Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №3222721

Что вас беспокоит?

Температура и кашель у ребенка 11 лет

Добрый день! Мальчик 11 лет, заболел второй раз, симптомы схожи с предыдущей болезнью (с прошлой болезни 2 недели прошло). С 6 мая температура по вечерам 38-38,5 , кашель как при першении. Температура сама спадает. Но к вечеру опять поднимается, и кашель преимущество вечером. Доктор осмотрел, ничего особенного не увидел, и не услышал. Анализы крови прикрепляю. Ребенок малоежка, мясо ест редко, но по анализам высокий гемоглобин. С чем это связано? Какое лечение требуется?

11 лет
10 Мая 2025·Просмотров: 78·Anastasia, Москва

Принятый ответ

Здравствуйте
По анализу мочи и БАК воспалительного процесса нет

Обычно ,такие показатели в анализе крови свидетельствуют об отсутствие бактериальной инфекции
Прием антибиотика по анализу не показан

Повышены показатели красной крови
Это признаки сгущения крови ,возможно утром перед сдачей анализа ребёнок не попил воды или не хватает в течение дня
Давать больше воды 40 мл на кг в сутки

Эозинофилы в норме признаков аллергии нет

По анализу больше данных за вирусную инфекцию
При вирусной инфекции температура может держаться до 10 дней ,но должна быть положительная динамика (интервалы между подъемами температуры должны увеличиваться ,температура должна снижаться и должно быть улучшение общего самочувствия ребёнка )

Лечение в основном симптоматическое

Принятый ответ

Здравствуйте.
Высокий гемоглобин может говорить о недостаточном питьевом режиме перед сдачей анализа.

По ОАК ускорение СОЭ (значительно), чаще при бактериальной инфекции бывает . Нейтрофилы преобладают в% и в абсолютном значении.
Здесь нужны данные осмотра и решать вопрос об антибиотикотерапии по данным осмотра. Но есть вероятность, что организм сам справится. Лейкоцитоза нет
Какое лечение получает ребёнок сейчас?

Добрый день. Анализы характерны для вирусной инфекции. Есть повышение соэ , но это не специфичный маркер бактериальной инфекции . Повышен гемоглобин , эритроцитарный индексы, что говорит о недостаточном питьевом режиме , нужно больше питья 40 мл /кг .
Биохимический анализ крови и общий анализ мочи в норме

Принятый ответ

Здравствуйте!
По анализу острой бактериальной инфекции нет, антибиотики не показаны .
Гемоглобин , тромбокрит, гематокрит и индексы эритроцитов повышены из-за недостаточного питьевого режима, перед сдачей анализа выпивать 100-200 мл воды , в течение дня питьевой режим из расчета 30 мл на кг массы тела .
При повышении температуры выше 38.5 С либо если ребенок вялый , жалуется на головную боль
-не дожидаемся высоких цифр -можно дать нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.) эти два препарата чередуем между собой, если температура поднимается и интервал не держится .
Нельзя кутать , укрывать теплым одеялом -это затрудняет теплоотдачу и может наоборот повышать температуру тела!
Не забывайте отпаивать ребёнка водичкой ( 30-40 мл на кг массы тела ) так же методы физического охлаждения ( обтираем водой комнатной температуры, за час минимум 5 раз , чтобы на ребенке оставались «капельки россы)

Принятый ответ

Здравствуйте! По анализу мочи и биохимии крови показатели в пределах возрастной нормы.

В анализе крови данные за вирусную инфекцию (повышены лимфоциты).
Повышение гемоглобина и некоторых эритроцитарных индексов связано с недостаточным питьем жидкости ребёнком.

В таких ситуациях рекомендуется симптоматическое лечение:
-обязательно обильное питье 40-50мл на кг веса ребёнка в сутки
-прием жаропонижающих препаратов ибупрофен 200-400 мг или парацетамол 325мг-500мг при повышение температуры выше 38.5 или плохом самочувствии при температуре ниже этих цифр
-орошение зева тамтум верде или оралсепт 3-4 раза в день
-поддерживать температуру воздуха в помещении 20-22 градуса и влажность воздуха 50-60 %.

Принятый ответ

Здравствуйте!

По ОАК отмечаются признаки гемоконцентрации ( увеличены эритроциты, гемоглобин, эритроц индексы), вероятнее всего мало попили воды перед сдачей.
В абс соотношении все показатели лейкоформулы в норме, незначительно увеличены базофилы - признак вирусной инфекции, также в таком случае можно учесть увеличенение моноцитов в % - также признак вирусной инфекции, СОЭ ускорено значительно, но нельзя учитывать, что этот показатель повысился именно на фоне текущей инфекции ( если конечно после выздоровления в предыдущую болезнь не сдавали оак), вероятнее всего соэ не снизилось ещё после предыдущей инфекции и произошло наслоение.
По оам и б/х крови отклонений нет.

В такой ситуации рекомендуют симптоматическое лечение: жаропонижающее, полоскание горла + мятные леденцы, чтобы курировать приступ кашля, санация носовой полости.

Подскажите, нет ли налета на миндалинах?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.