Что вас беспокоит?
Сильная аллергия на пыльцу
Беспокоит аллергия на пыльцу болие 6 лет, справлялась таблетками от аллергии супрастин! В 2024 году в сезон цветения началась снова аллергия насморок слезы чихание каждый день, приобрела капли в нос фринозол и таблетки цитиризин! Закладывало сильно нос, подсела на сосудосуживающие капли, год пользуюсь! вот начался 2025 год, март, понеслась все заново, таблетки не помогают фринозол успокаивает чихание но не сильно, чешутся глаза, лицо подбородок, шея, горло. Тяжело дышать просыпаюсь посреди ночи чешется шея горло! Глаза красные! Капаю тобрадекс в глаза толку нет ! Еще бывает аллергия на яблоки орехи, когда чищу картошку, начинается сильное чихание, чешутся глаза, сильно опухло лицо, выпила цитиризин! Каждый день чихаю, сопли по пол дня, натираю глаза что уже веки щиплит от слез! Помогите в лечении!
Принятый ответ
Здравствуйте.
Обычно для купирования симптомов со стороны носа и глаз рекомендуется :
-промывание носа солевыми растворами «Аквалор Софт Дуо»/ «Аквамарис Стронг»/ «Долфин»/ «ЛинАква Форте» / «Ларинорм Sea морская вода» по 1-2 впр в каждый носовой ход до 4-5 раз в сутки, по потребности, длительно
-перед выходом на улицу использовать барьерные спреи в нос: «Аквамарис Эктоин»/ «Назаваль»/ «Превалин»: наносить на чистую слизистую за 10-15 минут до выхода на улицу, в сезон пыления, по потребности, перед применением промыть полость носа солевым раствором или физ. раствором! (действие барьерных спреев сохраняется около 4 часов, по прошествии времени можно повторить процедуру, по потребности)
-увлажняющие капли для глаз: «Систейн ультра»/ «Гилан комфорт»/ «Оптинол»: по 1-2 капли до 5 раз в сутки, по потребности
-кестин 20 мг таб по 1 таб 1 раз в день весь сезон цветения;
- спрей назальный мометазон+олопатадин 25 мкг/600 мкг/доза «Риалтрис»: по 2 впр в каждый носовой ход 2 раз в день, предварительно промыв полость носа физ. раствором (по 1 капле в каждый носовой ход), на весь сезон цветения, фринозол комбинированный препарат с антигистаминным и сосудосуживающих, он слабо будет купировать симптомы аллергического ринита, при выраженных симптомах рекомендуется подключать местные глюкокортикостероиды)
-олопадатина 0.1% (опатанола гидрохлорид) капли глазные «Опатанол»/ «Визаллергол»/ «Олоридин» по 1 капле в конъюнктивальный мешок 2 раза в день (утро/вечер) на весь сезон цветения
-при выраженном зуде в глазах - охлаждающие компрессы
-препараты монтелукаста (сингуляр/синглон) 10 мг по 1 таб 1 раз в день, рекомендуется использовать для усиления терапии
-ограничить употребление перекрёстных с пыльцой берёзы продуктов, на которые выявлена реакция (яблоки/орехи)
Используйте данные пыльцевого мониторинга при планировании прогулок и поездок загород. (https://pollen.club/, Яндекс погода для деревьев)
Рекомендации по организации прогулки:
Не используйте линзы. Предпочтительно использовать очки.
Рекомендуется носить солнечные очки (можно изготовить солнечные очки с диоптриями), которые являются механической защитой глаз от попадания пыльцы.
После возвращения с улицы умойтесь, примите душ, смените одежду. Это позволить удалить пыльцу с кожи, слизистых и одежды.
После возвращения с улицы орошайте слизистую носовых ходов солевыми растворами (Аква Марис, Салин, Физиомер, физраствор и др.), такое орошение механически удаляет пыльцу со слизистой носа.
Концентрации пыльцы меньше после дождя – это лучшее время для прогулок.
Рекомендации по организации быта:
Старайтесь не открывать окна. Лучшее время для проветривания – после дождя
Ежедневно проводите влажную уборку в квартире: часто протирайте подоконники и другие горизонтальные поверхности в доме влажной тряпкой.
Рекомендуется использовать воздухоочистители с HEPA-фильтрами, позволяющими существенно снизить концентрацию пыльцы в помещении.
На очном приёме с аллергологом рассмотреть инициацию аллерген-специфической иммунотерапии - единственный эффективный способ лечения аллергии на данный момент времени, при лечении иммунная система переучивается реагировать на пыльцу не избыточной реакцией.
Принятый ответ
Здравствуйте.Судя по Вашим пищевым аллергенам,у Вас аллергия на пыльцу деревьев(в первую очередь на пыльцу березы), т.к.орехи,яблоки,картофель имеют перекрестный аллерген именно с деревьями).
В перспективе имеет смысл после проведения аллергодиагностики запланировать с аллергологом проведение АСИТ (лечение аллергенами),что позволяет улучшить качество жизни и уменьшить потребность в лекарствах .
Из антигистаминных препаратов попробуйте принимать
Ксизал или Супрастинекс ( не Супрастин!) ,или Аллервэй -у этих препаратов антигистаминная активность в 2 раза выше чем у Цетиризина.Сосудосуживаюшие капли в нос длительно использовать не рекомендуется (Фринозол тоже содержит сосудосуживающий компонент).
В глаза Тобрадекс можно чередовать с каплями Визин Алерджи или Кромицил -в них нет гормональных компонентов,можно использовать длительно.
В нос наиболее эффективны такие спреи,как Дуоназе или Момат Рино Адванс -они содержат комбинацию из антигистаминного и гормонального компонентов.
Спасает в сезон цветения кроме очков на глаза использование маски Респро Алерджи -эффект отличный,фильтрует вдыхаемые аллергены и улучшает качество жизни.
Всего доброго.
Принятый ответ
Здравствуйте!
При таких проявлениях обычно рекомендуют прием антигистаминных препаратов (дезлоратадин, левоцетиризин или цетиризин. Для устранения заложенности носа, выделения из носа, чихания и зуда в полости носа обычно врачами рекомендуются гормональные противовоспалительные спреи, например, дезринит, момат рино, назонекс.
Для уменьшения отечности глаз, слезотечения обычно врачами рекомендуется противоаллергическое средство глазные капли Опатанол.
Для защиты слизистой оболочки носа от воздействия: пыльцы (в период сезонного цветения растений) обычно рекомендуются медицинское изделие для увлажнения, очищения и защиты слизистой оболочки полости носа (Аква Марис Эктоин по 1-2 впрыскивания в каждую ноздрю 3-4 раза в сутки. )
Для уменьшения контакта с аллергенами(элиминационные мероприятия) обычно рекомендуется врачами:
переезд на время цветения причинно-значимых растений в другую
климатическую зону, применение изотонических солевых
растворов (туалет носа), принятие душа после прогулки.
Существует метод лечения аллергия (асит). На березу делают с ноября по май от 3х до 5 лет.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Да к сожалению, весенняя аллергия (поллиноз) часто проявляется так сильно, что не сразу удаётся подобрать препараты.
В подобной ситуации я бы рекомендовала:
- таблетки Никсар по 1 таблетке 1 раз в день, в течение всего сезона (обычно до середины июня)
- в нос спрей Фликсоназе по 2 дозы в каждый носовой ход 1 раз в день. При сильной заложенности можно добавить спрей Виброцил коротким курсом 3-5 дней
- в глаза капли Визин аллерджи по 1-2 капли в каждый глаз 3-4 раза в день.
Кроме лекарств, рекомендуется избегать продуктов, которые вызывают перекрёстную аллергию - яблоки, груши, орехи, нектарины, персики, абрикосы сырой картофель... Всё, что вызывает зуд в полости рта, усиливает симптомы.
Похожие вопросы по теме
- 8 Ноября 20181 ответ
- 29 Июля 201921 ответ
- 8 Августа 201914 ответов