Консультация нейрохирурга /

Боль в пояснице , спонтанно , резко не проходит . — вопрос №3200485

457 просмотров

Всем добрый день . У супруги была меж позвоночная грыжа , раньше постоянно мучилась от болей , где то года 3 назад грыжу вырезали . После этого боли сохранялись и порой трудно было даже передвигаться ей , периодически , нашли хорошую спортивную массажистку , она стала к ней ходить , после чего всё вроде наладилось , жена забыла о болях, ходила раз в неделю в бассейн , делала лёгкую аэробику с утра, вообщем нормально всё было , но посещать массажистку она перестала уже наверное как месяцев 8 , а может и больше , и вот буквально вчера с утра , собираемся поехать в бассейн , а жена говорит спину что тянут и каждые полчаса боль всё сильнее и сильнее не с того не с чего , позже через пару часов её вообще перекосило на одну сторону, и боль была постоянная сильная . Так как раньше лечились уже , то дома были таблетки , сирдалуд и дексалгин 25 , короче дал ей эти таблетки , она уснула , вечером проснулась говорит что снова болит , на ночь опять дал так же , думал с утра будет лучше сегодня , но нет , решили поехать сделать МРТ и после в больницу проехать городскую. Сейчас всё прикреплю , что там написали в мрт и в больнице , скажите что это может быть и как лечить ? Она не ходить не стоять толком не может , только легче пока лежит , сейчас вообще дал ей 8 мг сирдалуда , уснула , и наклеил перцовый пластырь на спину , вчера давал по 4 мг два раза сирдалуд , то что в больнице врач прописала , мидокалм и ещё что то , думается мне прошлый век ? Сирдалуд то сильнее , но вот почему не помогает и дексалгин тоже не помогает ? Вообщем у меня два вопроса , чем обезболивать ? Как лечить , и что это с ней такое ? Сирдалуд продолжать или нет пить ? Так же витамины группы В давал сегодня , всё прикрепляю . ( так же последние две недели для профилактики делали ей алмаг + ) может от него что то ?

Возраст: 37

Хронические болезни: Остеохондроз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация нейрохирурга по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте
В таких случаях назначаю габапентин, препарат выбора при нейропатической боли
В острый период лучше не выполнять физио , это чаще усиливает мышечный спазм
Какой вес рост уточните пожалуйста?
Дексаметазон 1,0 обезболивает ?
Принятый ответ
Клиент
Алена Алексеевна, Дексаметазон 1,0 обезболивает ? Это уколы ? Вроде были где то дома , надо глянуть , раньше как то помогал вроде , если это они . Рост 170 , вес 62 где то . А что такое физио ?
Невролог
Алмаг - магнитотерапия ( это физиолечение )
Клиент
Алена Алексеевна, насчёт Алмаг + понял . то вчера ей два раза его делал , не буду значит , а эти есть уколы , их попробовать поставить ? какой схемой ?габапентин так же какой схемой пить и по сколько ?
Невролог
При остром болевом синдроме рекомендую в похожих случаях дексаметазон 1,0 в/м раз в день 3-5 дней
Нейрохирург
Добрый день. По МРТ ничего страшного нет. Если боль только в спине, можно лечиться по назначенной в выписке схеме, в течение 1-2 недель обычно обострение проходит. Если же болит и нога, то лучше скинуть сюда содержимое диска с МРТ для пересмотра.
Принятый ответ
Клиент
Евгений Владимирович, да нет , боль только в пояснице , но ходить не может перекашивает на одну сторону её
Травматолог, Ортопед
Здравствуйте.
Подробно изучил Вашу ситуацию.
Ничего пока оперировать не нужно.
Это если выразиться по простому - "закостенел скелет".
Не исключена слабость мышечного корсета из-за этого все проблемы с позвоночником в виде ишиаса и протрузий дисков.
Сейчас оптимально разучить спинальный комплекс упражнений ЛФК и делать его каждый день.
Очень важно укрепить мышечный корсет.
Все боли и протрузии (грыжи) от слабости мышечного корсета. Я, когда мне про это говорили наши нейрохирурги 9 лет назад, смеялся и не верил.
А когда скрутило, что не мог ходить, пошел на ЛФК.
И до сих пор каждый день делаю этот комплекс в домашних условиях.
Болей нет вообще.
Никакие лекарства и корсеты не помогут. + надо постоянно ходить.
Если хотите самостоятельно попробовать разучить упражнения, то найдите в ютубе - "спинальный комплекс".
Я думаю у Вас все будет хорошо, хотя бы потому, что Вы начали заниматься этой проблемой. + надо постоянно ходить, не менее 7-10 тыс. шагов в день.
Только во время ходьбы межпозвоночный диск питается, расправляется и исчезает протрузия.
Если есть какие-то вопросы задавайте.
Всего доброго.
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте
Так как есть нейропатический компонент боли рекомендуют в таком случае :
Нейронтин( Габапентин ) 300 мг. По 1 капсуле на ночь 3 дня , затем по 1 капсуле 2 раза в день 3 дня. Затем по 1 капсуле три раза -3 дня, затем 1 капсула утром , 1 капсула в обед и 2 капсулы вечером принимать минимум 3 месяца.
Либо
Симбалта ( дулоксетин) 30 мг 1 раз в день -7 дней , затем по 60 мг 6месяцев
Принятый ответ
Нейрохирург
Изменений по МРТ ничего критичного нет. Локальный боковой синдром в пояснице не требует оперативного вмешательства.
Сейчас важно комплексно подойти к проблеме.
Важно укрепить мышечный корсет. Делать занятия лечебной физкультурой для позвоночника( можно посмотреть в интернете… ) при отсутствии выраженного болевого синдрома.
ФТЛ( УВТ, лазеротерапию), при отсутствии противопоказаний. Плавание, прогулки.
А также комплексная консервативная терапия под контролем невролога( НПВС, миорелаксанты, витамины группы В, препараты улучшающие микроциркуляцию …).
Если болевой синдром сохраняется в течение трех месяцев, то стоит обратится на очную консультацию к нейрохирургу для оценки самих сникла и дальнейшей тактики лечения.
Принятый ответ
Ортопед, Травматолог
▪️ Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
▪️ Описанные симптомы могут быть связаны с различными состояниями, например, с микроповреждениями или воспалительными процессами в мышцах, которые иногда возникают из-за длительной статической или динамической нагрузки
▪️ Однако определить точную причину возможно только на очном приеме у врача, который проведет осмотр и назначит обследования
▪️ На основании предоставленной информации не выявлено признаков, которые однозначно указывали бы на необходимость оперативного вмешательства
▪️ В подобных ситуациях врачи часто советуют обратить внимание на двигательную активность и обсудить с лечащим врачом возможность применения физиотерапевтических методов
▪️ К таким методам, могут относиться: магнитотерапия, SIS-терапия для позвоночника, массаж, амплипульс для мышц спины
▪️ Плавание в бассейне под присмотром инструктора
▪️ Пешие прогулки на свежем воздухе
▪️ Конкретные рекомендации, включая длительность и целесообразность таких методов, может определить только врач после очной консультации, учитывая общее состояние и индивидуальные особенности
▪️ Для более точного понимания ситуации рекомендуется обратиться на очный прием к неврологу и нейрохирургу
▪️ Пожалуйста, учтите, что данная консультация носит исключительно информационный характер и не заменяет полноценного очного осмотра
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Грыжа поясничного отдела
15 июня 2021
Светлана
Вопрос закрыт
Стянутость мышц лица слева
16 февраля 2022
Клавдия, Москва
Вопрос закрыт
Остеохондроз и сакроилеит
14 декабря 2024
Наталья, Калуга
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Азамат Аскерович Бер
40 отзывов
Нейрохирург, Рентгенолог
2005-2011, КБГУ им. Х. М.
Опыт работы: 13 лет
Елена Александровна Кириченко
34 отзыва
Нейрохирург
2010-2016гг, ФГБОУ ВО &qu
Опыт работы: 8 лет
Евгений Александрович Тикушин
29 отзывов
Нейрохирург
2002-2008 ВолгГМУ г. Волг
Опыт работы: 16 лет
Евгений Владимирович Шестов
12 отзывов
Нейрохирург
2001-2007, Московский Гос
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Нейрохирургу Руслан Панкратьев
Врач буквально рассмотрел мой вопрос Успокоилась, не все так плохо Да, внимательный врача
— Екатерина
фотография пользователя
Нейрохирургу Елена Кириченко
Елена Александровна - профессионал, сразу видно даже на онлайн консультации :) очень рада , что...
— Мария, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Нейрохирургу Владислав Свиридов
Грамотный , доброжелательный специалист. Успокоил , вселил надежду , разложил всё по полочкам....
— Мария, г. Нижний Новгород