Что вас беспокоит?
Печёночные показатели
Здравствуйте. Имею болезнь Крона среднетяжелой степени. В апреле этого года впервые диагностировали первичный склерозирующий холангит. Печёночные показатели очень пугают: АЛТ - 15.5 Ед/л (реф. 0-50) АСТ - 26.5 Ед/ (реф.0-50) ГГТ - 157.3 Ед/л (реф. 0-55) ЩФ - 205.0 Ед/л (реф.30-120) АФП - 6.06 МЕ/мл (реф.0-7) РЭА - 2.66 нг/мл (реф.0-5) СА19-9 - <1.00 Ед/мл (реф. 0-30) Принимаю Урсодезоксихолевую кислоту в связи с этим. Скажите пожалуйста, у меня начинается онкология? Очень волнуюсь.
Принятый ответ
Здравствуйте!
АФП, РЭА, СА19-9– это опухолевые маркеры, связанные с различными онкопатологиями. У вас все эти показатели в норме, что не говорит об онкологии на текущий момент. К тому же, по одному лишь повышению онкомаркеров онкологию не ставят!
ЩФ (щелочная фосфатаза) и ГГТ (гамма-глютамилтранспептидаза)— это так называемые холестатические маркеры, то есть они растут при нарушении оттока желчи. При первичном склерозирующем холангите такие изменения типичны.
Высокие значения этих ферментов могут сохраняться длительное время и без какой-либо связи с онкологией, так что не переживайте!
Продолжайте принимать урсодезоксихолевую кислоту — она помогает снижать уровень щелочной фосфатазы и ГГТ.
Проходить МР-холангиографию (МРХПГ) или узи ОБП 1 раз в год — для исключения стриктур, камней, новообразований.
В данной ситуации никаких данных за онкопроцесс нет, не стоит волноваться!
Алина Игоревна, спасибо огромное Вам
Пожалуйста!
Всего вам доброго!🌹
Принятый ответ
Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, я инфекционист и гепатолог сервиса «Спроси Врача».
Подобные анализы соответствуют диагнозу, признаков онкологии по этому им не определить
Основное лечение это прием урсодезоксихолиевой кислоты, все верно
Ирина Владимировна, благодарю Вас
Ирина Владимировна, ещё хотела поинтересоваться, насколько я знаю, диагноз первичный склерозирующий холангит грозит трансплантацией печени, по информации в интернете пишут, что продолжительность жизни примерно 10 лет. Уросодезоксихолевая кислота влияет на печёночные показатели, но не на продолжительность жизни. Получается, мне, извините, лет через 10 конец? Простите, если вопрос показался глупым
Удхк препятствует прогрессированию, но полностью остановить его не может
Тем самым увеличивая продолжительность жизни
В перспективе пересадка да
Обычно на очередь встают за несколько лет
Ирина Владимировна, это только лечащий врач направляет и ставят на учёт? Благодарю вас
Да, конечно
Принятый ответ
Добрый день!
Не переживайте, данных за онкологический процесс нет. Из отклонений в анализах только повышение ГГТ, ЩФ - это маркеры холестаза, типичные изменения при склеротическом холангите. Поддаются коррекции с помощью урсодезоксихолевой кислоты, лечебная тактика абсолютно правильная.
Инна Сергеевна, большое спасибо Вам
Пожалуйста! Здоровья Вам и Вашим близким!
Инна Сергеевна, спасибо🙏💕
Похожие вопросы по теме
- 5 минут назад1 ответ
- 2 часа назад6 ответов
- 6 Июля 3 ответа
- 6 Июля 4 ответа