Что вас беспокоит?
Болею 3 неделю
Всем добрый день! Заболела 19. 04, когда переохладилась. Первые 2 недели мучала боль в горле, делала полоскания, рассасывала фарингосепт, с одно стороны горло прошло, а с другой воспалилось. Сейчас 5 день как нос заложен, сопли желто-прозрачные. Горло опять начало болеть. Обращалась 3 раза к врачам, выписывают антибиотики, на которые у меня аллергия, знаю что мне точно можно амоксициллин с клавулановой кислотой, а я их пила в конце февраля- начало марта. Подскажите, стоит ли пробовать снова пить антибиотик этот, или он не даст никакой эффект? Сдавала кровь 5.05. Так же почти все это время кашель с мокротой.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте , по анализам , которые вы сдавали , нет признаков бактериальной инфекции.
Антибиотик одной группы не рекомендуется применять повторно , если с момента последнего приема не прошло более 3-х месяцев .
У вас есть боль в области пазух носа ?
Сможете прикрепить фото горла ?
Здравствуйте, болит больше от того, что сильно сморкаюсь, фото приложила
В подобных случаях , в нос рекомендуется :
- промывание полости носа физиологическим раствором ( используя шприц 20 , без иголки ) 2-3 раза в день -7 дней .
- В нос спрей Називин ( Снуп , Тизин ) по 1 дозе 2 раза в день -3 дня . Это назальный сосудосуживающий спрей ( не рекомендуется использовать более 5 дней ) ,если заложенность сохраняется , нужно заменить на Аквамарис стронг по 1 дозе 2 раза в день до 7 дней .
Через 10 минут в нос спрей Мометазона фуроат ( Назонекс , Дезринит , Нозефрин ) по 2 дозы 2 раза в день -14 дней . Это назальный дозированный спрей для местного применения, который оказывает противовоспалительное действие . ( важно правильно использовать - встряхнуть флакон и в носу направлять к наружному углу глаза)
для купирования болевого синдрома в горле можно использовать для полоскания ротоглотки раствор ОКИ ( Кетопрофен ЛОР ) по 1 п . 2 раза в день -5 дней . Доритрицин по 1 таб . 5 раз в день -5 дней .
Если в течение 3-4 дней не будет улучшения состояния , рекомендуется повторить анализ крови ( оак и срб )
А если кетопрофен лор противопоказан, на что можно поменять?
Принятый ответ
На полоскания ромашкой или фурацилином ( если нет аллергии )
Здравствуйте
В приложенных результатах анализов крови есть изменения которые в подобных случаях интерпретируют как признаки вирусной инфекции, учитывая небольшое повышение уровня срб менее 30
Как правило в подобных случаях учитывая приложенный результат анализа антибиотик не назначают. Один и тот же антибиотик не стоит принимать повторно в течение трёх месяцев в подобных ситуациях из-за высокого риска устойчивости микрофлоры к антибиотику
Нет ли головных болей при наклонах головы вниз? Прикрепите фото горла к вопросу
В нос для снятия отека в подобных ситуациях рекомендуют использовать називин или тизин по 1 дозе в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней, затем через 3-5 минут нос орошать солевым раствором Аквамарис или Аквалор до 3-4 раз в день, затем отсморкаться и через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день до 14 дней- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения
Здравствуйте, когда наклоняю голову, болит именно сзади, у меня на спреи с ксилометазолином реакция, головная боль, сильная
Фото горла прикрепила
Температура с момента заболевания не поднималась
Ксилометазолин рекомендуют заменить в таких случаях на солевой раствор с повышенной концентрацией соли для снятия отека-Линаква форте или Аквамарис Стронг - это препараты- альтернатива сосудосуживающим каплям, но разрешенные для более длительного непрерывного использования- до 2-3 недель
В горле по фото больше данных за небольшой отёк и покраснение слизистой оболочки задней стенки глотки и признаки стекания слизи по задней стенке глотки на фоне воспаления в носоглотке, которые чаще всего бывают на фоне вирусной инфекции в таких случаях
Местно в таких ситуациях стоит полоскать горло раствором хлоргексидина или мирамистина, рассасывать лизобакт до 3 раз в день до 7 дней
А то что так долго болею, это не сильно плохо? Просто я давно так долго не болела и не понимаю, как быть.
Принимала Лизобакт, он не помогал, наоборот горло больше болело.
Вопрос, а можно ли лечить горло прогреванием кварцевой лампой? Такая дома есть
Кварцевая лампа в подобных случаях как правило не приносит никакого значимого положительного эффекта. Наиболее вероятно действительно в таких случаях могут иметь место симптомы затяжной вирусной инфекции, которые не требуют назначения антибиотика
А проявлений сезонной, бытовой аллергии нет?
Бывают аллергии, но редко так проявляются, больше сопровождаются чиханием. Получается если нужны антибиотики, но при этом многие антибиотики не подходят, то все равно нельзя амоксициллин? Каждый раз просто проверять новые антибиотики и переживать что будет аллергия не хочется
В подобных ситуациях как правило назначение антибиотика не требуется. Длительность заболевания сама по себе не является показанием к назначению антибиотика если нет красных флагов в таких как бактериальные изменения в анализах крови, налет на миндалинах с положительным стрептатестом, выраженная заложенность носа, с головной болью усиливающаяся при наклоне головы вниз, признаки острого гнойного среднего отита.
Амоксициллин в подобных случаях может быть использован если нет никакой возможности назначить другую группу антибиотиков, но как правило в более высокой дозировке, например по 1000 мг 3 раза в сутки учитывая риск развития резистентности флоры
Поняла. А рентген не нужно делать носовых пазух? то что нос закладывает , но болит только при сморкании уже
Как правило если нет выраженных головных болей и учитывая длительность симптомов со стороны носа -пять дней в подобных случаях убедительных показаний для выполнения рентгенографии пазух носа не требуется. А стал ли лучше дышать нос за этот период? Какие препараты используете местно в нос?
Ну пока новый препарат не купила, капаю детский Називин, промываю Аквалор софт. Нос у меня то полностью закладывает, то дышит частично или полностью
Как правило такие симптомы не являются признаком синусита в подобных ситуациях, и более вероятно являются признаком вирусного ринита на фоне ОРВИ
Поняла вас, значит горло и нос греть кварцем не нужно, это лишнее будет? И все остальное пока так и выполнять, полоскание и промывка
Принятый ответ
Да стоит продолжать местное противовоспалительные лечение, греть не нужно в таких случаях
Спасибо большое!
Похожие вопросы по теме
- 2 часа назад11 ответов
- 5 часов назад9 ответов
- 6 часов назад12 ответов
- 7 часов назад8 ответов