Главная
Вопросы
Консультация пульмонолога
Вопрос №3212941

Что вас беспокоит?

Субплевральный очаг фиброзной природы

Здравствуйте! Переболел, долго не проходит кашель и решил сделать КТ легких. Вот результат: По междолевой плевре с-4 справа определяется очаг треугольной формы до 4мм. Субплевральный плотный очаг в с-2 справа 1,5 мм. Инфильтративные изменения в легких не определяются. Легочный рисунок не деформирован. Корни легких структурны. просвет трахеи, главных, долевых и сегментарных бронхов с двух сторон не сужен, ход их не изменен, стенки не утолщены, не уплотнены. Свободной жидкости в плевральных полостях нет. Диафрагма не деформирована. Средостение не смещено. Легочный ствол 25 мм. Грудной отдел аорты не изменен. Лимфоузлы средостения, подмышечных областей не увеличены. Деструктивные изменения костей в зоне исследования не выявлены. Заключение: КТ признаков инфильтративных изменений в легких не выявлено. Очаг в с-4 справа, вероятно внутрилегочный лимфоузел. Субплевральный очаг в с-2 справа фиброзной природы. Серьезно ли это?

28 лет
7 Мая 2025·Просмотров: 816·Аслан, Кемерово

Принятый ответ

Здравствуйте, Аслан. Это не опасно. Расценивается как след перенесенной инфекции. Лечения не требуется, так как очаги, описанные на КТ, очень маленькие, могут со временем исчезнуть совсем. С уважением!

Принятый ответ

Здравствуйте, Аслан.

Лимфатический узел считается вариантом нормы, очаг фиброзного характера это рубцовая ткань, сформировавшаяся после инфекции.

Подобные изменения не опасны, наблюдения и лечения не требуют.

Принятый ответ

Здравствуйте. Описанные очаги - это следствие перенесенного когда-то воспаления с образованием в этих местах рубцов. Опасности они не несут и симптомов не дают.
Для дифференцировки кашля обычно рекомендуют пройти спирометрию с бронхолитической пробой для оценки функциональности дыхания и исключения обструкции, осмотр ЛОР врача для исключения постназального затека, синусита.

Принятый ответ

Добрый день.

По описанию КТ- инфильтративных изменений не выявлено- это хорошо, значит пневмонии, других воспалительных явлений не выявлено.

Очаг треугольной формы, судя по описанию, похож на внутрилегочный лимфоузел- нормальная находка на КТ.

Плотный очаг фиброза достаточно мелких размеров. Пневмофиброз- это остаточные явления после перенесенного ранее инфекционного процесса в бронхо-легочной системе (чаще всего пневмония, ковид). По сути, как маленький рубчик на коже, только в легком. Опасности не представляет, лечения не требует, симптомов не дает.

Постинфекционный кашель иногда может сохраняться до 1-2 месяцев. Если симптом беспокоит дольше этого времени, то желательно проведение дообслелования для поиска причины кашля:

- Инфекционные агенты - обычно для исключения активности воспалительного процесса назначают анализы крови (развернутый и СРБ). Если есть мокрота, то желателен ее анализ на бак посев с определением чувствительности к антибиотикам (для выявления возможного патогена). Так же длительный кашель могут вызвать атипичные бактерии (хламидии и микоплазмы). Желателен анализ крови на антитела класса М и G к данным бактериям
- Консультация лор врача, так как иногда длительный кашель может быть обусловлен патологией пазух носа, постназальным затеком
- Проведение спирометрии с пробой с бронхолитиком (иногда длительный кашель может быть вызван бронхоспазмом)
- Исключение аллергии- для этого желателен анализ крови на общий IgE
- Так же одной из причин может быть ГЭРБ. Для ее диагностики назначают проведение ФГДС, при наличии изменений показана очная консультация гастроэнтеролога.

Принятый ответ

Здравствуйте.
На КТ описаны поствоспалительные изменения.
1. Очаг треугольной формы, судя по описанию,это внутрилегочный лимфоузел, которой отреагировал на перенесенную вирусную инфекцию.
2. Второй плотный очаг фиброза - это маленькая зона рубцовой ткани, судя по описанию, опасности не представляет, имеет постинфекционную природу.
Длительный постинфекционный кашель может беспокоить до 6ти недель.
В таких случаях рекомендуют сделать спирометрию с пробой с бронхиолитиком для оценки функции бронхов.
С уважением!

Здравствуйте.
Эти изменения не вызывают кашель, не опасны, не влияют на дыхание, не снижают качество жизни и не требуют лечения. Для установления причины кашля необходимо выполнить спирометрию, фгдс, рентгенографию придаточных пазух, клинический анализ крови развернутый, анализ крови на обзий иммуноглобулин Е и эозинтфильный катионный протеин.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.