СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Беременность

Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, такая ситуация. Последние месячные были 15.03 День зачатия 100% 5 апреля . Сегодня началось кровотечение, в больнице ничего не прописали и не сказали , лишь сделали узи и сказали повторить его через 3 дня . Полость матки : плодное яйцо с эмбрионои , Сердцебиения чётко не определяется , КТР 2мм. Желточный мешок Д 3,5мм . Срок беременности 5н5д , но не пишут какой ? Эмбрионый или акушерский. Как вообще различать эти 2 срока ? Какая разница должна быть ? Какого вероятность, что плод не развивается? 25.04 и 29.04 было видно только плодное яйцо , без эмбриона .

5 Мая 2025·Просмотров: 301·Екатерина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. Срок ставится акушерский по последним месячным и по результату КТР по УЗИ . Эмбрион только появился, поэтому сердцебиение ещё нет, в таком случае рекомендуется контроль УЗИ омт через 7 дней. Какие препараты вам назначили ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Вот именно, что никаких. Ну можете Дюфастон попить.
Ну до этого и так пила , другой врач еще в самом начале назначил .

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

"Ну можете Дюфастон попить" ответ гинеколога 👆

Если такие кровянистые выделения есть, то можно предположить угрозу выкидыша , в таком случае рекомендуется дюфастон 3 раза в день и Транексам 500 мг три раза а день , соблюдайте физический и половой покой и контроль УЗИ в динамике

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Про выкидыш понимаю.
Вопрос в другом в развитии плода ?

Принятый ответ

У вас плодное яйцо и эмбрион есть, в таком случае рекомендуется контроль УЗИ через 7 дней, если сердцебиение появляется, значит беременность развивается

Здравствуйте! Акушерский срок это срок по последней менструации. Как правило срок выставляется по первому дню последней менструации и КТР.
По УЗИ эмбрион еще маленький, сердцебиение может не визуализироваться. В таких ситуациях обычно рекомендуется проведение повторного УЗИ через 7-10 дней.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Вопрос в том , что как будто КТР и указанные сроки не соответствуют.
Больше интересует то , что плод как будто мал для срока .

Сколько сейчас по факту срок ? Акушерский и эмбриональный срок? Если смотреть на результаты узи , в закрепах .

Скажите пожалуйста, в какую дату проводилось первое узи?
Согласно заключению УЗИ у вас срок 5 недель 5 дней или 3 недели и 5 дней эмбриональный срок.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Первое узи 25.04

Принятый ответ

Расхождение сроков по первому и второму узи незначительное. В таких ситуациях рекомендуется УЗИ ОМТ в динамике.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Спасибо большое

Здравствуйте,акушерский срок-это срок от первого дня месячных ,эмбриональный от овуляции(зачатия) ращица медок ними может быть 2-3недели.
Насколько обильные выделения?
Кровоостанавливающие препараты назначили? Транексам ,этамзилат?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Ничего не назначили, совсем . 🤷‍♀️
Прям как при обычных месячных.

Поскольку подтверждено ,что беременность маточная, в таком случае должны назначить кровоостанавливающую терапию транексам 1000мг-3 раза в день), а также прогестероновой терапию,с целью лечения угрозы прерывания беременности.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Дюфастон до этого назначил другой врач

Принятый ответ

Дюфастон продолжайте принимать .
Если выделения остановятся,то контроль узи после в динамике.
Пока соблюдать половой и физический покой.

Здравствуйте!
Срок на данном этапе ставится по первому дню последней менструации, в протоколах УЗИ указывается срок по КТР плода. Окончательный срок выставляется после выполнения первого скрининга, если разница между этим сроком и сроком по ПДМ менее 5 дней, то срок выставляется по ПДМ, если больше, то по скринингу.
Динамика течения беременности у вас положительная, отмечается рост плодного яйца, развитие эмбриона. На данном этапе сердцебиение не визуализируется просто потому что еще рано, для выслушивания сердцебиения рекомендуется контроль УЗИ через 7 дней
Появление кровянистых/мажущих выделений, боли внизу живота расценивается как угроза прерывания, в таком случае назначается сохраняющая терапия (дюфастон), кровоостанавливающая (транексам) и прием витаминов (фолиевая кислота, йод, витамин Д)

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

КТР 2мм ? Не мало ? Для данного срока ?
Если считать по датам , которые я написала ?

Принятый ответ

Не зацикливайтесь на сроках. Важно что есть динамика, плодное яйцо было 5 мм, теперь уже есть эмбрион, хороший размер желточного мешка.
Замершую беременность устанавливают при размерах эмбриона 7 мм и более и отсутствие сердцебиения

Принятый ответ

Здравствуйте.
Только акушерский срок всегда фигурирует, эмбриональный в практическом акушерстве не применяют.

В похожих случаях, обычно, рекомендуют повторить УЗИ через 6-7 дней, чтобы оценить есть ли динамика роста эмбриона и плодного яйца. Больше никак не понять развивается ли беременность

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.