Консультация невролога /

Рассеянный склероз? — вопрос №320715

3511 просмотров

Добрый день! Год назад начались непонятные приступы-онемение конечностей, задыхалась .невролог отправил на мрт шейного отдела . Сделала заодно мрт головы - прикладываю файл. После этого под вопросом был рассеянный склероз, переделывала мрт с контрастом. Прикладываю заключение . Итог- сказали что скорее всего очаги постгипоксические, рассеянный склероз так и не подтвердили, приступы-сказали панические атаки. Пила какое то время антидепрессанты. Сейчас ничего не принимаю, но пару недель назад стало наблюдаться онемение ног, особенно после долгого сидения ,небольшие боли в области икры Лёвой ноги. онемение Лёвой руки. После прогулки онемение немного спадает. Также беспокоят боди в пояснице.в ближайшем будущем планируется эко. Вопрос- точно ли это все таки не рассеянный склероз? И нужно ли что то пропить сейчас, какие то лекарства? Дообследоваться как то? Спасибо.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Терапевт
Здравствуйте! вы ЭНМГ не делали?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, добрый день ! Что это такое, можете расшифровать? Проходила много обследований
Невролог, Терапевт
электронейромиография
Невролог, Терапевт
я не вижу МРТ с контрастом. Офтальмолог вас смотрел?
Клиент
Екатерина, нет, проходила только мра и вээг-по ним отклонений нет г
Клиент
Екатерина, приложено 2 мрт, на одном из них сверху написано - контраст гадовист. Это и есть мрт с контрастом . У офтальмолога проходила ЗВП-итог-данные могут свидетельствовать об умеренном нарушении проведения по зрительному пути, чуть более выраженное справа .по осмотру у офтальмолога все хорошо.
Невролог, Терапевт
Я увидела, по самим очагам и их расположению на РС не похоже.
Ваши жалоюы могут быть действительно связаны с психосоматикой, но джля начала нужно исключить полинейропатию и сделвть ЭНМГ, если там тоже всё будет хорошо, то тьогда уже лечить соматоформное заболевание.
Невролог
Здравствуйте. Какое время пили антидепрессанты? Жалобы которые были до их приема уменьшились, во время их приема беспокоили ли какие то жалобы?
Принятый ответ
Клиент
Юлия, добрый день! Пила месяц вальдоксан, 3 месяца фенибут. Ещё выписывали ципралекс но от его приема было нехорошо, пить не стала
Клиент
Юлия, на фоне их приема панические пятаки стали реже
Невролог
А онемение прошло на фоне их приема?
Клиент
Юлия, в принципе да
Невролог
Я бы все таки рекомендовала сделать стимуляционную электройромиографию верхних и нижних конечностей, она покажет связано ли это онемение с остеохондрозом( то есть затронуты нервные корешки) или это связано с периферической нервной системой, также рекомендовала бы повторить МРТ головного мозга именно с КОНТРАСТОМ и желательно на том же аппарате, что и делали, приложить предыдущее заключение, так как у вас прошёл год уже и сейчас есть жалобы, надо посмотреть есть ли динамика, нет ли новых очагов. Тем более вы планируете ЭКО
Невролог
Хорошо бы сделать стимуляционную электронейромиографию верхних и нижних конечностей
Невролог
Здравствуйте. По мрт с контрастом не похоже на демиелинизирующие очаги.
После и во время приема антидепрессанта были улучшения?
онемения боли в руках ногах могут быть по причине остеохондроза поясничного отдела, шейного отдела, тем более что и в спине боли есть.
Принятый ответ
Клиент
Яна, да, после антидепрессантов были улучшения.
Невролог
Не переживайте, больше похоже на тревожные проявления. Я бы лучше советовала упор на психотерапию делать (кпт - когнитивно-поведенческая терапия) если такая возможность есть.
Невролог
Здравствуйте! Очаги на мрт всегда дифференцируют с нейроинфекцией. Можно пойти на консультацию к нейроинфекционисту - он назначить анализ на вирусы простого герпеса, цитомегаловирус, боррелиоз. Других специфических тестов на исключение РС нет, только повторное мрт через год. Если очагов будет больше, тогда дообследуют - анализ ликвора, если ничего не поменяется, значит не рассеянный склероз.
Принятый ответ
Невролог, Детский невролог
Здравствуйте! Можно сделать МРТ пояснично-крестового отдела для исключения грыж, протрузий. Боли и онемение в ногах могут свидетельство вать об этом. Для исключения рассеянного склероза делают люмбальную пункцию. По МРТ данных за этот диагноз нет
Принятый ответ
Клиент
Надежда, добрый день! Делала рентген пояснично-крестового отдела позвоночника- все в норме, остеохондроз 1 степени, нет ни грыж, ничего такого. Можно ли принимать какие лито препараты от онемения сейчас? Помимо антидепрессантов, онемения проходили на фоне приема мексидола и нобена. Онемение уже почти 3 недели беспокоит (
Невролог, Детский невролог
Можно витамины группы В (Мильгамма) проколоть 2мл в\м 1р в день - 10 дней, затем по 1т 2 р в день - 30 дней. Тиоктовая кислота 600 утром после еды - 1- 2 мес.
Чтобы исключить повреждение миелиновой оболочки нервов, что может проявляться онемением, сделайте ЭНМГ верхних и нижних конечностей. Если зарегистрируют нарушения, надо искать причину. Рентген не исключает грыжи, так как не видит мягкие ткани.
Невролог
Здравствуйте. На мрт картина очагов все же не характерна для РС. На фоне приема антидепрессантов онемение уменьшалось? Что принимали и как долго ?
Клиент
Елена, добрый день! Принимала вальдоксан 1 месяц, фенибут 3 месяца, начинала ципралекс, но стало плохо после таблеток, бросила
Клиент
Елена, на фоне приема стало лучше со временем . Далее перешла на психотерапию
Невролог
При РС антидепрессанты не оказали бы действие, у вас скорее всего тревожное расстройство, которое лучше лечить антидепрессантами в совокупности с когнитивно- поведенческой терапией. Если есть возможность, то стоит обратиться к психотерапевту за помощью. Думаю, тогда будет положительный стойкий результат.
Психотерапевт
Здравствуйте!
По Вашему описанию состояния можно предположить, что
у Вас имеется психосоматический фактор данной проблемы, т.к на фоне приёма антидепрессантов и фенибута состояния становилось лучше;

Следует параллельно обратиться к врачу-психотерапевту для объективного осмотра и оценки психического статуса, возможно что на фоне повышенного уровня тревоги и возникает такая симптоматика;

Помимо всего этого следует вести более активный образ жизни, зарядка, гимнастика!

Будьте здоровы!
Невролог, Нарколог
Здравствуйте! По описанию МРТ похоже на гипоксические очаги, полученные еще внутриутробно, они часто имитируют рассеянный склероз.Для полного успокоения сделайте электромиографию конечностей и посмотрите глазное дно у окулиста.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Юрьевна Дробященко
59 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Шукуфа Рамиз кызы Гасани
96 отзывов
Невролог, Детский
2010-2016, ТюмГМУ, лечебн
Опыт работы: 7 лет
Ирина Николаевна Уланова
5 отзывов
Невролог, Гомеопат, Врач
Кировская государственна
Опыт работы: 9 лет
Алина Сергеевна Проневич
43 отзыва
Невролог
2014г ФГАОУ ВПО БФУ им.И.
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Подробный ответ, спасибо большое На 5 из 5, очень помогли разобраться Однозначно да, все понятно...
— Наталья
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Спасибо за вежливость, внимательность и компетентность!!! Получила все ответы на вопросы...
— Елена, г. Лобня
фотография пользователя
Для меня это очень хороший врач на многие вопросы ответила . всегда буду обращаться только к ней...
— Алина, г. Москва