Что вас беспокоит?
Боль в пояснице , спонтанно , резко не проходит .
Всем добрый день . У супруги была меж позвоночная грыжа , раньше постоянно мучилась от болей , где то года 3 назад грыжу вырезали . После этого боли сохранялись и порой трудно было даже передвигаться ей , периодически , нашли хорошую спортивную массажистку , она стала к ней ходить , после чего всё вроде наладилось , жена забыла о болях, ходила раз в неделю в бассейн , делала лёгкую аэробику с утра, вообщем нормально всё было , но посещать массажистку она перестала уже наверное как месяцев 8 , а может и больше , и вот буквально вчера с утра , собираемся поехать в бассейн , а жена говорит спину что тянут и каждые полчаса боль всё сильнее и сильнее не с того не с чего , позже через пару часов её вообще перекосило на одну сторону, и боль была постоянная сильная . Так как раньше лечились уже , то дома были таблетки , сирдалуд и дексалгин 25 , короче дал ей эти таблетки , она уснула , вечером проснулась говорит что снова болит , на ночь опять дал так же , думал с утра будет лучше сегодня , но нет , решили поехать сделать МРТ и после в больницу проехать городскую. Сейчас всё прикреплю , что там написали в мрт и в больнице , скажите что это может быть и как лечить ? Она не ходить не стоять толком не может , только легче пока лежит , сейчас вообще дал ей 8 мг сирдалуда , уснула , и наклеил перцовый пластырь на спину , вчера давал по 4 мг два раза сирдалуд , то что в больнице врач прописала , мидокалм и ещё что то , думается мне прошлый век ? Сирдалуд то сильнее , но вот почему не помогает и дексалгин тоже не помогает ? Вообщем у меня два вопроса , чем обезболивать ? Как лечить , и что это с ней такое ? Сирдалуд продолжать или нет пить ? Так же витамины группы В давал сегодня , всё прикрепляю . ( так же последние две недели для профилактики делали ей алмаг + ) может от него что то ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации нейрохирурга за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
В таких случаях назначаю габапентин, препарат выбора при нейропатической боли
В острый период лучше не выполнять физио , это чаще усиливает мышечный спазм
Какой вес рост уточните пожалуйста?
Дексаметазон 1,0 обезболивает ?
Алена Алексеевна, Дексаметазон 1,0 обезболивает ? Это уколы ? Вроде были где то дома , надо глянуть , раньше как то помогал вроде , если это они . Рост 170 , вес 62 где то . А что такое физио ?
Алмаг - магнитотерапия ( это физиолечение )
Алена Алексеевна, насчёт Алмаг + понял . то вчера ей два раза его делал , не буду значит , а эти есть уколы , их попробовать поставить ? какой схемой ?габапентин так же какой схемой пить и по сколько ?
При остром болевом синдроме рекомендую в похожих случаях дексаметазон 1,0 в/м раз в день 3-5 дней
Принятый ответ
Добрый день. По МРТ ничего страшного нет. Если боль только в спине, можно лечиться по назначенной в выписке схеме, в течение 1-2 недель обычно обострение проходит. Если же болит и нога, то лучше скинуть сюда содержимое диска с МРТ для пересмотра.
Евгений Владимирович, да нет , боль только в пояснице , но ходить не может перекашивает на одну сторону её
Принятый ответ
Здравствуйте.
Подробно изучил Вашу ситуацию.
Ничего пока оперировать не нужно.
Это если выразиться по простому - "закостенел скелет".
Не исключена слабость мышечного корсета из-за этого все проблемы с позвоночником в виде ишиаса и протрузий дисков.
Сейчас оптимально разучить спинальный комплекс упражнений ЛФК и делать его каждый день.
Очень важно укрепить мышечный корсет.
Все боли и протрузии (грыжи) от слабости мышечного корсета. Я, когда мне про это говорили наши нейрохирурги 9 лет назад, смеялся и не верил.
А когда скрутило, что не мог ходить, пошел на ЛФК.
И до сих пор каждый день делаю этот комплекс в домашних условиях.
Болей нет вообще.
Никакие лекарства и корсеты не помогут. + надо постоянно ходить.
Если хотите самостоятельно попробовать разучить упражнения, то найдите в ютубе - "спинальный комплекс".
Я думаю у Вас все будет хорошо, хотя бы потому, что Вы начали заниматься этой проблемой. + надо постоянно ходить, не менее 7-10 тыс. шагов в день.
Только во время ходьбы межпозвоночный диск питается, расправляется и исчезает протрузия.
Если есть какие-то вопросы задавайте.
Всего доброго.
Принятый ответ
Здравствуйте
Так как есть нейропатический компонент боли рекомендуют в таком случае :
Нейронтин( Габапентин ) 300 мг. По 1 капсуле на ночь 3 дня , затем по 1 капсуле 2 раза в день 3 дня. Затем по 1 капсуле три раза -3 дня, затем 1 капсула утром , 1 капсула в обед и 2 капсулы вечером принимать минимум 3 месяца.
Либо
Симбалта ( дулоксетин) 30 мг 1 раз в день -7 дней , затем по 60 мг 6месяцев
Принятый ответ
Изменений по МРТ ничего критичного нет. Локальный боковой синдром в пояснице не требует оперативного вмешательства.
Сейчас важно комплексно подойти к проблеме.
Важно укрепить мышечный корсет. Делать занятия лечебной физкультурой для позвоночника( можно посмотреть в интернете… ) при отсутствии выраженного болевого синдрома.
ФТЛ( УВТ, лазеротерапию), при отсутствии противопоказаний. Плавание, прогулки.
А также комплексная консервативная терапия под контролем невролога( НПВС, миорелаксанты, витамины группы В, препараты улучшающие микроциркуляцию …).
Если болевой синдром сохраняется в течение трех месяцев, то стоит обратится на очную консультацию к нейрохирургу для оценки самих сникла и дальнейшей тактики лечения.
▪️ Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
▪️ Описанные симптомы могут быть связаны с различными состояниями, например, с микроповреждениями или воспалительными процессами в мышцах, которые иногда возникают из-за длительной статической или динамической нагрузки
▪️ Однако определить точную причину возможно только на очном приеме у врача, который проведет осмотр и назначит обследования
▪️ На основании предоставленной информации не выявлено признаков, которые однозначно указывали бы на необходимость оперативного вмешательства
▪️ В подобных ситуациях врачи часто советуют обратить внимание на двигательную активность и обсудить с лечащим врачом возможность применения физиотерапевтических методов
▪️ К таким методам, могут относиться: магнитотерапия, SIS-терапия для позвоночника, массаж, амплипульс для мышц спины
▪️ Плавание в бассейне под присмотром инструктора
▪️ Пешие прогулки на свежем воздухе
▪️ Конкретные рекомендации, включая длительность и целесообразность таких методов, может определить только врач после очной консультации, учитывая общее состояние и индивидуальные особенности
▪️ Для более точного понимания ситуации рекомендуется обратиться на очный прием к неврологу и нейрохирургу
▪️ Пожалуйста, учтите, что данная консультация носит исключительно информационный характер и не заменяет полноценного очного осмотра
Похожие вопросы по теме
- 17 Декабря 20197 ответов
- 10 Января 20201 ответ
- 10 Декабря 202011 ответов
- 31 Июля 202111 ответов