исследований ,осмотра используется следующее как правило : промывание гипертоническим р-м морской воды (АквалорСтронг) 4-5р/д , ринофлуимуцил по 1 впр 3р/д 5 дней , в нос закладывать мазь Левомеколь по горошине 2р/д в каждую половину носа - заживляющая и антибактериальная. . Рекомендуется делать промывание ОНП по Проетцу (у ЛОР-врача ) - уменьшает отёк в полости носа ,улучшает отток отделяемого из пазух. Что касается антибиотиков ,то они назначаются строго по показаниям - когда уже подтверждённое воспаление по анализам, осмотру .После получения результатов исследований корректирование лечения ,при необходимости. Есть ли сейчас давление при наклоне головы вниз , головная боль , дискомфорт с одной стороны полости носа ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Виолетта
Клиент

Матвей Сергеевич, да,дискомфорт справа есть внутри носа . Получается ,что гайморит мог второй раз начаться после приема антибиотика ?

Да, мог развиться с другой стороны вполне . В таком случае оптимальную тактику описал выше. Либо просто не долеченный изначально

 - отвечает  СпросиВрача –
Виолетта
Клиент

Матвей Сергеевич, а если был не долечен,как снимок тогда как врач сказал стал нормальный ?мне получается делали 3 снимка ,если делать еще один ,это не опасно для организма ?Завтра пойду сдавать анализы тогда ,те которые Вы написали

Отёк небольшой но снимку сохранялся у вас в пазухе . Сейчас возможно и не потребуется делать снова снимок ,как правило при наличии воспаления в пазухе это видно в полости носа

 - отвечает  СпросиВрача –
Виолетта
Клиент

Матвей Сергеевич, спасибо большое 🙏

Пожалуйста, выздоравливайте

Принятый ответ

Здравствуйте

Красная слизистая в носу говорит о том, что есть воспаление.

По рентгену присутствует положительная динамика, но сохраняется отек в левой верхнечелюстной пазухе (почему-то на снимке не указали где право/лево)

А боль или чувство давления есть при наклоне головы вниз?

 - отвечает  СпросиВрача –
Виолетта
Клиент

Валерия Александровна, оно просто внутри болит вся слизистая . Получается ,что гайморит мог второй раз начаться ?(((

Боль в полости носа, на слизистой обычно не связана с гайморитом.
Получается никакой боли в голове при наклоне головы вниз нет?

 - отвечает  СпросиВрача –
Виолетта
Клиент

Валерия Александровна, оно болит возле переносицы у глаза и когда засовывала левомиколь там же больно было

Скорее всего есть раздражение и реакция слизистой.
Пару дней можно понаблюдать , если динамики не будет, то скорее всего повторить придется рентген, сдать общий анализ крови и с-реактивный белок.
Для носа можно использовать аквамарис плюс или олифрин по 2 дозы 3 раза в день , чтобы ушло раздражение

 - отвечает  СпросиВрача –
Виолетта
Клиент

Валерия Александровна, а не опасно 4 й раз рентген делать ?Завтра обязательно пойду сдавать анализы крови

 - отвечает  СпросиВрача –
Виолетта
Клиент

Валерия Александровна, скажите еще пожалуйста от отека может быть боль в носу ,возле глаза ?

В рентгене дозировка совсем мизерная, поэтому в 4й раз сделать это не показатель лучевой нагрузки.
От отека может быть и боль

 - отвечает  СпросиВрача –
Виолетта
Клиент

Валерия Александровна, спасибо огромное ,завтра пойду сдавать анализы тогда

Будьте здоровы! 🌹

Принятый ответ

Здравствуйте
Какие сейчас еще симптомы? Как дышит нос? Есть ли головная боль? Боль/дискомфорт в проекции пазух носа?

По фото есть гиперемия слизистой, но это может быть на фоне местного воспаления
Также такое может быть на фоне сухости слизистой
Как долго вы используете Тизин?

 - отвечает  СпросиВрача –
Виолетта
Клиент

Маргарита Александровна, неделю ,до этого три дня был перерыв ,и до этого неделю . В пазухе не болит ,болит в переносице и возле глаза

 - отвечает  СпросиВрача –
Виолетта
Клиент

Маргарита Александровна, нос очень плохо дышит

А воздух не сухой дома?
Нет ли сухих окрашенных корочек в носу?

 - отвечает  СпросиВрача –
Виолетта
Клиент

Маргарита Александровна, прям скраю есть немножко корочек ,влажность в доме 50%

Для большей информативности рекомендовано сдать мазок из носа на Флору, чтобы исключить повышенный рост золотистого стафилококка
В нос рекомендовано использовать мазь Супироцин вставлять в полость носа 2 раза в день на ватной турунде - 7 дней

Также с целью регенерации и увлажнения слизистой нос рекомендовано орошать Олифрином 3 раза - 7 дней

Принятый ответ

Здравствуйте.
Сколько дней используете тизин и Назонекс.
Подскажите пожалуйста, спрей для носа распыляете как на картинке или по-другому?

https://yandex.ru/images/touch/search?text=%D0%BF%D1%80%D0%B0%D0%B2%D0%B8%D0%BB%D0%BE+%D0%BF%D0%B5%D1%80%D0%B5%D0%BA%D1%80%D0%B5%D1%81%D1%82%D0%B0+%D1%81%D0%BF%D1%80%D0%B5%D0%B9+%D0%B2+%D0%BD%D0%BE%D1%81&img_url=https%3A%2F%2Fgoluyzadik.ru%2F800%2F600%2Fhttps%2Firecommend.ru%2Fsites%2Fdefault%2Ffiles%2Fimagecache%2Fcopyright1%2Fuser-images%2F643018%2F9CK2rhmj6cR482e8hGms9w.jpg&pos=2&rpt=simage

 - отвечает  СпросиВрача –
Виолетта
Клиент

Татьяна Евгеньевна, около двух недель наверное ,но когда антибиотик пила дня на 3 стало легче и я перестала капать ,а потом опять начала . Да,так же ,но оно все равно текло везде почему то (назонекс), прям подтекало из носа ,от одного впрыска

Мне кажется, что боль и покраснение слизистой оболочки в области перегородки носа больше связано с применением спреев. Возможно, какая-то индивидуальная реакция на препараты.
Тизин не следует применять более 5-7 дней, так как при более длительном использовании может возникнуть зависимость.

По возможности показаться врачу очно. Возможно попробовать убрать эти оба спрея, либо Назонекс заменить на средство с другим действующим веществом из этой же группы.

 - отвечает  СпросиВрача –
Виолетта
Клиент

Татьяна Евгеньевна, спасибо огромное 🙏

Принятый ответ

Здравствуйте , в подобных случаях , для оценки активности воспаления рекомендуется сдать анализы ( оак с лейкоцитарной формулой и с - реактивный белок ) .
В нос рекомендуется продолжать использовать Назонекс , плюс добавить к лечению спрей Аквамарис плюс по 1 дозе 2 раза в день -10 дней ( для увлажнения и заживления слизистой носа )

 - отвечает  СпросиВрача –
Виолетта
Клиент

Мария Геннадьевна, а если от назонекса краснеет слизистая и течет кровь ?сто делать ?

Если вы отмечаете такие симптомы именно после Назонекса , его можно заменить на Авамис ( другое действующее вещество ) и параллельно использовать аквамарис плюс через 1 час после Авамиса .

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.