Консультация педиатра /

Малыш перестал доедать — вопрос №3218182

68 просмотров

Здравствуйте! Моему малышу 3 месяца и 3 недели. С рождения на ИВ, кушает нутрилон премиум. Так вот, меня беспокоит его аппетит. Раньше, примерно до 2,5 месяцев, он всегда всë съедал, всегда был голодный и ему всë время не хватало)) А ближе к 3 месяцам, что-то изменилось и он стал не доедать. Кушает каждые 3 часа по 150-160 мл. Стал оставлять, может съесть всë сразу, а например в следующее кормление, только 80 или 100 мл, и через час или полтора, попросить ещё и так же скушать 100 мл. А может просто 100 съесть и до следующего кормления не просить и потом опять не доесть. Ночью тоже, если спит не крепко, то съедает все 160, а если крепко, то 100 и дальше засыпает, отпускает бутылочку. Я переживаю, всë ли в порядке, почему он не съедает свою норму? Наш педиатр вообще сказал что он должен съедать 170,каждые 3 часа. А он в среднем 130 съедает. Заметила, что по утрам вообще не хочет есть. Например поел в 6 утра 100 мл., а в 9 утра, может вообще отказаться и просить только часов в 10-11 и тогда уже съест все 160 мл. По утрам, примерно в одно и тоже время (с 7 до 9) тужится, кряхтит, но не какает, максимум газики выйдут. И вот то время, пока он тужится, вообще бесполезно предлагать еду.
Анализы мочи, крови, все УЗИ и капрограмма в норме. Вес при рождении 3,650, в 3 месяца был 7,200.
Что это может быть? Почему такой не стабильный аппетит? Какает через день, желтой кашицей, иногда каждый день. Заранее спасибо!
P. s. А еще, когда кушает (особенно когда торопится), почему-то очень потеет голова!

Возраст: 36

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте, Юлия!

С учетом представленной информации можно предположить Период младенческой дисхезии( синдром кряхтящего ребёнка), обусловленную неспособностью координировать повышенное внутрибрюшное давление с расслаблением мышц тазового дна, проще говоря ребеночек учится сам опорожнять кишечник . (может наблюдаться до 9 месяцев.)
Понимаю ваше беспокойство, мы можем с вами только облегчить немного малышу этот период - обеспечить контакт кожа к коже (Носите в позе "тигр на ветке" , поза ^Будды^ , кладите голого малыша к себе на голый живот,) делайте массаж животика по часовой стрелке , высаживание . Можно давать Био Гая по 5 кап 1 раз в сутки 14 дней или Рела Лайф /Примадофилус реутери /Биоамикус/ НАНcare Флора протект .При газообразование повышеном Давать препараты Симетикона( например , Эспумизан) нужно набраться терпения , спокойная мама-спокоен малыш, все мамочки проходят этот этап.
Стул может отсутствовать до 7 дней у деток на ГВ и до 5 дней на ИВ, быть после каждого кормления, любого цвета и консистенции ( кроме черного/белого и без прожилок крови )
не должен пенится , полностью впитываться в подгузник , раздражать перианальнуную область, -это признаки транзиторной лактазной недостаточности Диагноз ставим клинически, на анализ кала на углеводы не ориентируемся .
Прибавка в весе у малыша хорошая, поэтому переживать не стоит. В данном возрасте очень часто присходит ложный отказ от еды, попробуйте кормить полусонным. В среднем за месяц малыши набирают 600-800 грамм , в неделю 150-200 грамм.

От 2 мес до 4 мес это 1/6 массы тела суточный объем смеси , но не более 1000 мл. То есть малыш съедает хороший объем , 170 мл это много для него .
Принятый ответ
Клиент
Алина Тиграновна, спасибо Вам огромное! Я тоже думаю, что 170 это слишком много! А то, что когда он тужится, то ни хочет есть, это нормально?
Педиатр
Да, так проявляется младенческая дисхезия
Педиатр
Здравствуйте.
По описанию ситуации у Вас нет поводов для волнения!
Ребёнок и не должен есть всегда одинаковые порции.
Аппетит может меняться,при хороших прибавках в весе кормим только по аппетиту. Нормы все усредненные, не обязательно ребёнок будет столько кушать.
Принятый ответ
Клиент
Ангелина Альбертовна, спасибо Вам огромное! А то, что пока тужится, отказывается от еды, это нормально?
Педиатр
Да, конечно.
Постоянное натуживание и кряхтение это проявление младенческой дисхезии
Дисхезия часто начинается в 3-6 недель и может длиться до 6-8 месяцев с постепенным угасанием симптомов.
В этот время ребёнок учится координировать работу мышц для акта дефекации, а кишечник заселяется полезной микрофлорой
Педиатр
Здравствуйте!
Вес набираете отлично!
Объем кормления с 2-4 месяцев рассчитывают 1/6 массы тела, но не более 1000 мл в сутки
То есть объем одного кормления на ваш вес 120-130 мл , при 8-ми разовом кормлении
Принятый ответ
Клиент
Галина Александровна, спасибо Вам большое! А наш педиатр посчитал что 170 и г раз.
Педиатр
Здравствуйте! По описанной вами ситуации можно говорить о норме. У деток бывают так называемые скачки роста, вследствие которых может изменяться аппетит и поведение малыша, а также нарушаться сон . Как правило, если ребёнок съедает меньше условной нормы, но при этом хорошо набирает в весе, то волноваться не стоит. В таких случаях может предлагаться более дробное питание, когда мы кормим чаще, но меньшими объемами -как один из вариантов.
В представленном случае имеет место набор веса больше нормы , то есть ребёнку хватает всего . В среднем 120-130 мл через 3 часа будет нормой для данного возраста .
Принятый ответ
Клиент
Галина Сергеевна, спасибо Вам огромное! Вот он примерно столько и съедает! Только когда тужится, вообще не хочет кушать, это примерно час-два утром
Педиатр
Ничего страшного . Натуживание и кряхтение как признак младенческой дисхезии. Малыши учатся какать и координировать мышцы тазового дна , брюшного пресса и сфинктера. Поэтому такое явление абсолютно физиологично .
Клиент
Галина Сергеевна, спасибо огромное!
Педиатр
Здравствуйте!

По вашему описанию всё в целом укладывается в возрастную норму. После 2-2,5 месяцев у детей часто немного снижается аппетит по сравнению с первым периодом, когда идёт интенсивный рост.
Это связано с тем, что обмен веществ чуть замедляется, желудок немного увеличивается, да и малыш уже может регулировать насыщение сам.

Показатели прибавки в весе у вашего малыша отличные, 7200 в 3 месяца это даже выше среднего.

В этом возрасте у детей ещё нет строгого режима приёмов пищи, у них есть фазы роста и покоя, могут быть скачки аппетита в течение суток и это не говорит о проблемах. Утром сниженный аппетит тоже не редкость, особенно если ребёнок рано поел. А если в животе идут процессы (газы, тужится) аппетит временно снижается, это тоже норма.

Главное, что в целом он ест, растёт, и поведение в остальное время не вызывает тревоги.

Касательно потливости головы при кормлении это также частое явление у малышей. Обычно связано с активной работой нервной системы, концентрацией, иногда с небольшой нагрузкой при сосании. Если при этом нет других тревожных симптомов (вялость, задержка развития, чрезмерная потливость даже в покое, потливость рук и ног), то повода для беспокойства нет.

Здоровья!
Принятый ответ
Клиент
Дарья Олеговна, спасибо Вам огромное! Бодони и стопы иногда потные, обычно когда "бежит" в кроватке)) Но нам говорили, что это из-за незрелости нервной системы
Педиатр
Растите здоровыми и не болейте!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Слоятся ногти
15 мин. назад
849.00 р.
Камила, Серпухов
Прививка от полиомиелита
23 мин. назад
699.00 р.
Анастасия
Вопрос закрыт
У ребёнка опухло веко
42 мин. назад
699.00 р.
Ксения, Челбасская
Бакпосев мочи
1 час назад
1299.00 р.
Ольга, Красноярск
Вопрос закрыт
Бакпосев мочи
1 час назад
1299.00 р.
Ольга, Красноярск
Вопрос закрыт
Везти ли ребенка на море
1 час назад
700.00 р.
Наталья, Санкт-Петербург
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Виктория Витальевна Карелова
63 отзыва
Педиатр
2012-2018, КубГМУ, педиат
Опыт работы: 7 лет
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Светлана Геннадьевна Артемова
46 отзывов
Педиатр
1988-1995 г. Челябинский
Опыт работы: 29 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач успокоила , дала нужные рекомендации. Консультация полезна . Да, посоветую .
— Олеся
фотография пользователя
Гомеопату Алексей Бауман
На заданный вопрос врач дал вполне понятный ответ. На уточняющие вопросы тоже ответил, этого...
— Ольга
фотография пользователя
Очень понимающий , добрый , толковый врач педиатр . Все объяснила , по полочкам разложила....
— Анастасия, г. Железноводск